男性患者,21岁,因间断咯血10余年再发加重1日入院,此次咯血量约300ml,入院后医生给予垂体后叶素静脉注射后继以静滴,头孢哌酮舒巴坦钠静滴,其后未再咯鲜血,3日后患者查血钠115mmol/L,血氯86.7mmol/L,患者出现神志不清,恶心呕吐症状。以下说法正确的是()。
第1题:
A、头孢哌酮钠+舒巴坦钠
B、头孢唑林钠+舒巴坦钠
C、氨苄西林+氯唑西林
D、氨苄西林+克拉维酸钾
E、哌拉西林+他唑巴坦
第2题:
男性患者,76岁,AECOPD患者,此次因肺部感染经验性使用伏立康唑片0.2g口服,头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴,氨茶碱0.2g静滴,2日后患者出现幻觉,胡言乱语,失眠。以下说法正确的是()
A.可能为氨茶碱导致的精神异常,需要做茶碱的血药浓度监测
B.可能为伏立康唑导致的精神异常,可减半剂量应用,再观察
C.可能为伏立康唑导致的精神异常,需停药
D.首先应通过检查排除肺性脑病、颅内病变等的可能
E.伏立康唑所引起的精神症状停药后可迅速恢复正常
第3题:
患者,女,56岁,因“咳嗽、咯痰、气紧2周”,入院诊断为“支气管扩张伴感染”,2次痰培养均为铜绿假单胞菌,中量,可以选择的抗生素不包括()
A、头孢他啶
B、阿莫西林克拉维酸钾
C、哌拉西林钠他唑巴坦钠
D、头孢哌酮钠舒巴坦钠
第4题:
肝胆系统手术预防使用抗菌药物为第二代头孢菌素,有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或()。
A.氨苄西林舒巴坦
B.哌拉西林舒巴坦
C.头孢哌酮钠舒巴坦钠
D.头孢哌酮他唑巴坦
第5题:
患者,男性,72岁,因肺部感染使用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,应用该药时应注意以下哪几点:()
A.应密切监测血凝指标
B.避免饮酒及含酒精的食物和饮料
C.可外用酒精搽拭物理降温
D.每日舒巴坦剂量不超过4g
E.应避免日光照射
第6题:
男性患者,21岁,因间断咯血10余年再发加重1日入院,此次咯血量约300ml,入院后医生给予垂体后叶素静脉注射后继以静滴,头孢哌酮舒巴坦钠静滴,其后未再咯鲜血,3日后患者查血钠115mmol/L,血氯86.7mmol/L,患者出现神志不清,恶心呕吐症状。以下说法正确的是()
A.应迅速补充高渗钠盐纠正低钠血症
B.可能为头孢哌酮舒巴坦钠导致电解质紊乱
C.垂体后叶素其中的催产素导致低钠血症
D.是垂体后叶素中的加压素导致低钠血症
E.血钠过低导致血浆渗透压降低,从而脑水肿出现神志异常
第7题:
男性患者,70岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作。3次痰培养为多重耐药铜绿假单胞菌。仅对头孢哌酮舒巴坦钠中介,余药物均耐药。现已用头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴q8h,5日,无明显改善。医生加用磷霉素钠协同头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗。关于磷霉素钠的使用以下说法正确的是()
A.应先静滴头孢哌酮舒巴坦钠,继而静滴磷霉素钠注射液
B.应先静滴磷霉素钠,1小时后再静滴头孢哌酮舒巴坦钠
C.磷霉素属于浓度依赖性抗生素,一日一次使用即可
D.磷霉素钠含钠量较高,对于心衰患者慎用
E.静滴磷霉素时避免快速及大剂量滴注,否则易造成静脉炎、头痛、眩晕等症
第8题:
针对轻、中度肾功能不全患者,需要调整剂量的药物有
A、羧苄西林钠
B、头孢拉定
C、氨苄西林/舒巴坦钠
D、头孢哌酮
E、庆大霉素
第9题:
A、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、万古霉素
B、头孢哌酮/舒巴坦钠、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)
C、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、氟康唑(注射)
D、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)、阿莫西林/克拉维酸(注射剂)
第10题:
患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日,生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规:白细胞21.25×10/L,中性粒细胞0.85。考虑细菌感染,具体病灶不明确,未作进一步检查,医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0 g,每日2次,静脉滴注,连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是A、用药时间过长
B、用药频次不当
C、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者
D、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者
E、首剂量不当
肝功能损害合并感染的患者抗感染宜选用A、头孢他啶
B、左氧氟沙星
C、林可霉素
D、头孢哌酮/舒巴坦钠
E、美罗培南
头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括A、菌群失调
B、变态反应
C、胃肠道反应
D、肝毒性
E、软骨毒性