25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未

题目
单选题
25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。首先考虑的诊断可能是()
A

月经不调

B

先兆流产

C

难免流产

D

异位妊娠

E

正常早孕

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第1题:

30岁,已婚,以往月经规律,现停经3个月,伴恶心呕吐,妊娠实验阳性,近l周有少量阴道流血,近3天量渐增多,伴下腹部疼痛。检查:宫颈l5松,能容l指,宫体2个月大小。最可能的诊断是( )。


正确答案:D

第2题:

已婚妇女,25岁,平素月经规律,停经56天,恶心、呕吐等早孕反应持续至今,现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时,查体:阴道流血来自宫腔,宫口未开,子宫符合妊娠月份,本例最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产


正确答案:A
稽留流产也可有阴道少量流血伴下腹坠疼,但胚胎停止发育后妊娠反应会消失,本患者恶心、呕吐等早孕反应持续至今,子宫符合妊娠月份,故可排除稽留流产、GTD等。

第3题:

一生育年龄妇女,月经周期规律,放置IUD避孕5年。现停经32天,少量阴道出血伴腹部隐痛10天,1天前突然感到下腹剧痛,继而出现休克症状。尿妊娠试验(-)。应考虑诊断为

A、自然流产

B、急性盆腔炎

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、输卵管妊娠破裂

E、卵巢肿瘤破裂


参考答案:D

第4题:

25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。

最有意义的辅助诊断方法是
A.X线检查
B.血hCG+孕激素测定
C.B超检查
D.血hCG测定
E.性激素水平测定

答案:C
解析:

第5题:

五、35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血.3天后止,未就诊。现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
查体最可能的发现是()
A.子宫未增大
B.可触及胎体
C.多普勒可闻及胎心
D.宫底脐上一指
E.腹部膨隆


答案:A
解析:

第6题:

女性,30岁,已婚未生育。现停经58天,阴道少量出血,下腹隐痛3天。妇科检查:宫口闭,子宫如孕2个月大小,质软,两侧附件阴性。尿妊娠试验( )。首选的治疗是


正确答案:A

第7题:

五、35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血.3天后止,未就诊。现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.稽留流产
C.不全流产
D.葡萄胎
E.功能性子宫出血


答案:B
解析:
患者有先兆流产症状,停经5个月无胎动,考虑为稽留流产,查体可能发现子宫无增大而缩小。

第8题:

22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。

为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要

A.右下腹疼痛伴恶心

B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性

C.尿妊娠试验阳性

D.白细胞升高

E.阴道少量流血


正确答案:C

第9题:

25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。

体格检查和妇科检查最可能的发现是
A.附件包块
B.下腹部触及包块
C.血压升高
D.体温升高
E.子宫增大

答案:E
解析:

第10题:

25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。

首选以下哪项实验室检查
A.全血计数
B.尿常规检查
C.尿妊娠试验
D.肝肾功能检查
E.血糖测定

答案:C
解析:

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