关于中央型肺癌论述不正确的是( )

题目
单选题
关于中央型肺癌论述不正确的是( )
A

发生在段支气管至主支气管

B

发生在段支气管以下

C

约占肺癌的3/4

D

以鳞状上皮细胞癌较多见

E

小细胞未分化癌多见

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第1题:

关于肺癌的病理和分类,下列哪一种说法不正确

A.发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌

B.发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌

C.中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见

D.燕麦细胞癌可能起源于Ku1chitsky细胞

E.周围型肺癌以腺癌较为多见


正确答案:C

第2题:

论述中央型肺癌的影像表现。


正确答案:(一)X线表现
1、早期肺癌
早期中央型肺癌在胸片上可无异常所见。有异常者主要表现为支气管狭窄的继发改变:如肺含气量不足表现为局部的密度减低,支气管阻塞引起肺叶或肺段肺不张,阻塞性肺炎引起小斑片状阴影,阻塞性支气管扩张引起条索状影,局限性肺气肿表现为限局性密度减低及肺纹理稀疏。
2、进展期肺癌
肺癌发展到中晚期后表现为肺门肿块及支气管阻塞改变。肺门肿块呈球形、椭圆形或不规则状,边缘一般清楚,可有分叶。合并阻塞性肺炎及肺不张者边缘毛糙或不请楚。支气管阻塞改变主要为阻塞性肺炎及肺不张,为肺叶、肺段或一侧肺阴影。
(二)CT表现
1、早期肺癌表现为肺不张或阻塞性肺炎,其程度较轻。支气管有轻度狭窄、管壁增厚或腔内结节,也可出现支气管阻塞。
2、进展期肺癌:中央型肺癌的直接征象像是一侧肺门肿块及支气管的异常。肺门肿块可位于某一肺叶支气管的周围或附近,边缘比较清楚,外缘光滑或有浅分叶。肿块的密度均匀,但也可见有钙化,多为原有的肺门淋巴结钙化。支气管的异常包括狭窄、梗阻、管腔内结节及管壁增厚。支气管狭窄范围较局限,管腔不规则。支气管梗阻位于狭窄段的远端,或突然截断。在狭窄、梗阻部位的支气管壁常有不规则增厚。支气管内软组织结节常合并管壁增厚。阻塞改变为中央型肺癌的间接征象。阻塞性肺炎因支气管阻塞的程度和时间早晚不同表现为小叶、小叶融合、肺段、肺叶或一侧肺的实变。小叶或小叶融合病灶为斑片状模糊影像,合并支气管增粗、模糊。肺段或肺叶实变表现为肺段或肺叶范围的密度增高影像,肺体积常缩小,肺门区密度增高、或有肿块。阻塞性肺不张在肺门区有肿块突出肺不张的外缘。增强扫描可见肺不张内的肿块轮廓,其密度较肺不张增强的密度低。在肺不张内还可见粘液支气管征,即肺不张增强影像内的条状或结节状低密度影,为支气管内潴留的粘液不增强所致。阻塞性支气管扩张为柱状或带状高密度影象,从肺门向肺野方向分布,近端相互靠近,形似手套,称为手套状影像。阻塞性支气管扩张常合并炎症,或轻度肺不张。螺旋CT的气管、支气管的多平面重建及三维立体重建图像可使气管支气管树清楚显示。可显示支气管狭窄的程度、范围及狭窄远端的情况,并可了解肿瘤向管腔外侵犯的范围。CT仿真支气管内窥镜为非有创性的检查支气管内腔的技术,可观察狭窄远端及腔外的形态,对病人进行治疗的随访。但此法不能反应早期及细微的大体病理形态表现。其应用价值有待于进一步的总结和研究。
(三)MR表现
MRI三维成像可从横轴位、冠状位及矢状位显示支气管壁增厚,管腔狭窄和腔内结节。中央型肺癌继发阻塞性肺不张及阻塞性肺炎时,T2WI及T1WI的增强检查可在阻塞性肺不张中显示肿瘤瘤体的形态。T2WI上肺不张的信号比肿块信号高,这是由于肺不张可为胆固醇型或在肺不张内有支气管粘液潴留。T1WI增强扫描较易于显示肺不张中的肿瘤,在多数病人肿瘤的信号强度低于肺不张,这是由于肺不张内有较多的血流通过。但如果肿瘤侵犯肺动脉,则肿瘤的增强效果高于肺不张。注射造影剂后连续摄片可进一步提高肿瘤与肺不张的密度差别,因为肿瘤信号强度的增加比肺不张缓慢。肺不张较快强化,大约在注射造影剂3分钟后到达峰值。

第3题:

中央型肺癌是指生长在 _____ 的肺癌。


答案:叶、段以上支气管

第4题:

下列有关支气管肺癌的说法中,不正确的是()

  • A、是男性发病率最高的恶性肿瘤
  • B、鳞癌是肺癌最常见的类型
  • C、X线胸片仍然是最主要的普查手段
  • D、通常中央型肺癌出现症状较周围型早
  • E、周围型肺癌比中央型更易漏诊

正确答案:E

第5题:

关于中央型肺癌论述不正确的是( )

  • A、发生在段支气管至主支气管
  • B、发生在段支气管以下
  • C、约占肺癌的3/4
  • D、以鳞状上皮细胞癌较多见
  • E、小细胞未分化癌多见

正确答案:B

第6题:

关于肺癌的病理和分类,不正确的是()。

  • A、发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌
  • B、发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌
  • C、中肺癌以鳞状细胞癌和大肺癌多见
  • D、燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞

正确答案:C

第7题:

关于肺癌的病理和分类,下列哪一种说法不正确( )

  • A、发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌
  • B、发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌
  • C、中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见
  • D、燕麦细胞癌可能起源于Ku1chitsky细胞
  • E、周围型肺癌以腺癌较为多见

正确答案:C

第8题:

CT用于肺癌患者的检查,不正确的是

A、易于显示周围型小病灶

B、易于显示早期中央型肺癌

C、对于周围型病变,增强扫描有利于病变的定性诊断

D、增强扫描可判断中央型肺癌的可切除性

E、<3cm的结节,需行靶区扫描


参考答案:B

第9题:

关于肺肿瘤的影像表现,下列不正确的是()

  • A、中央型肺癌--肺门肿块
  • B、周围型肺癌--结节或肿块边缘毛刺
  • C、弥漫型肺癌--多发小结节
  • D、肺转移瘤--多经血行、淋巴道转移至肺,形成多发结节
  • E、良性肿瘤--偏心性空洞

正确答案:E

第10题:

关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是()。

  • A、中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管
  • B、周围型肺癌起源于段以下支气管
  • C、弥漫型肺癌起源于细支气管
  • D、弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
  • E、中央型肺癌早期就有淋巴结转移

正确答案:E

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