初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,

题目
单选题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。下列哪项诊断恰当()
A

潜伏期延长

B

活跃期延长

C

活跃期停滞

D

第二产程延长

E

滞产

F

第二产程停滞

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第1题:

孕39周,初产妇,胎膜早破,临产l0小时,宫口开大4cm,先露头,S一0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.给镇静药,地西泮10mg

D.剖宫产术

E.产钳助产


正确答案:C
不规律性宫缩乏力,可给予强镇静药哌替啶、吗啡肌注或地西泮静脉推注,使产妇充分休息,醒后多能恢复为协调性宫缩。

第2题:

孕37+6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S-0,此时,宫缩弱,20秒/5~6分,应

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.剖宫产术

D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg

E.继续观察


正确答案:B

第3题:

初产妇,宫内孕40周,潜伏期已达17小时,现宫口开大3cm,胎膜未破,先露头,S一0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。

下列诊断哪一项符合此产妇

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.二程延长

E.滞产


正确答案:A
产程中,潜伏期超过l6小时为潜伏期延长。

第4题:

A.人工破膜
B.缩宫素点滴加强宫缩
C.给镇静药,地西泮10mg
D.剖宫产术
E.产钳助产

孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好

答案:C
解析:
1.协调性宫缩乏力时,若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜,引起反射性子宫收缩,加快产程。

2.不规律性宫缩乏力,可给予强镇静药哌替啶、吗啡肌注或地西泮静脉推注,使产妇充分休息,醒后多能恢复为协调性宫缩。

3.协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者可给予缩宫素静脉点滴。

第5题:

孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.给镇静药,地西泮10mg

D.剖宫产术

E.产钳助产


正确答案:C

第6题:

初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。应诊断为A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、第二产程延长

E、滞产

最恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素

B、手转胎头,持续胎心监测

C、产钳助产术

D、胎头吸引术

E、剖宫产术

该产妇目前应首选的处理方法是A、缩宫素点滴加强宫缩

B、人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴

C、剖宫产术

D、卧床休息,顺其自然

E、肌内注射哌替啶100mg,调整产力


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第7题:

孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好,应

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.剖宫产术

D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg

E.继续观察


正确答案:D

第8题:

初产妇,40周妊娠,规律宫缩l7小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。

正确的诊断为

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产


正确答案:A
初产妇潜伏期正常需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。患者子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,为低张性宫缩乏力,应先人工破膜加强宫缩,必要时应用缩宫素静滴。

第9题:

孕37+6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒/5~6分,应A.人工破膜SXB

孕37+6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒/5~6分,应

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.剖宫产术

D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg

E.继续观察


正确答案:B
此产妇为协调性宫缩乏力,进入活跃期,应给予缩宫素静滴加强宫缩。

第10题:

孕39周,初产妇,胎膜早破,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0。此时产妇疲惫无力,宫缩逐渐变弱,胎心好,应选择下列哪项

A.人工破膜
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.地诺前列酮2g+碳酸钠1支静滴
D.剖宫产术
E.肌内注射哌替啶100mg

答案:C
解析:

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