简述肝硬化的诊断标准。

题目
问答题
简述肝硬化的诊断标准。
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相似问题和答案

第1题:

问答题
简述肝硬化的鉴别诊断

正确答案: (1)与表现为肝大的疾病鉴别:慢性肝炎、肝癌、寄生虫肝病和一些代谢疾病等。
(2)与引起腹水和腹部膨大的疾病鉴别:如腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎、慢性肾小球肾炎、巨大卵巢肿瘤等。
(3)与肝硬化的并发症鉴别。
解析: 暂无解析

第2题:

问答题
简述肝硬化失代偿期的临床表现及临床诊断依据。

正确答案: 1.肝硬化失代偿期的临床表现有肝功减损的临床表现及门脉高压的临床表现两大症候群:
(1)肝功减损的临床表现
①全身症状:乏力倦怠、消瘦、肝病面容、皮肤干枯、发热、水肿、夜盲等。
②消化道症状:食欲不振,厌食,食后饱胀,恶心呕吐,消化功能低下,容易出现腹泻等。
③出血倾向和贫血皮肤瘀斑瘀点,鼻衄,牙龈渗血,月经过多,消化道粘膜出血。不同程度的贫血。
④内分泌紊乱:A、雌激素水平↑雄激素水平↓:男性性欲减退,睾丸萎缩,乳房发育,女性月经失调,闭经,甚至不孕等。皮肤毛细血管扩张。肝掌,蜘蛛痣。B、肾上腺皮质功能减弱:表现为皮肤粘膜色素沉着,毛发脱落。C、醛固酮,血管升压素灭活+:表现为水钠潴留。
⑤黄疸:50%~60%的病人出现轻至中度的黄疸.与肝细胞损害程度有关,黄疸进行性加重,提示预后不良。
(2)门脉高压的临床表现
①脾脏肿大:上消化道出血时脾脏可缩小。脾脏功能亢进,全血细胞减少,尤以血小板减少最明显。②侧支循环的建立与开放:(门静脉压力>20mmHg时)食管和胃底静脉曲张:临床表现为消化道出血。腹壁静脉曲张:在脐周和腹壁可见迂曲的静脉,以脐为中心向上或向下腹延伸。痔静脉扩张:痔核形成,临床上主要表现为便血,治疗诊断困难。③腹水(胸水):腹胀、腹围增加,移动性浊音阳性。腹水的发生具有反复性。
(3)肝脏触诊
早期脂肪浸润,结节再生,肝脏肿大可扪及。
晚期纤维收缩,肝脏变硬变小,触诊可扪及锐利的边缘,质硬,表面结节感。
2.临床诊断依据
①有病毒性肝炎、长期饮酒等有关病史;②有肝功减损的临床表现及门脉高压的证据,如脾脏肿大、侧支循环的建立与开放、腹水;③肝功能试验及B超常有阳性发现。④肝活检证实假小叶形成。
解析: 暂无解析

第3题:

简述痴呆的诊断标准。


正确答案:痴呆诊断标准:下面介绍美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版中的有关内容:(1)多个认知领域功能障碍:记忆障碍,学习新知识或回忆以前学到的知识的能力受损。以下认知领域至少有1项受损:①失语;②失用;③失认;④执行功能损害。(2)认知功能障碍导致社交或职业功能显著损害,或者较原有水平显著减退。(3)隐匿起病,认知功能障碍逐渐进展。(4)同时排除意识障碍、神经症、严重失语以及脑变性疾病(额颞叶痴呆、路易体痴呆以及帕金森痴呆等)或全身性疾病所引起的痴呆。

第4题:

简述霍乱的诊断标准(包括确诊标准和疑诊标准)。


正确答案: 霍乱的诊断应结合流行病学资料,临床表现及实验室检查结果综合诊断。(1)确定诊断:A、有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性;B、在霍乱疫区、流行期间内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,经血清凝集抗体测定效价呈4倍或以上增长者;C、疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者,可诊断为轻型霍乱。有上述三项中一项者就可以确诊。(2)疑似诊断:A、具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前;B、霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者。符合上述两项中一项者可作疑似诊断。疑似病人应进行隔离、消毒,作疑似霍乱的疫情报告,并每日做粪便培养,若连续二次粪便培养阴性,可作否定诊断,并做疫情订正报告。

第5题:

简述肝硬化的诊断标准。


正确答案: ①有病毒性肝炎、长期饮酒等有关病史。
②有肝功能减退和门脉高压症的临床表现。
③肝质地坚硬有结节感。
④肝功能试验有阳性发现。
⑤肝活组织检查见假小叶形成。

第6题:

简述肝硬化的鉴别诊断


正确答案: (1)与表现为肝大的疾病鉴别:慢性肝炎、肝癌、寄生虫肝病和一些代谢疾病等。
(2)与引起腹水和腹部膨大的疾病鉴别:如腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎、慢性肾小球肾炎、巨大卵巢肿瘤等。
(3)与肝硬化的并发症鉴别。

第7题:

简述肝硬化失代偿期的临床表现及临床诊断依据。
1.肝硬化失代偿期的临床表现有肝功减损的临床表现及门脉高压的临床表现两大症候群:
(1)肝功减损的临床表现
①全身症状:乏力倦怠、消瘦、肝病面容、皮肤干枯、发热、水肿、夜盲等。
②消化道症状:食欲不振,厌食,食后饱胀,恶心呕吐,消化功能低下,容易出现腹泻等。
③出血倾向和贫血皮肤瘀斑瘀点,鼻衄,牙龈渗血,月经过多,消化道粘膜出血。不同程度的贫血。
④内分泌紊乱:A、雌激素水平↑雄激素水平↓:男性性欲减退,睾丸萎缩,乳房发育,女性月经失调,闭经,甚至不孕等。皮肤毛细血管扩张。肝掌,蜘蛛痣。B、肾上腺皮质功能减弱:表现为皮肤粘膜色素沉着,毛发脱落。C、醛固酮,血管升压素灭活+:表现为水钠潴留。
⑤黄疸:50%~60%的病人出现轻至中度的黄疸.与肝细胞损害程度有关,黄疸进行性加重,提示预后不良。
(2)门脉高压的临床表现
①脾脏肿大:上消化道出血时脾脏可缩小。脾脏功能亢进,全血细胞减少,尤以血小板减少最明显。②侧支循环的建立与开放:(门静脉压力>20mmHg时)食管和胃底静脉曲张:临床表现为消化道出血。腹壁静脉曲张:在脐周和腹壁可见迂曲的静脉,以脐为中心向上或向下腹延伸。痔静脉扩张:痔核形成,临床上主要表现为便血,治疗诊断困难。③腹水(胸水):腹胀、腹围增加,移动性浊音阳性。腹水的发生具有反复性。
(3)肝脏触诊
早期脂肪浸润,结节再生,肝脏肿大可扪及。
晚期纤维收缩,肝脏变硬变小,触诊可扪及锐利的边缘,质硬,表面结节感。
2.临床诊断依据
①有病毒性肝炎、长期饮酒等有关病史;②有肝功减损的临床表现及门脉高压的证据,如脾脏肿大、侧支循环的建立与开放、腹水;③肝功能试验及B超常有阳性发现。④肝活检证实假小叶形成。