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葡萄胎清宫术后应（　　）。

题目
单选题
葡萄胎清宫术后应（　　）。
A

服口服避孕药2年

B

服活血化瘀中药

C

行全子宫切除术

D

随访2年并用避孕套避孕

E

益气养阴中药

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第1题：

葡萄胎清宫术后患者应避孕至少

A．0．5年

B．1．5年

C．5年

D．2年

E．3年


正确答案：D
葡萄胎术后需常规避孕2年，复查HCG2年，宜选用安全套避孕方式。

第2题：

患者，女性，28岁。已婚，停经2个多月，阴道不规则出血2周，无妊娠史。妇科检查：宫颈蓝色，子宫增大如孕3个多月，附件（-），尿妊娠试验（＋），经刮宫确诊为葡萄胎。有关葡萄胎的描述，错误的是

A、需再行清宫术

B、每次清宫，刮出物均送病理

C、子宫全切术

D、清宫术后应定期检查血HCG变化

E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎


参考答案：C

第3题：

葡萄胎清宫术后随访，排除侵蚀性葡萄胎的是

A、葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性

B、葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平

C、葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色结节

D、葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色结节

E、葡萄胎清宫术一年后出现咯血，胸片出现转移灶


参考答案：E

第4题：

关于葡萄胎清宫术后HCG的消退规律正确的是（）

  • A、此消退规律对预测预后极重要
  • B、HCG转阴后，又明显上升，可能发生侵蚀性葡萄胎
  • C、葡萄胎清宫术后8周HCG降至正常水平
  • D、HCG降至正常水平最长为12～14周
  • E、葡萄胎清宫术后16周HCG仍阳性，为葡萄胎清宫未净

正确答案:A,B,C,D

第5题：

葡萄胎清宫术后hCG的消退规律，下列哪项错误(　　)

A.降至正常水平的最长时间不超过12～14周
B.hCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大
C.葡萄胎清宫术后hCG消退规律，对预测预后极为重要
D.葡萄胎清宫术后8周hCG降至不可测出水平
E.葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎

答案：E
解析：

第6题：

葡萄胎清宫术后患者应避孕至少

A、0.5年

B、1年

C、5年

D、2年

E、3年


参考答案：B

第7题：

试述葡萄胎清宫术后随访时间及内容。


答案：
解析：
葡萄胎清除后每周一次做HCG定量测定，直到降低至正常水平。开始3个月内仍每周复查一次，此后3个月每半月一次，然后每月一次持续半年，第二年起改为每半年一次，共随访两年。随访内容除了HCG外，应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并做妇科检查，盆腔B超及X线胸片。

第8题：

下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据

A.葡萄胎清官术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

B.葡萄胎清官术后l年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

C.葡萄胎清官术后l年后出现阴道紫蓝色转移灶

D.葡萄胎清宫术后l年后出现阴道不规则出血

E.葡萄胎清宫术后2个月内血β一HCG仍未转阴


正确答案：A
葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎，半年至l年者，两者均有可能。

第9题：

关于葡萄胎清宫术后HCG的消退规律正确的是（）

A此消退规律对预测预后极重要

BHCG转阴后，又明显上升，可能发生侵蚀性葡萄胎

C葡萄胎清宫术后8周HCG降至正常水平

DHCG降至正常水平最长为12～14周

E葡萄胎清宫术后16周HCG仍阳性，为葡萄胎清宫未净


A,B,C,D
略

第10题：

下列哪项是侵蚀性葡萄胎的可靠诊断依据（）

  • A、葡萄胎清宫术后2月HCG仍阳性
  • B、葡萄胎清宫术后1年出现阴道不规则出血
  • C、葡萄胎清宫术后6月内有咳血，胸片肺野外带有多个圆形阴影
  • D、葡萄胎清宫术后1年出现阴道紫蓝色结节
  • E、大量滋养细胞增生，未见绒毛结构

正确答案:C

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