判断题AG正常型代谢性酸中毒的常见原因是丢失硷（HCO3-）。A 对B 错

题目

判断题

AG正常型代谢性酸中毒的常见原因是丢失硷（HCO3-）。

对

错

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第1题：

低钾血症可导致

A.AG增高型代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.AG正常型代谢性酸中毒

参考答案：C

第2题：

呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为

A.PaCO2?减低，HCO3-??明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常

B.PaCO2?升高，HCO3-??降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高

C.PaCO2?正常或略增高、略降低，HCO3-??、pH正常，AG增高

D.PaCO2?明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO3-??升高，HCO3-??变化与AG升高不成比例

E.PaCO2?下降、正常或轻度升高，HCO3-??可升高、正常或轻度下降，pH明显升高

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为

A.PaCO2?减低，HCO3-??明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常

B.PaCO2?升高，HCO3-??降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高

C.PaCO2?正常或略增高、略降低，HCO3-??、pH正常，AG增高

D.PaCO2?明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO3-??升高，HCO3-??变化与AG升高不成比例

E.PaCO2?下降、正常或轻度升高，HCO3-??可升高、正常或轻度下降，pH明显升高

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为

A.PaCO2?减低，HCO3-??明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常

B.PaCO2?升高，HCO3-??降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高

C.PaCO2?正常或略增高、略降低，HCO3-??、pH正常，AG增高

D.PaCO2?明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO3-??升高，HCO3-??变化与AG升高不成比例

E.PaCO2?下降、正常或轻度升高，HCO3-??可升高、正常或轻度下降，pH明显升高

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问题 1 答案解析：A

此类型常见于各种引起肺泡通气过度的疾病，因持久严重缺氧或合并周围性衰竭、糖尿病酮症等使产酸增多，固定酸排出减少，碱损失过多，均可合并代谢性酸中毒。

问题 2 答案解析：C

此类型常见于严重胃肠炎时呕吐加腹泻并伴有低钾和脱水、尿毒症患者或糖尿病患者剧烈呕吐等。

问题 3 答案解析：D

此类型多见于较为严重的肺心病呼吸衰竭时。

第3题：

慢性肾功能衰竭早期常发生

A、AG正常型代谢性酸中毒

B、AG增高型代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性碱中毒

参考答案：A

第4题：

AG正常型代谢性酸中毒的常见原因是丢失硷（HCO^3-）。

正确答案:正确

第5题：

休克时最常出现的酸碱失衡是

A、AG正常型代谢酸中毒
B、AG增高型代谢性酸中毒
C、混合性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒

答案：B

解析：

休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根属负离子系(AG)的一部分，故休克时常出现AG增高型代谢性酸中毒。

第6题：

休克时最常出现的酸碱失衡是

A:代谢性碱中毒

B:AG增高型代谢性酸中毒

C:AG正常型代谢性酸中毒

D:混合性酸中毒

E:呼吸性酸中毒

正确答案：B
解析：休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根属负离子系(AG)的一部分，故休克时常出现AG增高型代谢性酸中毒。

第7题：

患者慢性肾功能不全，因上腹部不适呕吐而急诊入室，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.40,PaCO₂5.90kPa(44mmHg),HCO₃^- 26mmol/L,Na⁺142mmol/L,Cl^-96mmol/L，该患者酸碱平衡紊乱属于

A:AG增高型代谢性酸中毒
B:AG正常型代谢性酸中毒
C:AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D:AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

答案：C

解析：

本病例pH、HCO₃^-均在正常范围内，似无明显的酸失衡，但AG⁺-（Cl^-+HCO₃^-）=142mmol/L-(96mmol/L+26mmol/L)=20mmol/L，比正常12.0mmo1/L高8mmo1/L，提示有AG增高型代谢性酸中毒。如属单纯性高AG代谢性酸中毒，AG升高应有相等mmol/L的HCO₃^-下降。但实测HCO₃^-为26mmo1/L，如未被AG的H+消耗，应实测HCO₃^-=26mmol/L+8mmol/L=34mmol/L,加上患者有呕吐，其中HCO₃^-有原发性升高而血Cl-降低(96mmol/L)，指示合并代谢性碱中毒，所以本病例应诊为AG增高型代谢性酸中每合并代谢性碱中毒。如不计算AG，可误诊为血气指标正常或无酸碱紊乱。

第8题：

休克时最常见的酸碱平衡是

A．代谢性碱中毒

B．呼吸性酸中毒

C．AG正常型代谢酸中毒

D．AG增高型代谢性酸中毒

E．混合性酸中毒

正确答案：D
休克时有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根属于负离子系(AG)的一部分，故休克时常出现AG增高型代谢性酸中毒。所以答案选D。

第9题：

AG增高型代谢性酸中毒的常见原因是获取固定酸（H⁺）。

A对

B错

对
略

第10题：

酒精中毒患者可发生（）

A、AG增高型代谢性酸中毒
B、AG正常型代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒

正确答案:A

AG正常型代谢性酸中毒的常见原因是丢失硷（HCO3-）。

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