患者男性,17岁,学生。少语少动半个月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少

题目
单选题
患者男性,17岁,学生。少语少动半个月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是
A

病毒性脑炎所致精神障碍

B

反应性精神病

C

抑郁发作

D

双相情感障碍

E

分裂样精神病

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第1题:

患者男,20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治送来我院。体温正常,神经系统检查暂无阳性发现。精神状况检查:患者问话不答,表情茫然,出汗很多,面部油光发亮,有两次将小便解在床上,晚上不睡觉,为明确诊断,入院后需要立即完善下列哪些检查()。

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、头部MRI
  • D、脑电图
  • E、心电图
  • F、经颅多普勒
  • G、脑脊液检查
  • H、MMPI
  • I、HAMD
  • J、电解质

正确答案:A,C,D,G,J

第2题:

患者男性,17岁,学生。少语少动半个月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是()

  • A、病毒性脑炎所致精神障碍
  • B、反应性精神病
  • C、抑郁发作
  • D、双相情感障碍
  • E、分裂样精神病

正确答案:C

第3题:

患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()。

  • A、抑郁症
  • B、分裂样精神病
  • C、急性应激障碍
  • D、病毒性脑炎
  • E、适应障碍
  • F、神经症

正确答案:A,B,D

第4题:

患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。为明确患者的诊断,需要立即向家属和患者了解既往哪些情况()

  • A、有无明显的兴奋
  • B、有无明显的活动增多
  • C、有无重大躯体疾病史
  • D、有无爱管闲事
  • E、有无此次类似情况出现
  • F、有无精神疾病家族史
  • G、饮食情况
  • H、睡眠情况

正确答案:A,B,D,F,H

第5题:

20岁男性患者,因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治入院。针对该患者可作何处理()

  • A、抗病毒治疗
  • B、预防感染
  • C、支持治疗
  • D、预防癫痫大发作
  • E、若晚上吵闹厉害,可用大剂量抗精神病药
  • F、早期高压氧治疗
  • G、小剂量抗精神病药治疗

正确答案:A,B,C,F,G

第6题:

二十岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。患者经碳酸锂和奥氮平治疗后,兴奋症状渐控制,在住院后20天出现了少语心情不好,少语少动。此时最可能的诊断为()

  • A、复发性抑郁症
  • B、双相障碍抑郁发作
  • C、双相障碍快速循环型
  • D、双相障碍躁狂发作
  • E、环性心境障碍

正确答案:C

第7题:

20岁男性患者,因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治入院。根据以上的临床表现,患者可能的诊断包括()

  • A、分裂样精神病
  • B、精神分裂症
  • C、抑郁症
  • D、反应性精神病
  • E、病毒性脑炎
  • F、神经症
  • G、心因性木僵

正确答案:A,C,E

第8题:

患者男,20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治送来我院。在住院后的第8天,患者仍表现少语、少动、安静,但出现了3次四肢抽搐发作,此时该做何处理()。

  • A、积极抗癫痫治疗
  • B、预防感染
  • C、减量或停用抗精神病药
  • D、对症、支持治疗
  • E、停用抗病毒治疗
  • F、预防脑水肿
  • G、地塞米松治疗

正确答案:A,B,C,D,F,G

第9题:

患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()

  • A、抑郁症
  • B、分裂样精神病
  • C、急性应激障碍
  • D、病毒性脑炎
  • E、适应障碍
  • F、神经症

正确答案:A,B,D

第10题:

20岁男性患者,因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治入院。在住院后的第8天,患者仍表现少语、少动、安静,但出现了三次四肢抽搐发作,此时该做何处理()

  • A、积极抗癫痫治疗
  • B、预防感染
  • C、减量或停用抗精神病药
  • D、对症、支持治疗
  • E、停用抗病毒治疗
  • F、预防脑水肿
  • G、地塞米松治疗

正确答案:A,B,C,D,F,G

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