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单选题女性，26岁，12岁初潮，周期规律，经期正常，20岁开始，经期腹痛，并进行性加剧，经量略有增多，23岁结婚，至今未孕。妇查：发现直肠子宫凹有触痛结节，最可能的诊断是（　）A 继发性痛经B 不孕症C 子宫内膜异位症D 功血E 盆腔结核

题目
单选题
女性，26岁，12岁初潮，周期规律，经期正常，20岁开始，经期腹痛，并进行性加剧，经量略有增多，23岁结婚，至今未孕。妇查：发现直肠子宫凹有触痛结节，最可能的诊断是（　）
A

继发性痛经

B

不孕症

C

子宫内膜异位症

D

功血

E

盆腔结核

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

女性，26岁，已婚，继发性痛经3年，月经周期30天，经期5天，3年前曾人工流产1次，术后开始经期下腹痛，并逐渐加剧。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压痛。此患者最可能的诊断是下列哪项

A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.卵巢癌
D.生殖器结核
E.慢性附件炎

答案：B
解析：

第2题：

34岁女性，孕1产0，既往月经规律，但近1年来月经周期混乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，行经19天至今未净，以下可除外的诊断是

A.子宫肌瘤
B.无排卵性功血
C.排卵性功血
D.异位妊娠
E.子宫内膜炎

答案：D
解析：
可除外的诊断是异位妊娠，所以答案选D。

第3题：

瞻女士，34岁，孕1产0，既往月经规律，但近1年来月经周期混乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，行经19天至今未净，以下可除外的诊断是

A、子宫肌瘤

B、无排卵性功血

C、排卵性功血

D、异位妊娠

E、子宫内膜炎


参考答案：B

第4题：

女性，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是（）
A.盆腔恶性肿瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核


答案：D
解析：
试题点评：根据不孕、痛经，妇检：子宫后倾，双侧附件增厚，宫骶韧带处多个触痛性结节。考虑是子宫内膜异位症。

第5题：

女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断为（）
A.子宫肌瘤
B.盆腔结核
C.宫颈癌
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜异位症


答案：E
解析：

第6题：

患者女性，29岁，结婚4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是

A、急性盆腔炎
B、慢性盆腔炎
C、生殖器结核
D、输卵管卵巢囊肿
E、子宫内膜异位症

答案：E
解析：
患者经量多，经期长（某种原因使得子宫内膜出血增多），子宫本身没有大小问题，没有包块，没有感染表现。宫底韧带有结节，在所有的选项里考虑E。

第7题：

A.输卵管卵巢囊肿
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核

女性，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是

答案：D
解析：
1.淋病奈瑟菌感染以年轻妇女多见，多于经期或经后七日内发病，起病急，可有高热，体温在38℃以上。依据PID诊断标准诊断。
2.子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节，子宫多后倾固定。

第8题：

34岁女性，孕1产0，既往月经规律，但近1年来月经周期混乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，行经19天至今未净，以下可除外的诊断是

A、子宫肌瘤

B、无排卵性功血

C、排卵性功血

D、异位妊娠

E、子宫内膜炎


参考答案：B

第9题：

女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4月余，呈进行性加重．妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）
A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤


答案：D
解析：
患者继发性痛经进行性加重，有不孕病史，盆腔检查有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块，诊断为子宫内膜异位症

第10题：


患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。

最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.Asherman综合征
C.盆腔炎
D.PMS
E.继发性不孕症

答案：A
解析：

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