老年人急性阑尾炎的特点是什么？

题目

老年人急性阑尾炎的特点是什么？

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第1题：

老年急性阑尾炎的特点中，错误的是

A、老年人阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化，反而不易发生穿孔

B、老年人腹肌萎缩，反应力低下，症状体征和病理改变不一致

C、老年人反应迟钝，腹痛不甚剧烈也不典型，容易误诊

D、老年人常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因

E、老年人急性阑尾炎往往就诊晚，就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿

参考答案：A

第2题：

老年人急性阑尾炎的临床特点是

A．阑尾容易缺血、坏死

B．腹痛、恶心明显

C．右下腹压痛明显

D．常有寒战、高热

E．显著腹肌紧张

正确答案：A
解析：老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以主诉不强烈，体征也不典型，临床表现轻而病理改变却很重。又由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，易导致阑尾缺血、坏死。

第3题：

特殊类型的阑尾炎特点

A、小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔

B、老年人病理表现与临床表现不一致

C、妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移

D、小儿急性阑尾炎宜保守治疗

E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限

参考答案：ABCE

第4题：

急性阑尾炎的并发症是什么？

正确答案:（1）术中并发症及处理：
1、腹腔脓肿：一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流或必要时手术切开引流
2、内外瘘形成：
3、门静脉炎：行阑尾切除并大量抗生素治疗。
（2）术后并发症：
1）出血
2）切口感染
3）粘连性肠梗阻
4）阑尾残株炎
5）粪瘘。

第5题：

易发生穿孔的急性阑尾炎是

A.青壮年急性阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期急性阑尾炎
D.老年人急性阑尾炎

答案：B,D

解析：

第6题：

关于特殊类型阑尾炎的叙述错误的是

A．老年人急性阑尾炎误诊机率高

B．老年人急性阑尾炎应及早手术治疗

C．妊娠期阑尾穿孔后易引起弥漫性腹膜炎

D．小儿急性阑尾炎宜保守治疗

E．妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移

正确答案：D

第7题：

老年人急性阑尾炎的特点？

答案：

解析：

老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以主诉不强烈，体征不典型，临床表现轻而病理改变却很重，体温和白细胞升高均不明显，容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，易导致阑尾缺血坏死或穿孔。加之老年人常伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更趋复杂严重。一旦诊断应及时手术，早期手术的危险要比延迟手术的危险小得多。同时注意处理伴发的内科疾病。

第8题：

老年人急性阑尾炎有何特点？

参考答案：老年急性阑尾炎临床表现不典型，老年人对痛觉迟钝，反应性差，转移性右下腹痛常不明显，腹膜刺激征多不显著，有时虽炎症较重，但白细胞计数和中性粒细胞比例仍可在正常范围，阑尾坏疽穿孔和其他并发症的发生率都较高，容易误诊。

第9题：

急性阑尾炎的病因是什么？

正确答案:（1）阑尾管腔阻塞：是最常见的病因。主要有淋巴滤泡的明显增生，粪石，异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等。
（2）细菌入侵：由于阑尾管腔阻塞，细菌繁殖，粘膜形成溃疡，阑尾壁间质压力升高，造成阑尾缺血，最终造成梗塞和坏疽。

第10题：

老年人急性阑尾炎的特点是（）。

A、自觉症状轻微
B、腹部体征不明显
C、白细胞计数升高不明显
D、宜行保守治疗
E、穿孔发生率高

正确答案:A,B,C,E

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