简述脊髓损伤后植物神经过反射（AD发作）的表现和处理方法？

题目

参考答案和解析

正确答案:四肢瘫和T6以上截瘫病人，因对内脏的恶性刺激和来自损伤水平下的其它不良刺激产生过度反应，出现血压增高、心动徐缓、大汗、面部潮红和头痛的一种阵发性征候群。临床上如T6及以上损伤的患者，突然感到双颞侧有跳动性猛击样的头痛，损伤水平以上大汗、皮肤潮红、焦虑不安、体检时发现心动徐缓或心动过速、血压比基础血压高出40mmHg，甚至高达300/160mmHg，应立即按此症处理，否则可能引起严重损害。处理方法包括：
⑴：坐直位，使静脉血集中于下肢，降低心输出量。
⑵：降血压：用快速降压剂如心痛定10mg舌下含服。
⑶：尽快找出和消除诱因：首先检查膀胱是否过度充盈、导尿管是否通畅、直肠内有无大量或嵌顿的便块、有无嵌甲、压疮、痉挛，局部有无感染等等。然后，检查衣着、鞋袜、矫形器有无压迫或不适，并立即予以解决。

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第1题：

脊髓损伤后脊髓休克结束的标志包括()。

A、球海绵体反射阳性

B、损伤平面以下腱反射亢进

C、损伤平面以下肌张力增高

D、肛门反射阳性

E、踝阵挛

参考答案：ABCDE

第2题：

脊髓损伤的表现不包括

A、脊髓震荡

B、弛缓性瘫痪

C、脊髓休克

D、二便功能均正常

E、出现病理反射

参考答案：D

第3题：

下列有关脊髓休克的概念，错误的是

A、脊髓休克时损伤平面以下所有神经反射消失

B、脊髓休克时球-肛门反射阳性

C、脊髓休克期间不能评价损伤严重程度

D、脊髓休克可以持续数小时至数月

E、脊髓休克期间损伤平面以下的肌肉肯定表现为弛缓性瘫痪

参考答案：B

第4题：

梅尼埃病眩晕发作时不伴恶心、呕吐等植物神经反射症状

正确答案:错误

第5题：

脊髓压迫综合征的临床表现包括( )

A.运动障碍
B.括约肌功镌异常
C.反射障碍
D.感觉障碍
E.植物神经功能障碍

答案：A,B,C,D,E

解析：

第6题：

脊髓损伤的临床表现包括

A、运动障碍

B、感觉障碍

C、括约肌功能异常

D、反射障碍

E、植物神经功能障碍

参考答案：ABCDE

第7题：

动物发生脊髓半横径损伤时，则损伤部的临诊表现是

A、同侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍

B、双侧深感觉障碍，植物神经功能异常

C、双侧浅感觉障碍，植物神经功能异常

D、仅表现损伤部所支配区域的反射消失

E、节段后侧发生中枢性瘫痪

参考答案：A

第8题：

周围神经损伤的临床表现不包括

A、肌肉瘫痪

B、感觉障碍

C、植物神经功能障碍

D、腱反射亢进

E、肌张力下降

参考答案：D

第9题：

颈膨大部位的脊髓损伤于脊髓休克期后，一般表现为:

A. 四肢腱反射减弱
B. 四肢腱反射亢进
C. 上肢腱反射亢进，下肢腱反射减弱
D. 下肢腱反射亢进，上肢腱反射减弱
E. 上肢腱反射减弱，下肢腱反射正常

答案：D

解析：

第10题：

脊髓压迫综合征临床表现为（）

A、感觉障碍
B、运动障碍
C、反射障碍
D、植物神经功能障碍

正确答案:A,B,C,D

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