简述血小板减少性紫癜的骨髓象。

题目

简述血小板减少性紫癜的骨髓象。

参考答案和解析

正确答案: 1.急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常；慢性型骨髓象中巨核细胞显著增加。
2.巨核细胞发育成熟障碍，急性型者尤为明显，表现为巨核细胞体积变小，胞浆内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加。
3.有血小板形成的巨核细胞显著减少（<30%）。
4.红系及粒，单核系正常。

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第1题：

骨髓象必须与血象结合分析是因为不同疾病的

A．骨髓象相似而血象有区别

B．骨髓象变化不显著而血象有显著异常

C．骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认

D．骨髓象有区别而血象相似

E．骨髓象有显著异常而血象变化不湿著

正确答案：ABDE
骨髓象细胞难辨认而血象细胞易辨认，C选项不符合题意。

第2题：

根据骨髓象、血象，不能作出肯定性诊断的是

A、白血病

B、多发性骨髓瘤

C、原发性血小板减少性紫癜

D、巨幼细胞性贫血

E、尼曼匹克病

参考答案：C

第3题：

不属于骨髓象必须与血象结合分析是因为不同疾病的

A.骨髓象相似而血象有区别

B.骨髓象变化不显著而血象有显著异常

C.骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认

D.骨髓象有区别而血象相似

E.骨髓象有显著异常而血象变化不湿著

正确答案：C
骨髓象细胞难辨认而血象细胞易辨认，C选项不符合题意。

第4题：

简述缺铁性贫血的骨髓象。

正确答案:增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，以中晚幼红增多，其体积最小，核染色致密，胞浆少边缘不整齐，血红蛋白形成不良，核老浆幼现象，粒细胞、巨核细胞无明显异常。

第5题：

骨髓象分析显示粒红比值增加的疾病是

A、真性红细胞增多症

B、原发性血小板减少性紫癜

C、传染性单核细胞增多症

D、多发性骨髓瘤

E、粒细胞白血病

参考答案：E

第6题：

骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括

A、骨髓象相似而血象有区别

B、骨髓象有区别而血象相似

C、骨髓象变化不显著而血象有显著异常

D、骨髓象有显著异常而血象变化不显著

E、骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认

参考答案：E

第7题：

特发性血小板减少性紫癜骨髓象的最大特征就是巨核细胞和血小板减少。( )

此题为判断题(对，错)。

参考答案：×

第8题：

骨髓象提示骨髓巨核细胞明显减少的疾病是

A、慢性失血后贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、特发性血小板减少性紫癜

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

参考答案：E

第9题：

简述急性淋巴细把型白血病临床表现及血象、骨髓象的特点

正确答案:此病多见于儿童、少年、病程较急，伴有发热、出血倾向及进行性贫血，肝、脾、淋巴结肿大较严重，尤似淋巴结肿大为著，累及深部淋巴结如纵隔淋巴结等。
血象：中度或重度贫血，白细胞总数多为3万~4万，亦有高达10万以上者，亦有低于3000以下者。小儿思者的白细胞总数多增高，成人患者的白细胞总数以低于正常者为多见。原淋巴细胞及幼淋巴细胞增多，且呈病理畸形。退化细胞多见。无棒状小体，血小板减少或明显减少。
骨髓象：增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞系统明显增生，以原淋巴细胞及幼淋巴细胞为主，可占50%~90%左有，原淋巴细胞常呈病理性变形，核形有凹陷、切迹、核染色质呈泥浆状或咖啡粒状结构，核仁增大，浆肉可有空泡等。此种细胞亦称为李特（Rieder）氏型淋巴细胞。易见退化细胞，无棒状小体，红细胞系统、粒细胞系统均受抑制。巨核细胞显著减少或不见，血小板减少。

第10题：

怎样通过血象骨髓象分析鉴别特发性血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血？

正确答案: 特发性血小板减少性紫癜血小板计数减低，贫血程度与出血相关，白细胞计数正常或偏高，再生障碍性贫血全血细胞减少，网织红细胞减低，白细胞分类中；中性粒细胞和淋巴细胞比例倒置。
骨髓象：特发性血小板减少性紫癜的骨髓象为巨核细胞数量正常或增多，产板巨核细胞减少，有成熟障碍；再生障碍性贫血骨髓象为脂肪滴增多，骨髓增生低下，粒系及红系细胞减少，巨核细胞缺如，易见非造血细胞团。

简述血小板减少性紫癜的骨髓象。

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