简述钙拮抗剂的药理作用。

正确答案：D
钙拮抗药是一类能通过选择性地减少慢通道的Ca内流而干扰细胞内Ca的浓度，进而影响细胞功能的药物。细胞内的Ca是重要的第二信使，可调节许多细胞反应和活动，参与神经递质释放、肌肉收缩、腺体分泌、血小板激活等，特别是对心血管系统的功能起到重要的作用。钙拮抗药阻滞Ca进入细胞内，降低细胞内Ca浓度，从而抑制了Ca调节细胞的功能，主要可对心血管方面产生影响，表现为：①对心脏的负性肌力、负性频率及负性传导作用；②对血管平滑肌的舒张作用；③对血小板聚集和释放的抑制作用；④在大剂量时还能抑制兴奋-分泌耦联过程而影响一些激素（如胰岛素、促肾上腺皮质激素等）的分泌。

参考答案：(1)镇痛，皮下注射能显著减轻疼痛;对慢性钝痛>急性锐痛，意识清楚，可消除紧张焦虑恐惧情绪，有欣快感。
(2)抑制呼吸，是吗啡急性中毒致死的主要原因。
(3)镇咳，少用，因其成瘾性大，目前已被可待因取代。
(4)中毒表现，能兴奋支配瞳孔的副交感神经引起缩瞳—针尖样瞳孔。
(5)恶心、呕吐，兴奋脑干催吐化学感受区引起恶心、呕吐。

参考答案：增强抗凝血酶III(ATIII)与凝血酶的亲和力，产生抗凝作用。
特点：体内、外均有强大抗凝作用，通过增强抗凝血酶Ⅲ活性和与肝素辅助因子Ⅱ结合灭活凝血酶，但对血栓和凝血块内的凝血酶无灭活作用。