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强心苷心脏毒性的发生机制是（　　）。

题目
单选题
强心苷心脏毒性的发生机制是（　　）。
A

增加心肌抑制因子的释放

B

使心肌细胞Ca2+降低

C

使心肌细胞K+内流增加

D

抑制心肌细胞膜Na+－K+－ATP酶

E

兴奋心脏细胞膜Na+－K+－ATP酶

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第1题：

简述强心苷对心脏的作用、作用机制及临床应用。


参考答案：强心苷对心脏的作用:(1)正性肌力;(2)减慢心率;(3)减慢房室传导。
　　作用机制：抑制心肌细胞膜上Na+一K+一ATP酶，导致钠泵失灵，进而使心肌细胞内Ca2+增加而增加心肌收缩力。
　　临床应用：(1)治疗慢性心功能不全(2)治疗某些心律失常，如房颤、房扑和阵发性室上性心动过速。

第2题：

强心苷心脏毒性的发生机制是

A激活心脏细胞膜NA+-K+-ATP酶
B抑制心肌细胞膜NA+-K+-ATP酶
C增加心肌细胞中的K+
D增加心肌细胞中的CA2+
E增加心肌细胞中的NA+


答案：B
解析：
认为洋地黄与心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶结合而抑制后者的活性，结果在心动周期早期心肌细胞内出现一时性钠浓度的升高。因细胞内Na+堆积时,钠、钙交换系统趋于活跃，结果在泵出Na+的同时，Ca2+内流增多,而使胞浆内Ca2+浓度增高,心肌收缩力增强

第3题：

排钾利尿药使心脏对强心苷感受性增强的机制是

A．协同作用

B．拮抗作用

C．敏感化作用

D．减少不良反应

E．增加毒性或ADR


参考答案：C

第4题：

强心苷引起心脏毒性的机制是过度抑制了（）

  • A、Na+-K+-ATP酶
  • B、血管紧张素Ⅰ转换酶
  • C、碳酸酐酶
  • D、胆碱酯酶
  • E、细胞色素氧化酶

正确答案:A

第5题：

预防强心苷发生中毒反应的措施有：（）。

  • A、警惕中毒先兆
  • B、及时发现停药指征
  • C、监测强心苷血药浓度
  • D、加强营养
  • E、及时纠正影响强心苷毒性的因素

正确答案:A,B,C,E

第6题：

强心苷中毒致死的主要原因是

A、惊厥

B、呼吸麻痹

C、心脏毒性

D、肝毒性

E、休克


参考答案：C

第7题：

主要为心脏毒性，可引起各种心律失常表现的成分是

A. 黄酮苷
B. 强心苷
C. 皂苷
D. 生物碱
E. 氰苷


答案：B
解析：
含强心苷类成分的中药洋地黄、万年青、八角枫、蟾酥、夹竹桃，小剂量有强心作用，较大剂量或长时间应用可致心脏中毒，严重时可出现传导阻滞、心动过缓、异位节律等，最后因心室纤颤、循环衰竭而致死。

第8题：

主要为心脏毒性，可引起各种心律失常表现的成分是

A、强心苷

B、黄酮苷

C、氰苷

D、生物碱

E、皂苷


参考答案：A

第9题：

强心苷诱发心律失常和视觉异常的毒性作用机制是什么？


正确答案: 强心苷可与Na+-K+-ATP酶结合并抑制酶的活性，细胞内Na+增多，通过Na+-Ca2+交换，使得Ca2+内流增多或者外流减少。Ca2+增多从而诱发心律失常。同时强心苷还可以兴奋迷走神经。 
强心苷类：抑制视网膜Na+-K+-ATP酶，引起视觉异常。

第10题：

强心苷最常见的是心脏毒性反应，而最严重的是胃肠道反应.


正确答案:错误

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