反合的鉴别诊断？

题目

反合的鉴别诊断？

参考答案和解析

正确答案: 1）牙性：由于牙的萌出或牙在替换过程中的局部障碍，而导致上下切牙的位置异常。磨牙关系多为中性，为I类错合，其颌骨形态、大小及颜面的发育基本正常。
2）功能性：由后天因素，如口腔不良习惯、不正确哺乳姿势、扁桃体肥大等原因致下颌向前移动形成前牙反合。磨牙多呈轻度近中关系，一般反覆盖较小，反覆合较深，下颌骨大小、形态基本正常，但位置前移，显示出轻度的下颌前突和III类骨面型。下颌后退时刻至上下前牙的对刃关系。
3）骨性：真性III类错合或真性下颌前突。主要由遗传、疾病等因素引起上下颌骨生长不均，造成颌间关系异常，磨牙表现为近中关系，III类骨面型明显，下颌前突常常不能后退至对刃关系。

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相似问题和答案

第1题：

骨性前牙反牙合诊断指标()A.ANB角<0°, Ⅲ类骨面型B.下颌不能后退C.颌骨大小, 形态和位置异

骨性前牙反牙合诊断指标()

A.ANB角<0°, Ⅲ类骨面型

B.下颌不能后退

C.颌骨大小, 形态和位置异常

D.上下切牙无代偿倾斜

E.肌位与牙位不一致

答案ABC

第2题：

患者，男性，11岁，因“地包天”要求矫治。临床检查：恒牙(牙合)，4个切牙反(牙合)，下前牙存在间隙且舌倾，磨牙完全近中关系，凹面型。功能检查：下颌可后退至前牙对刃。X线检查：∠ANB小于0°。对于此患者正确的诊断是

A.牙性前牙反(牙合)

B.功能性前牙反(牙合)

C.骨性前牙反(牙合)

D.牙性伴功能性前牙反(牙合)

E.骨性伴功能性前牙反(牙合)

正确答案：E
据患者主诉、临床检查的情况，考虑诊断为骨性伴功能性前牙反(牙合)。

第3题：

胃食管反流病的鉴别诊断

参考答案：1．贲门失弛缓症：临床表现为间歇性吞咽困难、食物反流和下胸骨后不适或疼痛，病程长。食管吞钡可见"鸟嘴征"。食管镜可见食管扩张，贲门部闭合，但食管镜可通过。2．食管癌：多表现为进行性吞咽困难，胸痛，反流，呕吐，一般病程较短。X线钡餐检查、食管镜+活检可明确。3．食管瘢痕狭窄：有吞食腐蚀剂病史，多以吞咽困难为主要表现，钡餐显示食管不规则线状狭窄，管壁僵硬，黏膜消失。内镜检查可明确。4．其他疾病：如食管裂孔疝、食管静脉曲张、冠心病、纵隔肿瘤等，结合病史、临床表现、辅助检查不难鉴别。

第4题：

若患者原自然牙为轻度反牙合，但上唇较长，唇肌较松弛，人工牙应排成（）。

A、正常排列
B、浅覆牙合
C、双牙牙合
D、反牙合
E、对刃牙合

正确答案:E

第5题：

切道斜度的大小与覆盖及覆牙合的关系是

A:与覆盖呈反变关系，与覆牙合呈正变关系
B:与覆盖呈反变关系，与覆牙合呈反变关系
C:与覆盖呈正变关系，与覆牙合呈正变关系
D:与覆盖呈正变关系，与覆牙合呈反变关系
E:与覆盖及覆牙合没有关系，与牙合平面的位置有关

答案：A

解析：

切道斜度是指切道与眶耳平面的交角，斜度大小受前牙覆盖与覆牙合程度所影响。切道斜度的大小与覆盖呈反变关系，与覆牙合呈正变关系。

第6题：

多数前牙反牙合指的是()

A.2个以上前牙反牙合

B.3个以上前牙反牙合

C.4个以上前牙反牙合

D.5个以上前牙反牙合

答案B

第7题：

某患者，经口腔检查，在牙尖交错（牙合）时，上下牙齿彼此以切缘相对，可诊断为

A.反覆盖
B.反（牙合）
C.开（牙合）
D.锁（牙合）
E.对刃（牙合）

答案：E

解析：

对刃（牙合）：牙尖交错（牙合）时，上下牙齿彼此以切缘相对，或以颊尖相对；开（牙合）：牙尖交错（牙合）时，上、下牙列部分前牙甚至前磨牙均不接触；锁（牙合）：牙尖交错（牙合）时上后牙的舌尖咬在下后牙颊尖的颊侧；反锁（牙合）：牙尖交错（牙合）时下后牙的舌尖咬在上后牙颊尖的颊侧。

第8题：

简述反流性食管炎的临床表现及其鉴别诊断。

正确答案：反流性食管炎的临床表现及鉴别诊断要点如下：(1)临床表现：①反流症状有反酸、反食、嗳气。②反流物刺激食管引起的症状，胃灼热和胸骨后烧灼或吞咽疼痛，多于进餐后、卧位或腹压增高时出现，重者可于夜间痛醒。服制酸剂可缓解症状。③食管以外的刺激症状，如咳嗽、哮喘、咽喉炎，个别病人可发生吸入性气管炎及肺炎。(2)鉴别诊断：胸骨后疼痛应与心绞痛、心肌梗死等鉴别;吞咽困难应与贲门失弛缓症、食管癌相鉴别。

第9题：

反牙合的早期矫治？

正确答案: 1.乳前牙反牙合的矫治：
（1）反覆牙合浅者：调磨法及压舌板咬撬；
（2）反覆牙合中度：选用上颌牙合垫附双曲舌簧的活动式矫治器推上前牙向唇侧（下颌后退位制作解剖式牙合垫）；
（3）反覆牙合深者：下颌联冠式斜面导板或下颌牙合垫式联冠斜面导板，斜面与上切牙长轴成45°；
（4）反覆该过大者：多系骨性反牙合，下颌过长-----带头帽、颏兜上颌不足----面框前牵引上颌
2.替牙期个别恒牙反牙合：
（1）上切牙舌向错位-----浅者用咬撬法，中度用上切牙斜面导板或上颌牙合垫式活动矫治器；
（2）下切牙唇向错位；
（3）伴拥挤的个别恒前牙反牙合------唇侧扩大排齐牙弓
3.后牙反牙合的早期矫治：
（1）单侧：牙合干扰致下颌偏向一侧或龋坏导致偏侧咀嚼；
1）调牙合 2）及时治疗后牙区龋坏 3）单侧活动式矫治器；
（2）双侧：第一恒磨牙萌出后仍为反牙合者：活动式扩弓矫治器或固定式扩弓矫治器

第10题：

反牙合

正确答案:牙尖交错牙合时，下前牙咬在上前牙的唇侧，覆盖为负值。该牙合型基本没有切割功能，并且对面型、唇齿音的发音等口腔功能都有较大的影响。后牙反牙合表现为下后牙的颊尖咬在上后牙颊尖的颊侧。

反合的鉴别诊断？

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