女性,26岁,已婚,G3P1,在某职工医院自然分娩,因产后阴道大流血2小时,于2005年10月9日11pm急诊入院。 病

题目
问答题
女性,26岁,已婚,G3P1,在某职工医院自然分娩,因产后阴道大流血2小时,于2005年10月9日11pm急诊入院。 病人停经10个月,于10月9日10am出现规律性腹痛,即到某职工医院待产,产程顺利,于8pm自然娩出1个4100g的女婴。当时阴道流血约100ml,立即行人工剥离胎盘,仍流血较多,暗红色,经按摩及缩宫素、麦角新碱等加强宫缩,无好转,疑软产道裂伤。检查发现似宫颈3点裂伤,用卵圆钳钳夹,因出血迅猛,估计约1500ml,病人感头晕、无力且出现血压下降等休克表现,输血400ml,急转本院。转院途中。出血约500ml。 既往体健,月经规则,曾于2000年及2001年行人工流产术2次,术后无不适。妊娠期定期检查,无异常。 体格检查:P120次/分,R30次/分,BP70/50mmHg。神清,尚能与医师合作,面色苍白,双肺呼吸音清,心率120次/分,律齐,未闻及明显杂音,腹软,肝、脾未扪及,双下肢水肿(+)。 产科情况:子宫底及轮廓不清,无压痛,外阴可见活动性出血,色暗红,伴血凝块。 实验室检查:Hb52g/L,WBC20×109/L,N0.88,L0.12,PLT1.25×109/L,CO2CP11.4mmol/L。 试提出该病人的抢救方案。
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第1题:

初产妇自然分娩,产后2小时观察内容不包括()

A.阴道流血量

B.血压及脉搏

C.乳汁分泌情况

D.子宫收缩的情况


参考答案:BC

第2题:

某孕妇,31岁,G2P1。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血l小时急诊入院。B超检查后提示为”胎盘早剥”。急诊护士应首要实施的护理措施是

A.做好阴道检查的准备

B.密切监测胎儿情况

C.立即建立静脉通道

D.做好剖宫产术前准备

E.做阴道分娩的准备


正确答案:C

第3题:

患者,女性,孕40周,产前无痛性阴道流血3次,自然分娩,产后阴道流血500ml,检查:胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘5cm。出血原因最可能是

A、胎盘早剥

B、胎盘植入

C、前置胎盘

D、胎盘嵌顿

E、胎盘残留


参考答案:C

第4题:

产妇孙某,自然分娩,产后2小时观察内容不包括( )

A.血压及脉搏

B.子宫收缩情况

C.阴道流血量

D.乳汁分泌情况

E.膀胱充盈情况


正确答案:D

第5题:

患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


参考答案:D

第6题:

某产妇,自然分娩,产后2小时观察内容不包括( )。

A、血压及脉搏

B、子宫收缩情况

C、阴道流血情况

D、乳汁分泌情况

E、膀胱充盈情况


正确答案:D

第7题:

产妇,26岁。产后第2周,因胎盘、胎膜残留导致的产后出血,来医院急诊,典型的临床表现()

A.子宫复旧不良

B.阴道反复流血

C.宫口触及残留组织

D.血性恶露持续延长

E.产妇易感觉疲乏


参考答案:C

第8题:

患者女性,妊娠39周,因突发腹痛,急诊入院,入院血压80/45mmHg,心率120次/分,下列处理不恰当的是

A、补充血容量

B、吸氧

C、监测胎心

D、急诊行剖宫产

E、已有不规律宫缩,滴注催产素,经阴道分娩


参考答案:E

第9题:

产妇自然分娩,产后2小时观察内容不包括

A、血压及脉搏

B、子宫收缩情况

C、阴道流血量

D、膀胱充盈情况

E、乳汁分泌情况


参考答案:E

第10题:

初产妇自然分娩。产后2小时观察内容不包括

A、血压及脉搏

B、子宫收缩情况

C、阴道流血量

D、乳汁分泌情况

E、膀胱充盈情况


参考答案:D

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