葡萄胎清除后_______周以上β-HCG仍持续高水平,或HCG曾一度降至正常水平又_______,临床已排______

题目
填空题
葡萄胎清除后_______周以上β-HCG仍持续高水平,或HCG曾一度降至正常水平又_______,临床已排_______、_______或_______,可诊断为侵蚀性葡萄胎。
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第1题:

葡萄胎高危因素不包括下列哪项

A.hCG>100000U/L
B.hCG在清宫后10周才降到正常
C.hCG在清宫后下降达500U/L,2周后又迅速升至3000U/L,不伴黄素化囊肿
D.hCG于清宫后仍持续高水平
E.葡萄胎清宫后3个月,尿hCG持续阳性

答案:A
解析:
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;②部分性葡萄胎 部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。高危因素有:①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。

第2题:

葡萄胎清除后9周β-HCG持续高水平不包括:( )

A.再次妊娠
B.绒毛膜癌
C.葡萄胎残留
D.侵蚀性葡萄胎
E.黄素化囊肿仍存在

答案:B
解析:

第3题:

侵蚀性葡萄胎无组织学检查者,其诊断标准错误的是

A.葡萄胎清官4周以后,HCG仍持续在正常水平以上

B.尿HCG定性试验阴性后又转为阳性

C.血HCG已降至正常水平一段时间后又出现升高

D.葡萄胎清官术后1年内

E.应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断


正确答案:A

第4题:

关于葡萄胎清宫术后HCG的消退规律正确的是()

  • A、此消退规律对预测预后极重要
  • B、HCG转阴后,又明显上升,可能发生侵蚀性葡萄胎
  • C、葡萄胎清宫术后8周HCG降至正常水平
  • D、HCG降至正常水平最长为12~14周
  • E、葡萄胎清宫术后16周HCG仍阳性,为葡萄胎清宫未净

正确答案:A,B,C,D

第5题:

关于葡萄胎清宫术后HCG的消退规律正确的是()

A此消退规律对预测预后极重要

BHCG转阴后,又明显上升,可能发生侵蚀性葡萄胎

C葡萄胎清宫术后8周HCG降至正常水平

DHCG降至正常水平最长为12~14周

E葡萄胎清宫术后16周HCG仍阳性,为葡萄胎清宫未净


A,B,C,D

第6题:

葡萄胎清宫术后hCG的消退规律,下列选项不恰当的是

A.葡萄胎清宫术后hCG消退规律,对预测预后极为重要
B.葡萄胎清宫后9周hCG降至不可测出水平
C.降至正常水平的最长时间不超过12~14周
D.葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性,为持续葡萄胎
E.hCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大

答案:D
解析:
葡萄胎排空后hCG的消退规律对预测其自然转归非常重要。正常情况下,葡萄胎排空后,血清hCG稳定下降,首次降至阴性的平均时间约为9周,最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常应考虑妊娠滋养细胞肿瘤。hCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大。故选D。

第7题:

葡萄胎清宫术后hCG的消退规律,下列哪项错误(  )

A.降至正常水平的最长时间不超过12~14周
B.hCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大
C.葡萄胎清宫术后hCG消退规律,对预测预后极为重要
D.葡萄胎清宫术后8周hCG降至不可测出水平
E.葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性,为持续葡萄胎

答案:E
解析:

第8题:

葡萄胎高危因素中不包括

A、HCG>100000U/L

B、HCG在清宫后10周才降到正常

C、HCG在清宫后下降达500U/L,2周后又迅速升至3000U/L,不伴黄素化囊肿

D、HCG于清宫后仍持续高水平

E、葡萄胎清宫后3个月,尿HCG持续阳性


参考答案:B

第9题:

葡萄胎清除后_______周以上β-HCG仍持续高水平,或HCG曾一度降至正常水平又_______,临床已排_______、_______或_______,可诊断为侵蚀性葡萄胎。


正确答案:9;迅速升高;葡萄胎残留;黄素化囊肿;再次妊娠

第10题:

葡萄胎高危因素中不包括()

  • A、hCG>100000IU/L
  • B、hCG在清宫后10周才降到正常
  • C、hCG在清宫后下降5001U/L,2周后又迅速升至3000IU/L,不伴黄素化囊肿
  • D、hCG于清宫后持续高水平
  • E、葡萄胎清宫后3个月,尿hcG持续阳性

正确答案:B