男,42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子,感觉撕裂样疼痛。近一年多来,冷热敏感,咬物不适。三

题目
单选题
男,42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子,感觉撕裂样疼痛。近一年多来,冷热敏感,咬物不适。三天前右上后磨牙开始痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。检查:盟似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。 为明确诊断作的重要检查是()。
A

染色检查

B

温度试验

C

咬合关系检查

D

牙髓电活力测试

E

X线片检查

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相似问题和答案

第1题:

根据材料,回答 148~150 题。

男,42岁。右上后牙夜间痛3天。2年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子,感觉撕裂样疼痛。近一年多来,冷热敏感,咬物不适。3天前右上后磨牙开始痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。检查:似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

第 148 题 为明确诊断作的重要检查是

A.染色检查

B.温度试验

C.咬合关系检查

D.牙髓电活力测试

E.X线片检查


正确答案:B

第2题:

共用题干
男,42岁。3天来右上后磨牙痛,夜间痛,冷热加剧。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

为明确诊断做的重要检查是
A:染色检查
B:温度试验
C:咬合关系检查
D:电活力测试
E:X线片检查

答案:B
解析:
本题考的知识点是牙隐裂导致牙髓疾病的检查、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题17:因为患者主诉有自发痛和温度敏感,为牙髓炎的疼痛特点,明确诊断必须用温度测验确定患牙。因此试题17的答案是B,其余均为干扰选项。题18:因为患者牙痛的病史长达1年多,3天前右上后磨牙开始痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊,检查叩痛(+),表明患牙的诊断应是慢性牙髓炎急性发作。因此试题18的答案是C,其他答案均为干扰选项。题19:因为患牙检查结果“咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动”表明牙髓的感染不是通过龋损和牙周疾病引起;加上病史提供的“近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适”均提示患牙可能有牙硬组织疾病——牙隐裂,试题19检查项目A~D项均可以查出牙隐裂的临床表现和诊断依据,唯有电活力测验对明确致病因素没有帮助。注意该题干提的是否定问题,因此试题19的答案是E,其余均为干扰选项。题20:因为患牙疾病为慢性牙髓炎急性发作,病因必然是细菌因素。试题20的答案是A,其他答案均为干扰选项。题21:因为感染通过深达髓腔的牙隐裂导致的慢性牙髓炎,不是充填术、盖髓术和根尖手术的适应证,应该选用根管治疗。又因是“近远中方向越过边缘嵴的细裂纹”,治疗必须考虑防止劈裂,故治疗方案只能“根管治疗+调牙合+全冠修复”。试题21的答案是E,其余均为干扰选项。

第3题:

男,35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛,咀嚼不适,咬到牙齿某一点时引起剧痛,近一周出现阵发自发痛。检查发现6叩痛明显,牙齿不松动,遇冷热引起疼痛,未发现龋坏,咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查,引起患牙疼痛的最可能原因是

A、牙周炎

B、牙隐裂

C、牙震荡

D、重度磨损

E、咬合创伤


参考答案:B

第4题:

患者男,32岁。右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查:右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。分析主要原因()

  • A、食物嵌塞
  • B、创伤
  • C、牙石
  • D、口腔卫生不良
  • E、不良剔牙习惯

正确答案:A

第5题:

患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌。

初步诊断
A.冠周炎
B.牙间乳头炎
C.急性牙周脓肿
D.缘龈炎
E.创伤

答案:B
解析:

第6题:

共用题干
男,42岁。3天来右上后磨牙痛,夜间痛,冷热加剧。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

治疗方案为
A:充填术+调牙合
B:盖髓术+调牙合+全冠修复
C:根尖手术+全冠修复
D:根管治疗+调牙合
E:根管治疗+调牙合+全冠修复

答案:E
解析:
本题考的知识点是牙隐裂导致牙髓疾病的检查、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题17:因为患者主诉有自发痛和温度敏感,为牙髓炎的疼痛特点,明确诊断必须用温度测验确定患牙。因此试题17的答案是B,其余均为干扰选项。题18:因为患者牙痛的病史长达1年多,3天前右上后磨牙开始痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊,检查叩痛(+),表明患牙的诊断应是慢性牙髓炎急性发作。因此试题18的答案是C,其他答案均为干扰选项。题19:因为患牙检查结果“咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动”表明牙髓的感染不是通过龋损和牙周疾病引起;加上病史提供的“近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适”均提示患牙可能有牙硬组织疾病——牙隐裂,试题19检查项目A~D项均可以查出牙隐裂的临床表现和诊断依据,唯有电活力测验对明确致病因素没有帮助。注意该题干提的是否定问题,因此试题19的答案是E,其余均为干扰选项。题20:因为患牙疾病为慢性牙髓炎急性发作,病因必然是细菌因素。试题20的答案是A,其他答案均为干扰选项。题21:因为感染通过深达髓腔的牙隐裂导致的慢性牙髓炎,不是充填术、盖髓术和根尖手术的适应证,应该选用根管治疗。又因是“近远中方向越过边缘嵴的细裂纹”,治疗必须考虑防止劈裂,故治疗方案只能“根管治疗+调牙合+全冠修复”。试题21的答案是E,其余均为干扰选项。

第7题:

患者,男,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
经检查:右上第一磨牙咬合面深龋洞,探敏感,叩痛(-),不松动,冷测引起一过性尖锐痛。医师当日应采用的方法是

A.说服解释
B.局部麻醉实验
C.再做温度测验
D. X线片检查
E.治疗右上后牙

答案:B
解析:

第8题:

题共用题干

男,52岁。右上后牙咬合痛1个月,咬到某点时撕裂样痛。患牙近日遇冷热刺激痛,中央沟色深,较宽,向远中延伸越过边缘嵴,冷测敏感持续,叩痛(+),咬诊疼痛,不松动,无牙周袋,牙龈无异常。X线患牙的诊断是 查看材料

A.隐裂

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.残髓炎


正确答案:A
表浅的隐裂常无明显症状,较深时则遇冷热刺激敏感,或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程中,面洞穿,致使裂纹对力的耐受能力大为降低,尽管在治疗时虽已降低咬合,在治疗中由于咀嚼等原因,极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠,牙髓病治疗完毕后应作全冠修复。

第9题:

共用题干
男,42岁。3天来右上后磨牙痛,夜间痛,冷热加剧。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

该患牙疾病的病因是
A:细菌因素
B:物理因素
C:化学因素
D:发育异常
E:遗传因素

答案:A
解析:
本题考的知识点是牙隐裂导致牙髓疾病的检查、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题17:因为患者主诉有自发痛和温度敏感,为牙髓炎的疼痛特点,明确诊断必须用温度测验确定患牙。因此试题17的答案是B,其余均为干扰选项。题18:因为患者牙痛的病史长达1年多,3天前右上后磨牙开始痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊,检查叩痛(+),表明患牙的诊断应是慢性牙髓炎急性发作。因此试题18的答案是C,其他答案均为干扰选项。题19:因为患牙检查结果“咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动”表明牙髓的感染不是通过龋损和牙周疾病引起;加上病史提供的“近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适”均提示患牙可能有牙硬组织疾病——牙隐裂,试题19检查项目A~D项均可以查出牙隐裂的临床表现和诊断依据,唯有电活力测验对明确致病因素没有帮助。注意该题干提的是否定问题,因此试题19的答案是E,其余均为干扰选项。题20:因为患牙疾病为慢性牙髓炎急性发作,病因必然是细菌因素。试题20的答案是A,其他答案均为干扰选项。题21:因为感染通过深达髓腔的牙隐裂导致的慢性牙髓炎,不是充填术、盖髓术和根尖手术的适应证,应该选用根管治疗。又因是“近远中方向越过边缘嵴的细裂纹”,治疗必须考虑防止劈裂,故治疗方案只能“根管治疗+调牙合+全冠修复”。试题21的答案是E,其余均为干扰选项。

第10题:

男,35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时,患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见,医师当日应采用的方法是()。

  • A、说服解释
  • B、局部麻醉实验
  • C、再做温度测验
  • D、X线片检查
  • E、治疗右上后牙

正确答案:B

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