正常人肺下界的移动范围为（）cm。移动范围的（）的大小有关，一般于（）和（）上的移动度最大。肺下界移动度减弱见于（）、（）、（）。

题目

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第1题：

肺下界移动度减弱见于

A．肺气肿

B．肺不张

C．肺纤维化

D．肺水肿

E．肺炎

正确答案：ABCDE

第2题：

患者，男，32岁。低热、乏力、消瘦半月余。右下侧胸部饱满，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙，肺下界移动度2cm，听诊呼吸音明显减弱。应考虑

A、气胸

B、肺气肿

C、肺不张

D、胸腔积液

E、肺实变

参考答案：D

第3题：

演示肺下界移动度的叩诊方法。

参考答案：1．检查者站位及被检查者体位和姿势检查者站于被检查者的后面或前面，请被检查者取坐位，充分暴露前胸部和背部，嘱被检查者双臂垂放或平放。2．肺部间接叩诊手法。3．肺下界移动度的检查（图2-1-19）(1)先于平静呼吸时在右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线上叩出肺下界。(2)然后嘱被检查者深吸气后屏气，同时向下叩诊，在清音转为浊音时做一标记。(3)恢复平静呼吸数次。(4)再嘱被检查者深呼气后屏气，自上而下叩诊至清音变浊音处做标记。(5)测量两标记之间的距离，即为肺下界移动度。正常人肺下界移动范围为6～8cm。

第4题：

请演示肺下界移动度叩诊法。

正确答案:1.患者在平静呼吸时，检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置，然后嘱被检查者做深吸气后并屏住呼吸的同时，沿该线继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，即为肩胛线上肺下界的最低点。
2.当患者恢复平静呼吸时，再嘱做深呼气并屏住呼吸，然后由上向下叩诊，直至清音变为浊音，即为肩胛线上肺下界的最高点。
3.讲述最高至最低点之间距离即为肺下界移动度。

第5题：

肺下界移动范围消失，见于（）。

A肺不张

B肺气肿

C肺纤维化

D大量胸腔积液

D
略

第6题：

有关肺下界的说法错误的是

A．相当于深呼吸时横隔的移动范围

B．正常人平静呼吸时肺下界在锁骨中线第6肋间

C．正常人平静呼吸时肺下界在肩胛线上第10肋间

D．肺气肿时肺下界降低

E．大量腹水时肺下界上移

正确答案：A

第7题：

正常肺下界移动度范围是多少?肺下界移动度改变有何临床意义?

答案：

解析：

肺下界移动度正常为6～8cm。肺下界移动度减弱见于肺组织弹性消失，如肺气肿等；肺组织萎缩，如肺不张和肺纤维化；肺组织炎症和水肿。当胸腔大量积液、积气及广泛胸膜增厚粘连时肺下界及其移动度不能扣得。膈神经麻痹患者，肺下界移动度消失。

第8题：

肺下界移动度检查（右肺下界移动度）

参考答案：1．检查者站位及被检查者体位和姿势检查者站于被检查者的后面或前面，请被检查者取坐位，充分暴露前胸部和背部，嘱被检查者双臂垂放或平放。2．肺部间接叩诊手法3．肺下界移动度的检查(1)先于平静呼吸时在右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线上叩出肺下界。(2)然后嘱被检查者深吸气后屏气，同时向下叩诊，在清音转为浊音时做一标记。(3)恢复平静呼吸数次。(4)再嘱被检查者深呼气后屏气，自上而下叩诊至清音变浊音处做标记。(5)测量两标记之间的距离，即为肺下界移动度。正常人肺下界移动范围为6~8cm（图3-4-15）。

第9题：

肺界的叩诊内容包括（）

A肺前界

B肺下界

C心界

D肺上界

E肺下界的移动范围

A,B,D
略

第10题：

肺下界移动度减弱见于（）

A、肺炎
B、气胸
C、肺不张
D、肺气肿
E、肺纤维化

正确答案:A,C,D,E

正常人肺下界的移动范围为（）cm。移动范围的（）的大小有关，一般于（）和（）上的移动度最大。肺下界移动度减弱见于（）、（）、（）。

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