初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B超提示羊水过少(羊水指数为63mm),生物物理

题目
单选题
初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B超提示羊水过少(羊水指数为63mm),生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是()
A

立即终止妊娠

B

待其足月后立即终止妊娠

C

待其自然分娩

D

待其34周立即终止妊娠

E

积极促胎肺成熟后终止妊娠

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第1题:

35岁,初孕妇,孕期平顺,中孕及孕38周时8超均正常,孕41周B超检查提示胎儿体重估计32009,AFL1。

可能的诊断

A.羊水过多

B.FGR

C.羊水过少

D.胎膜早破

E.胎儿窘迫


正确答案:C

第2题:

孕妇28岁,孕37周,腹痛1天,伴见红3小时,B超提示羊水指数(AFI)4cm,以"羊水过少"收住院治疗。妊娠晚期,B超检查诊断羊水过少的标准是( )A、羊水深度(AFV)≤2cm

B、羊水深度(AFV)≤8cm

C、羊水深度(AFV)≤5cm

D、羊水指数(AFI)≤5cm

E、羊水指数(AFI)≤2cm

F、羊水指数(AFI)≤1cm

羊水过少的临床表现有( )A、胎动时孕妇感觉腹痛

B、宫高、腹围较同期孕周小

C、子宫敏感

D、临产后阵痛明显,宫缩多协调

E、阴道检查发现前羊膜囊不明显

F、人工破膜时羊水流出极少

【提示】孕妇行电子胎心监护,提示变异减速。变异减速临床多见于( )A、宫缩时胎头受压

B、宫缩时脐带受压

C、胎盘功能不良

D、胎儿缺氧

E、胎儿处于睡眠状态

F、胎儿有酸中毒倾向

【提示】孕妇出现规律宫缩,检查宫口开1cm,先露部位于坐骨棘水平上2cm,胎心124次/分。该孕妇临产后可表现为( )A、阵痛剧烈

B、宫缩不协调

C、胎位不正

D、产程延长

E、易发生胎儿窘迫

F、宫口扩张缓慢

护士对该孕妇应提供的护理措施是( )A、左侧卧位

B、指导适当活动

C、严密观察产程

D、给氧气吸入

E、注意胎心情况

F、定期测宫高、腹围、体重

对羊水过少合并正常胎儿的处理措施是( )A、增加补液量

B、改善胎盘功能

C、抗感染

D、嘱孕妇自数胎动

E、胎儿电子监护

F、适时终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:AD


问题 2 答案:ABCEF


问题 3 答案:B


问题 4 答案:ABDEF


问题 5 答案:ABCDE


问题 6 答案:ABCDEF

第3题:

以下哪项是正确的A.B超羊水指数>20,考虑为羊水过多B.B超羊水指数<10,考虑为羊水过少C.双胎易造成

以下哪项是正确的

A.B超羊水指数>20,考虑为羊水过多

B.B超羊水指数<10,考虑为羊水过少

C.双胎易造成羊水过少

D.糖尿病易羊水过少

E.过期妊娠易羊水过多


正确答案:A

第4题:

25岁初产妇,妊娠39周,近2周来胎动时感腹痛,入院时查体:宫高27cm,腹围86cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心138次/分,B超检查提示胎儿发育正常,羊水指数7。

最可能的诊断为

A、羊水过少
B、先兆临产
C、羊水过多
D、胎盘早剥
E、前置胎盘

答案:A
解析:
(1)B型超声检查:最大羊水平面≤2cm为羊水过少;≤1cm为严重羊水过少。羊水指数≤8.0cm为羊水过少临界值;≤5.0cm为羊水过少绝对值。
(2)羊水直接测量:破膜后,直接测量羊水,少于300ml为羊水过少。

第5题:

初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B型超声提示羊水过少(羊水指数为43mm)。本例的处理方案是

A.立即终止妊娠
B.待其足月后立即终止妊娠
C.待其自然分娩
D.待其34周立即终止妊娠
E.积极促胎肺成熟后终止妊娠

答案:E
解析:
FCR一般在孕34周左右考虑终止妊娠,孕周未达34周者,应当积极促胎肺成熟后再终止妊娠。

第6题:

初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重明显增加,宫高23cm。B超提示羊水过少(羊水指数为63mm),生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是

A、立即终止妊娠;

B、待其足月后立即终止妊娠;

C、待其自然分娩;

D、待其34周立即终止妊娠;

E、积极促胎肺成熟后终止妊娠;


答案:E

第7题:

35岁,初孕妇,28周妊娠,月经规律,周期28天,B超检查提示,双顶径为56mm,胎动正常,胎心率124次/分,羊水池最大直径3cm,肾脏、膀胱结构隐约可见。

诊断是
A.羊水过少
B.胎儿窘迫
C.胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少
D.胎儿宫内发育迟缓
E.正常妊娠

答案:C
解析:

第8题:

23岁初孕妇,39周妊娠,近两周来胎动时常感腹痛。入院查体:宫高28cm,腹围85cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心140次/分,B超检查:胎儿发育正常,羊水指数7cm,诊断为羊水过少。首选的处理方案是

A、尽快破膜引产

B、期待疗法

C、羊膜腔输液

D、立即剖宫产

E、紧急治疗


参考答案:D

第9题:

40岁,初孕妇,月经周期28-30天,现宫内孕18周,B超提示羊水过少,胎儿小于孕周,进一步的处理是(  )

A.羊水穿刺行染色体核型分析
B.绒毛活检行染色体检查
C.检测羊水乙酰胆碱酯酶
D.B超随访
E.母血AFP测定

答案:A
解析:

第10题:

初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。为明确胎儿宫内生长迟缓的诊断,应进行哪项检查()

  • A、胎心监护
  • B、尿雌三醇测定
  • C、脐动脉血流检测
  • D、胎儿生物物理评分
  • E、询问月经史,核对末次月经

正确答案:E

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