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3岁小儿，出生时接种卡介苗，现结核菌素试验72h结果，硬结20mm，持续7天后留有色素。最大可能是（　　）。

题目
单选题
3岁小儿，出生时接种卡介苗，现结核菌素试验72h结果，硬结20mm，持续7天后留有色素。最大可能是（　　）。
A

接种卡介苗反应

B

活动性结核病

C

皮试局部感染

D

免疫力增强

E

分枝杆菌交叉感染

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

结核感染

A.结核菌素试验示硬结为20mm，全身未发现结核病灶

B.接种过卡介苗，结核菌素试验示硬结为8mm，3d消失

C.结核菌素试验16mm，7d后仍有色素沉着，X线胸片示气管旁和肺门淋巴结肿大

D.接种过卡介苗，结核菌素试验2mm

E.接种过卡介苗，结核菌素试验3mm


参考答案：A

第2题：

2岁小儿，出生时接种过卡介苗， PPD试验硬节16mm，持续7天后留有色素，最大可能是

A．有过结核感染

B．接种卡介苗反应

C．无结核感染

D．活动性结核病

E．分枝杆菌交叉感染变态反应


正确答案：A

第3题：

患儿，男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎人院。作OT 1：2000，72小时后硬结直径 20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是（ ）。

A．接种卡介苗后反应

B．活动性结核病

C．局部注射后感染

D．免疫力增强记忆反应

E．其他分支杆菌交叉感染


正确答案：B

 OT试验为强阳性（硬结直径20mm），表示体内有活动性结核。

第4题：

小儿，2岁半，PPD试验72h结果：硬结直径19mm，提示最可能是

A.出生时接种了卡介苗
B.一周内接触了开放性肺结核患者
C.四周内接种了卡介苗
D.正在患结核病
E.过去患过结核病

答案：D
解析：

第5题：

患儿，1岁，出生时接种过卡介苗，此次因肺炎人院。作OT试验，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素，其最大可能是

A.接种卡介苗后反应

B.活动性结核病

C.局部注射后感染

D.免疫力增强记忆反应

E.其他分枝杆菌交叉感染


正确答案：B
OT试验结果判断：硬肿平均直径不足5mm为阴性；5～9mm为阳性，10～19mm为中度阳性，20mm为强阳性，局部除硬结外，还有水肿、破溃、淋巴管炎、双圈反应等为极强阳性。强阳性(硬结直径20mm)，表示体内有活动性结核。自然感染阳性反应特点为：反应较强，对2U或5UPPD试验反应红硬直径15mm;局部反应质地较硬、颜色深红、边缘清楚、甚至起疱，硬结消退有色素沉着和脱屑；一般7—10天才逐渐消退；且阳性反应持续时间较长，短期内无减弱倾向，甚至永久阳性。本病例PPD试验结果符合自然感染特点，因此患活动性肺结核可能性较大。

第6题：

2岁小儿，出生时接种过卡介苗，PPD试验硬节l6mm，持续7天后留有色素，最大可能是（ ）


正确答案：A

第7题：

患儿，男，2岁。 出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。做PPD，72h后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7d后仍留有色素，其最大可能是

A．接种卡介苗后反应

B．活动性结核病

C．免疫力增强记忆反应

D．局部注射后感染

E．其他分枝杆菌交叉感染


正确答案：B
解析：小儿年龄2岁，PPD试验为强阳性(硬结直径20mm)，表示体内有活动性结核。

第8题：

卡介苗接种反应

A.结核菌素试验示硬结为20mm，全身未发现结核病灶

B.接种过卡介苗，结核菌素试验示硬结为8mm，3d消失

C.结核菌素试验16mm，7d后仍有色素沉着，X线胸片示气管旁和肺门淋巴结肿大

D.接种过卡介苗，结核菌素试验2mm

E.接种过卡介苗，结核菌素试验3mm


参考答案：B

第9题：

患儿男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。用1:2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素，其最大可能是

A.接种卡介苗后反应

B.活动性结核病

C.局部注射后感染

D.免疫力增强记忆反应

E.其他分枝杆菌交叉感染


正确答案：B
考查知识点：如何区分自然感染和卡介苗接种后反应。自然感染特点：反应较强，对5UPPD试验反应红硬直径15mm；局部反应质地较硬、颜色深红、边缘清楚、甚至起疱，硬结消退后遗有色素沉着和脱屑；一般7～10天才逐渐消退；且阳性反应持续时间较长，短期内无减弱倾向，甚至永久阳性。卡介苗接种后反应：对PPD试验反应红硬直径多在10mm左右；硬结质软、色淡红、边缘不清楚、无起疱或脱屑，也无色素沉着；一般3～5天即可消退；阳性反应随时间推移逐渐减弱。本病例PPD试验结果符合自然感染特点，因此以患活动性肺结核可能性大。

第10题：

小儿，2岁，出生时接种过卡介苗，作PPD5个单位，硬结16mm持续7d后留有色素，其最大可能是

A.种卡介苗反应
B.有过结核感染
C.分枝杆菌交叉感染变态反应
D.无结核感染
E.活动性结核病

答案：E
解析：

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