单选题对于妊娠合并肝炎的诊断,下列哪项是正确的()A 妊娠出现黄疸即可诊断B 妊娠期谷丙转氨酶(ALT)升高即可诊断C 可疑妊娠合并肝炎患者,产后如肝功能很快恢复正常即可诊断D 妊娠出现黄疸,ALT50U(穆氏单位)可诊断肝炎E 以上均不正确

题目
单选题
对于妊娠合并肝炎的诊断,下列哪项是正确的()
A

妊娠出现黄疸即可诊断

B

妊娠期谷丙转氨酶(ALT)升高即可诊断

C

可疑妊娠合并肝炎患者,产后如肝功能很快恢复正常即可诊断

D

妊娠出现黄疸,ALT50U(穆氏单位)可诊断肝炎

E

以上均不正确

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第1题:

乐女士,第一胎,28岁,妊娠36周,一周前皮肤瘙痒,近两日来出现黄疸,食欲正常,肝触不清,转氨酶45U/L,血清胆酸值高于正常四倍,其诊断为( )

A.妊娠期肝内胆汁淤积症

B.妊娠合并传染性肝炎

C.原发性妊娠急性脂肪肝

D.妊娠期药物性肝炎

E.妊娠合并毛细胆管炎


正确答案:A

第2题:

患者妊娠11周出现厌食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸,肝功检查均高于正常,乙型表面抗原阳性,最可能的诊断为

A、妊娠剧吐

B、妊娠肝内胆汁淤积症

C、妊娠合并急性脂肪肝

D、妊娠合并乙型肝炎

E、妊娠高血压综合征合并肝脏损害


参考答案:D

第3题:

(96~98题共用备选答案)

A.妊娠合并丙型病毒性肝炎有诊断意义

B.妊娠合并甲型病毒性肝炎有诊断意义

C.妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义

D.妊娠合并乙型病毒性肝炎有诊断意义

E.妊娠合并丁型病毒性肝炎有诊断意义

96.尿胆红素阳性

97.血清中检测出HCV抗体

98.血清中检测出抗HAV-IgM阳性


正确答案:C,A,B

96.答案:C
97.答案:A
98.答案:B
解析:96.血清中丙氨基酸转移酶增高,持续时间较长,血清胆红素>17mol/L尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义。
97.丙型病毒性肝炎,血清中检测出 HCV抗体即可确诊。
98.甲型病毒性肝炎,急性期患者血清中检测出抗HAV-IgM阳性有诊断意义。

第4题:

对于妊娠合并肝炎的诊断,下列哪项是正确的

A.妊娠出现黄疸即可诊断
B.妊娠期谷丙转氨酶(ALT)升高即可诊断
C.可疑妊娠合并肝炎患者,产后如肝功能很快恢复正常即可诊断
D.妊娠出现黄疸,ALT50U(穆氏单位)可诊断肝炎
E.以上均不正确

答案:E
解析:
这题考查学生对妊娠期肝炎诊断和鉴别诊断的掌握情况。常见错误为选A或选B。选A者忽略了黄疸也可能是溶血性疾病或者胆道梗阻性疾病的临床体征;选B者忽略了妊娠期,尤其妊娠晚期,可伴有其他因素引起肝功能异常,如妊娠剧吐、妊娠高血压疾病、药物性肝损害等;部分正常孕妇的肝功能,于妊娠晚期轻度超过正常值,但分娩后多能迅速恢复正常,故C也是错误的;选D者忽视了妊娠期肝内胆汁淤积症也会表现为黄疸、肝转氨酶轻度升高。

第5题:

患者女,26岁。妊娠11周出现恶心、呕吐、畏食,右上腹疼痛,皮肤黄疸。检查:胆红素、血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶指数均高于正常,乙型肝炎表面抗原阳性。其诊断最可能的是

A、妊娠合并乙型肝炎

B、妊娠剧吐

C、妊娠肝内胆汁淤积症

D、妊娠急性脂肪肝

E、妊娠期高血压疾病合并肝脏损害


参考答案:A

第6题:

女,25岁,已婚,妊娠11周出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸。实验室检查:血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常,乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是( )。

A.妊娠剧吐

B.妊高征合并肝脏损害

C.妊娠肝内胆汁淤积症

D.妊娠合并乙型肝炎

E.妊娠急性脂肪肝


正确答案:D
解析:妊娠合并急性病毒性肝炎的概要

第7题:

关于妊娠与肝炎的相互影响,下列哪项不正确

A.妊娠期患肝炎易发展为重症肝炎

B.妊娠期肝脏负担加重,使原有肝损害进一步加重。

C.肝炎可使孕妇的早孕反应加重

D.妊娠合并肝炎易出现产后出血

E.妊娠合并肝炎者其死亡率与非孕者近似


正确答案:E

第8题:

乐女士,第一胎,28岁,妊娠36周,一周前皮肤瘙痒,近两日来出现黄疸,食欲正常,肝触不清,转氨酶45U,血清胆酸值高于正常四倍,其诊断为( )

A.妊娠期肝内胆汁淤积症

B.妊娠合并传染性肝炎

C.原发性妊娠急性脂肪肝

D.妊娠期药物性肝炎

E.妊娠合并毛细胆管炎


正确答案:A

第9题:

血清中检测出HCV抗体

A.妊娠合并丙型病毒性肝炎有诊断意义

B.妊娠合并甲型病毒性肝炎有诊断意义

C.妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义

D.妊娠合并乙型病毒性肝炎有诊断意义

E.妊娠合并丁型病毒性肝炎有诊断意义


正确答案:A
丙型病毒性肝炎,血清中检测出HCV抗体即可确诊。

第10题:

患者女.26岁。妊娠11周出现恶心、呕吐、畏食,右上腹疼痛,皮肤黄疸。检查:胆红素、血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶指数均高于正常,乙型肝炎表面抗原阳性。其诊断最可能的是

A.妊娠合并乙型肝炎
B.妊娠剧吐
C.妊娠肝内胆汁淤积症
D.妊娠急性脂肪肝
E.妊娠期高血压疾病合并肝脏损害

答案:A
解析:
病毒性肝炎是妊娠期妇女肝病和黄疸最常见的原因。妊娠合并病毒性肝炎可有恶心、呕吐、厌食,黄疸。乙型肝炎病毒血清病原学检测指标异常。故选A。

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