患者,女,29岁。已婚2年一直未孕,一既往月经周期26~28天,行经期4~6天。现停经45天,突然左下腹撕裂伴剧痛,并伴

题目
单选题
患者,女,29岁。已婚2年一直未孕,一既往月经周期26~28天,行经期4~6天。现停经45天,突然左下腹撕裂伴剧痛,并伴有头晕恶心,面色苍白。不应采取的措施是(  )。
A

妊娠试验

B

腹部叩诊

C

后穹隆穿刺

D

立即转院

E

妇科检查

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第1题:

患者,女,26岁,已婚。孕48天,阴道不规则出血5天,突感一侧下腹撕裂样剧痛,拒按。首先应考虑的诊断是( )

A、胎动不安

B、胞阻

C、异位妊娠

D、堕胎

E、小产


参考答案:C

第2题:

患者,女,29岁。已婚2年一直未孕,既往月经周期26~28d,行经期4~6d。现停经45d,突然左下腹撕裂样剧痛,并伴头晕恶心,面色苍白。不应采取的措施是

A、妊娠试验

B、腹部叩诊

C、后穹隆穿刺

D、立即转院

E、妇科检查


参考答案:D

第3题:

患者,女,29岁。已婚,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突发下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压50/30mmHg。妇科检查:宫颈疼痛明显。子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。下列处置恰当的是

A、立即行刮宫术

B、输液输血,观察病情进展

C、立即行剖腹探查术

D、输液输血的同时行剖腹探查术

E、卧床休息


参考答案:D

第4题:

患者女,26岁,已婚。孕45天,阴道不规则出血3天,色黯红量少,现突感一侧下腹撕裂样剧痛,拒按,家人急呼120送入医院。首先应考虑的诊断是

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.异位妊娠

答案:E
解析:
异位妊娠的阴道出血由于胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红量少,一般不超过月经量,少数患者阴道出血量较多,类似月经,阴道出血可伴有蜕膜碎片排出并时常伴有下腹撕裂样剧痛。故根据题干给出的信息,患者考虑为异位妊娠的可能性大。

第5题:

患者,女,29岁。已婚2年一直未孕,既往月经周期26~28d,行经期4~6d。现停经45d,突然左下腹撕裂样剧痛,并伴头晕恶心,面色苍白。不应采取的措施是

A.妊娠试验
B.腹部叩诊
C.后穹隆穿刺
D.立即转院
E.妇科检查

答案:D
解析:
此证乃异位妊娠。应做检查:①腹部检查;②妇科检查;③妊娠试验。还应做B超检查、后穹隆穿刺。

第6题:

患者,女,26岁,已婚。孕48天,阴道不规则出血5天,突发性下腹剧痛,拒按,伴头晕、肛门下坠感。首先应考虑的诊断是

A.胎动不安

B.胞阻

C.异位妊娠

D.难免流产

E.堕胎


正确答案:C
C

第7题:

患者女,26岁,已婚。停经60天,阴道少量流血2天,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕2个月。既往孕2个月流产1次。应考虑诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、完全流产


参考答案:A

第8题:

患者女,28岁,已婚。孕45天,阴道不规则出血4天,色黯红量少,现突感一侧下腹撕裂样剧痛,拒按前来就诊。首先应考虑的诊断是

A.堕胎

B.小产

C.胎动不安

D.胞阻

E.异位妊娠


正确答案:E
异位妊娠的阴道出血由于胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红量少,一般不超过月经量,少数患者阴道出血量较多,类似月经,阴道出血可伴有蜕膜碎片排出并时常伴有下腹撕裂样剧痛。

第9题:

患者,女性,29岁。已婚2年一直未孕,既往月经周期26~28天,行经期4~6天。现停经45天,突然左下腹撕裂样剧痛,并伴头晕恶心,面色苍白。不应采取的措施是

A.妊娠试验
B.腹部叩诊
C.后穹隆穿刺
D.立即转院
E.妇科检查

答案:D
解析:
此证乃异位妊娠。应作检查:①腹部检查;②妇科检查;③妊娠试验。还应作B超检查、后穹隆穿刺。

第10题:

患者,女,26岁,已婚。孕48天,阴道不规则出血5天,突感一侧下腹撕裂样剧痛,拒按。首先应考虑的诊断是( )

A.胎动不安
B.胞阻
C.异位妊娠
D.堕胎
E.小产

答案:C
解析:

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