简述治疗急性白血病化疗药物毒副作用的防治措施。

题目

简述治疗急性白血病化疗药物毒副作用的防治措施。

参考答案和解析
正确答案: (1)局部反应:某些化疗药物,如柔红霉素、氮芥、阿霉素等多次静注可引起静脉炎,其防治措施:静注后要用生理盐水冲洗静脉,以减轻其刺激;若发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭,或冷敷、休息数天直至静脉炎痊愈,否则可造成静脉闭塞;静注时血管要轮换使用;静脉穿刺时严防药液外溢皮下,否则可引起局部组织的炎症甚至坏死’若发生处理同静脉炎。
(2)骨髓抑制:抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞,在化疗中必须定期查血象,做骨髓穿刺,以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
(3)消化道反应:某些化疗药物可以引起恶心、呕吐、纳差等反应。化疗期间患者饮食要清淡、易消化和富有营养,必要时可用止吐镇静剂。
(4)其他:长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感,停药后可逐渐消失。柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害,用药时要缓慢静滴,注意复查心电图。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡,甲酰四氢叶酸钙可对抗其毒性作用。环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎导致血尿,有血尿必须停药。
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相似问题和答案

第1题:

儿童白血病治疗初期口服别嘌呤醇的目的是

A、防治肾脏的浸润

B、治疗骨关节痛

C、碱化尿液

D、防治高尿酸血症

E、加强化疗药物作用


参考答案:D

第2题:

简述柔红霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱类和长春新碱化疗药物毒副作用及护理
化疗药物毒副作用的防治
(1)局部反应:某些化疗药物,如柔红霉素、氮芥、阿霉素等多次静注可引起静脉炎。
(2)骨髓抑制:在化疗中必须定期查血象,做骨髓穿刺,以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
(3)消化道反应:化疗期间患者饮食要清淡、易消化和富有营养,必要时可用止吐镇静剂。
(4)其他:柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害,用药时要缓慢静滴,注意复查心电图。
主要护理措施
(1)病情观察。
(2)保证休息、睡眠、适量活动。
(3)饮食护理:给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食。
(4)化疗的护理:
①遵医嘱静注化疗药,药物静注速度要慢,药物不可注射在血管外或引起血管外渗。
②某些化疗药如阿糖胞苷、高三尖杉酯碱等易引起恶心呕吐,严重者可遵医嘱给予镇吐剂。
③静脉点滴柔红霉素、高三尖杉酯碱时,注意听心率、心律变化,患者出现胸闷心悸,应做心电图,并及时通知医生。
(5)输血或输血浆护理:输血前严格按输血规范要求进行操作,输血后密切观察有无输血反应。
(6)预防内外源感染。

第3题:

急性白血病治疗中的出血,最常见的原因是

A、血小板过低

B、化疗药物的副反应

C、凝血机制异常

D、DIC

E、白血病细胞溶解所致


参考答案:A

第4题:

预防脑膜或中枢神经系统白血病的主要措施是()。

  • A、放射治疗
  • B、联合化疗
  • C、骨髓移植
  • D、缓解巩固期鞘内注射化疗药物
  • E、激素治疗

正确答案:D

第5题:

小儿白血病化疗用药过程中,有哪些毒副作用?


正确答案:⑴消化道:恶心、呕吐、食欲减退、黏膜溃疡或出血;
⑵造血系统:化疗药抑制骨髓,导致白细胞和血小板下降;
⑶神经系统:长春新碱可引起末梢神经毒性反应,如:口唇、指趾麻木,抬腿无力,停药后症状消失;
⑷泌尿系统:环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,表现为膀胱刺激症状和血尿。

第6题:

儿童白血病治疗初期口服别嘌呤醇的目的是

A.加强化疗药物作用
B.防治肾脏的浸润
C.防治高尿酸血症
D.治疗骨关节痛
E.碱化尿液

答案:C
解析:

第7题:

简述柔红霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱类和长春新碱化疗药物毒副作用及护理化疗药物毒副作用的防治
(1)局部反应:某些化疗药物,如柔红霉素、氮芥、阿霉素等多次静注可引起静脉炎。
(2)骨髓抑制:在化疗中必须定期查血象,做骨髓穿刺,以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
(3)消化道反应:化疗期间患者饮食要清淡、易消化和富有营养,必要时可用止吐镇静剂。
(4)其他:柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害,用药时要缓慢静滴,注意复查心电图。
主要护理措
(1)病情观察。
(2)保证休息、睡眠、适量活动。
(3)饮食护理:给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食。
(4)化疗的护理:
①遵医嘱静注化疗药,药物静注速度要慢,药物不可注射在血管外或引起血管外渗。
②某些化疗药如阿糖胞苷、高三尖杉酯碱等易引起恶心呕
吐,严重者可遵医嘱给予镇吐剂。
③静脉点滴柔红霉素、高三尖杉酯碱时,注意听心率、心律变化,患者出现胸闷心悸,应做心电图,并及时通知医生。
(5)输血或输血浆护理:输血前严格按输血规范要求进行操作,输血后密切观察有无输血反应。
(6)预防内外源感染。

第8题:

癌症患者化疗时,尝试大剂量的化疗药

治疗药物监测(TDM)的原则A、特殊人群用药

B、怀疑药物中毒

C、毒副作用强的药物

D、治疗指数低的药物

E、采用非常规给药方案的药物


正确答案:E

第9题:

简述中枢神经系统白血病的防治措施。


正确答案: 由于化疗药物通过血脑屏障困难,因此隐藏在中枢神经系统内的白血病细胞常是白血病复发的根源。防治中枢神经系统白血病是治疗急性白血病的一部分。具体方法:
(1)常在缓解前或后鞘内注射甲氨蝶呤或阿糖胞苷,每次5~lOmg,可同时加地塞米松5~lOmg,每周2次,共3周;
(2)需同时做头颅和脊髓放射治疗。若中枢神经系统白血病已经发生,可用上述方法治疗。

第10题:

请简述化疗药物草酸铂的毒副作用有哪些?


正确答案: ①神经毒性:剂量限制性毒性为剂量相关性、蓄积性、可逆转的外周神经毒性,主要表现为感觉迟钝和(或)感觉异常,遇冷加重;
②胃肠道反应:恶心、呕吐;
③血液学毒性:发生率不高,多为轻中度;
④其他:轻度转氨酶升高,无肾脏毒性和脱发。

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