2015年居民医疗保险政策中关于门诊统筹的表述错误的是()

题目
多选题
2015年居民医疗保险政策中关于门诊统筹的表述错误的是()
A

办理了异地居住手续的参保居民,也纳入门诊统筹医疗保险范围

B

所有的参保居民在实施基本药物制度的乡镇、村、社区卫生服务机构就医,无起付线标准,每人每年最高报销150元

C

按学制缴费并参加学校集体签约的学生,在门诊统筹定点医疗机构就医,600元以内的每次就医个人先自付10元后,剩余部分报销50%

D

在不实行基本药物制度的村、居卫生室无需签约

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第1题:

关于参保人因病情需要发生的门诊输血费,以下哪项描述是错误的? ()

A综合医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

B住院医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

C住院医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

D农民工医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围


参考答案:B

第2题:

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录中的药品费用,正确的是:( )

A.属于甲类药品的,由社区门诊统筹基金支付80%

B.属于甲类药品的,由社区门诊统筹基金支付70%

C.属于乙类药品的,由社区门诊统筹基金支付70%

D.属于乙类药品的,由社区门诊统筹基金支付50%


参考答案:A

第3题:

城镇居民基本医疗保险的社会统筹基金不可用于支付()。

A.门诊大病费用

B.普通门诊费用

C.预防保健费

D.住院费用


参考答案:C

第4题:

什么是城镇基本医疗保险门诊统筹?


正确答案:城镇基本医疗保险门诊统筹是指参保人员在基层医疗机构发生的普通门诊医疗费给予报销的制度。

第5题:

参加城镇医疗保险的居民在本人选定的门诊统筹定点机构普通门诊就医发生的医疗费用,应由谁支付的?()

  • A、陪同看病人员
  • B、医院
  • C、参保人员

正确答案:C

第6题:

下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:( )

a参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,由个人账户支付

b参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围

c参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付

d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续


参考答案:C

第7题:

门诊人次包括( )

A.农民工医疗保险参保人的门诊人次

B.统筹医疗保险参保人的门诊人次

C.生育医疗保险参保人的门诊人次

D.综合医疗保险参保人的门诊人次

E.住院医疗保险参保人的门诊人次


正确答案:ADE

第8题:

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()

A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元


参考答案:C

第9题:

城乡居民基本医疗保险门诊慢性病、门诊统筹实行签约医疗服务制度。


正确答案:正确

第10题:

住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定的医疗机构发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录的费用处理正确的是()

  • A、乙类药品由社区门诊统筹基金70%支付
  • B、诊疗项目或医用材料单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付70%
  • C、单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元
  • D、甲类药品由社区门诊统筹基金70%支付

正确答案:C

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