患者女,26岁。风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是()

题目
单选题
患者女,26岁。风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是()
A

立即行负压吸宫术终止妊娠

B

控制心力衰竭后继续妊娠

C

边控制心力衰竭边终止妊娠

D

控制心力衰竭后行负压吸宫术

E

控制心力衰竭后行钳刮术

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 凡不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行人工流产。妊娠超过12周时,应严密监护,积极防治心力衰竭,使之度过妊娠和分娩期。本题中孕妇妊娠在12周以内,故应选E。
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相似问题和答案

第1题:

(2006)26岁,风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是

A.立即行负压吸宫术终止妊娠

B.控制心力衰竭后继续妊娠

C.边控制心力衰竭边终止妊娠

D.控制心力衰竭后行负压吸宫术

E.控制心力衰竭后行钳刮术


正确答案:D

第2题:

某风湿性心脏病患者妊娠10周,从事轻家务后感到胸闷,呼吸困难。查:心率120/min,呼吸22/min,心界向左扩大,心尖区可听到心脏杂音,下肢水肿。最适当的处理是

A、加强产前监护

B、低盐饮食

C、立即人工流产

D、积极治疗心力衰竭,继续妊娠

E、控制心力衰竭后行人工流产术


参考答案:E

第3题:

心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处置办法是

A.即刻终止妊娠

B.控制心力衰竭后,继续妊娠

C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠

D.控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠

E.边控制心力衰竭,边终止妊娠


正确答案:C

第4题:

心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是

A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后,继续妊娠
C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后,剖宫取胎终止妊娠
E.边控制心衰,边终止妊娠

答案:C
解析:
这题考查学生对心脏病孕妇妊娠期产科处理原则的理解应用。常见错误为选A、E,错选原因是忽视了急性心衰时任何手术操作均有可能加重心衰,且不利于心衰的纠正,危险性较大;选B者不了解有心衰史者孕期极易再次发生心衰,不宜继续妊娠。妊娠12周前可行人工流产终止妊娠,手术历时短、创伤较小、病人耐受性较好,故正确答案为C。

第5题:

26岁风湿性心脏病患者,现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是A.立即行负压吸宫术终止妊娠SXB

26岁风湿性心脏病患者,现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是

A.立即行负压吸宫术终止妊娠

B.控制心力衰竭后继续妊娠

C.边控制心力衰竭边终止妊娠

D.控制心力衰竭后行负压吸宫术

E.控制心力衰竭后行钳刮术


正确答案:D
心衰妇女不宜妊娠,一旦妊娠,应在妊娠12周前行人工流产。负压吸引术适用于孕10周以内者,可用吸管伸入宫腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。钳刮术是人工流产术中较大的一种手术,一般适用于妊娠11~14周,必须住院施行。此时胎儿已较大,手术操作也较为繁杂。

第6题:

27岁风心病患者,现妊娠8周出现心力衰竭,下列哪项处理原则正确? ( )

A.立即行吸官术终止妊娠

B.控制心衰后继续妊娠

C.控制心衰后行吸宫术终止妊娠

D.边控制心衰边终止妊娠

E.以上都不是


正确答案:C

第7题:

关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项错误

A、紫绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级,可妊娠

B、孕早期有心力衰竭发作者,应于心力衰竭控制后终止妊娠

C、换瓣术后的心脏病患者,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠

D、心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳

E、单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的患者,可在孕期做心脏矫治手术后继续妊娠


参考答案:C

第8题:

心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是

A、控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠

B、即刻终止妊娠

C、控制心力衰竭后,继续妊娠

D、控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠

E、边控制心力衰竭,边终止妊娠


参考答案:A

第9题:

26岁风湿性心脏病患者,现妊娠45天出现心力衰 竭,其处理原则应是
A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后继续妊娠
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


答案:D
解析:
。知识点:妊娠合并心脏病。

第10题:

关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项错误

A.紫绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级,可妊娠
B.孕早期有心力衰竭发作者,应于心力衰竭控制后终止妊娠
C.换瓣术后的心脏病患者,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳
E.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的患者,可在孕期做心脏矫治手术后继续妊娠

答案:C
解析:
心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭病史,且无其他并发症者,在密切监护下可以妊娠。心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。对顽固性心力衰竭孕妇应在严密监护下行剖宫产术终止妊娠。人工瓣膜置换术后需长期应用抗凝剂,在妊娠及哺乳期最好选用肝素钠而不用华法林,后者可通过胎盘,也可进入乳汁,有引起胎儿畸形及胎儿、新生儿出血的危险。故选项C描述不正确。【该题针对“心脏病”知识点进行考核】

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