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纵隔肿瘤的临床表现有（　）

题目
多选题
纵隔肿瘤的临床表现有（　）
A

咳嗽、呼吸困难、发绀

B

吞咽困难

C

肋间神经痛

D

霍纳综合征

E

上肢疼痛麻木

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第1题：

纵隔肿瘤的临床表现有

A、咳嗽、呼吸困难、发麻

B、吞咽困难

C、肋间神经痛

D、Horner综合征

E、上肢疼痛伴麻木


参考答案：ABCDE

第2题：

关于纵隔肿瘤的临床表现，下列哪项不正确

A.其临床表现与肿瘤大小、部位和生长方向有关
B.肿瘤生长缓慢，阳性体征不多
C.常见症状有胸闷、胸痛等
D.压迫食管可引起吞咽困难

答案：B
解析：

第3题：

后前位胸片在纵隔旁有一肿块，肿块边缘与纵隔边缘的夹角为锐角，定位诊断为：（ ）

A、前纵隔肿瘤

B、中纵隔肿瘤

C、后纵隔肿瘤

D、肺内肿瘤

E、胸膜肿瘤


参考答案：D

第4题：

原发性纵隔肿瘤种类繁多，肿瘤发生的部位与其性质有很大的相关性。前上纵隔多见的肿瘤是________、________，前下纵隔多见的肿瘤是________，后下纵隔多见的肿瘤是________。


正确答案:胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿、畸胎瘤和皮样囊肿、神经源性肿瘤

第5题：

简述纵隔内主要组织器官及常见肿瘤有哪些？


正确答案:前纵隔内主要有胸腺组织和前纵隔淋巴结；中纵隔内主要有心脏、升主动脉、主动脉弓横部、主动脉的三大分支、气管、主支气管、气管旁淋巴结、气管支气管组淋巴结、隆突下淋巴结、肺动脉和肺静脉的近心端、上下腔静脉、奇静脉近端、膈神经，迷走神经上段；后纵隔内主要有食管、迷走神经中下段、降主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉，交感神经链和后纵隔淋巴结。前纵隔常见的肿瘤有甲状腺瘤、胸腺瘤和畸胎瘤。中纵隔常见的肿瘤有淋巴瘤、支气管囊肿和心包囊肿；后纵隔常见的肿瘤是神经源性肿瘤。

第6题：

关天纵隔肿瘤的临床表现，下列哪项不正确

A.其临床表现与肿瘤大小、部位和生长方向有关

B.肿瘤生长缓慢，阳性体征不多

C.常见症状有胸闷、胸痛等

D.压迫食管可引起吞咽困难

E.特异性症状对确诊意义较大


正确答案：B

第7题：

食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有何价值？


正确答案: 食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有重要意义，因而有人把食管造影列为纵隔肿瘤的常规检查项目。食管造影在纵隔肿瘤诊断中的价值主要表现在以下几个方面：
（1）鉴别是食管本身病变还是纵隔肿块：某些食管病变在X线上可表现为纵隔肿块影，如某些食管癌、某些平滑肌瘤、食管憩室、某些贲门痉挛合并特发性食管扩张等。经食管造影一般均可明确是食管本身病变还是纵隔肿瘤。
（2）观察纵隔肿瘤的范围和形态：纵隔肿瘤突到肺野的阴影是肿瘤的一部分，另一部分在纵隔内。因此食管造影时把食管压迫移位和肿瘤阴影结合起来，对于判断肿瘤范围和形态有一定帮助。如有一病例，右上纵隔见一半圆形、边缘清楚整齐的肿块阴影，首先考虑良性肿瘤，但食管造影后见食管上压迹和纵隔肿块不在一个平面上，这时不难想到这个肿块是分叶形态，后来证实为淋巴肉瘤。
（3）观察纵隔肿瘤和吞咽运动的关系：吞钡时可借吞咽运动观察纵隔肿瘤是否随吞咽动作上下移动。某些和气管有联系的纵隔肿物（如胸内甲状腺）可随吞咽运动而上下移动。

第8题：

纵隔肿瘤的临床表现可有

A．咳嗽、呼吸困难、发麻

B．吞咽困难

C．肋间神经痛

D．Horner综合征


正确答案：ABCD

第9题：

纵隔肿瘤常见有哪些？有何X线特征？


正确答案: 常见的纵隔肿瘤有神经纤维瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺肿瘤、支气管囊肿等，各种纵隔肿瘤有其好发部位。
（1）前纵隔肿瘤：
①胸腺瘤：呈圆形、椭圆、梭形或薄片状，恶性者分叶，密度均匀，可有斑片或弧形钙化。
②畸胎瘤：可为囊性或实性，实性者密度不均匀，内含脂肪、骨骼、牙胚等多胚层组织结构。
③胸内甲状腺肿瘤：位于上前纵隔，和颈部甲状腺相连，随吞咽上下移动，推压气管向侧后方移位，肿块内常见钙化。
（2）中纵隔肿瘤：
①恶性淋巴瘤：常见有淋巴肉瘤、霍奇金病和网状细胞肉瘤。肿大淋巴结融合成巨大分叶状肿块，突向两侧肺野，可伴有肺门淋巴结肿大，肺内浸润，胸膜或心包积液。
②支气管囊肿：多位于气管旁和分叉部，呈均匀性含液囊肿，随呼吸运动而变形。
（3）后纵隔肿瘤：主要是神经源性肿瘤。良性者有神经纤维瘤、神经鞘瘤和节神经细胞瘤等。恶性者有神经纤维肉瘤和神经母细胞瘤等。X线上良性者边缘清楚，压迫椎间孔使其扩大，肋骨和脊椎产生光滑压迹。恶性者常引起骨质破坏，肿块较大且分叶，神经母细胞瘤可见肿瘤钙化。

第10题：

常见的纵隔肿瘤有：（）、（），（），（），（）


正确答案:胸内甲状腺肿；胸腺瘤；畸胎瘤；淋巴瘤；神经源性肿瘤

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