病人，女性，21岁，发生交通事故后被120急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉“方向盘曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”。在进行评估时，如病人主诉呼吸困难，应该怎么办？

题目

参考答案和解析

正确答案:此时出现呼吸困难，应立即将病人送入抢救室。

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第1题：

发生煤气中毒事故应立即通知()。

A、110

B、119

C、120急救车

D、122

参考答案：C

第2题：

病人男性，36岁，因交通事故导致脾破裂和多发性骨折，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（）。

A、询问发生交通事故的原因
B、向公安部门报告
C、给病人测血压，建立静脉输液通道
D、给病人注射止痛剂和镇静剂
E、安慰病人，等待医生抢救

正确答案:C

第3题：

病人按规定办理入院手续,如病情危重者应由()护送至病区()

A、急诊科护士

B、待入院科室护士

C、急诊科工友

D、急诊科护士(及)医生

E、家属

正确答案：D

第4题：

病人，男性，43岁。与家人争吵后，突然头痛，呕吐，左侧肢体不能活动。立即由120急救车送至急诊。查体：一是模糊，血压190/110mmHg，心率70次/分，呼吸15次/分，光反应正常，左侧肢体肌力三级。为明确诊断应尽快协助病人做哪项检查？

正确答案:头部CT.

第5题：

急救车辆交通事故的处理原则？

正确答案: 应争取一次性处理，干净彻底，不留后遗症。

第6题：

如果你是分诊护士，由120急救车送入一个身份不明的病人时，你该怎样处理?

答：遇身份不明的病人时，应先于分诊处理，同时按所在医疗单位规定进行登记、报告，并做好保护工作。神志不清者，应由2名以上工作人员清点其随身钱物，签名后上交负责部门保存，待病人清醒或家属到来后归还。

第7题：

病人，男性，55岁，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人到达急诊科，护士的即刻护理措施有哪些？

正确答案:①安静卧床休息。②当有低氧血症时，给予双鼻道或面罩给氧，使血氧饱和度≥94%。③连接心电、血压、呼吸和氧饱和度监测，注意电极位置应避开除颤区域和心电图胸前导联位置。④描记12或18导联心电图。⑤建立静脉通路，保持给药途径通畅。⑥按所在部门救治流程采取血液标本。⑦对ACS的急性致命的并发症，如室颤、无脉性室速等，做好除颤和CPR的准备。⑧协助病人按医嘱接受辅助检查。

第8题：

某医院急诊科收治一名脑出血病人行开颅手术，术后连夜送至请对护士刘某行为作出道德评价。

正确答案：
1、重症监护室刘护士行为：其一符合动机与效果统一，她既有救治病人的良好的动机，行动后又产生了好的效果;2、其二符合目的与手段的统一，刘护士不仅有抢救的目的，而且采取一边迅速向值班医生报告，一边打开呼吸机，做好二次手术的一切准备工作，手段也是十分妥当;3、其三由于发现早，医护密切配合，符合医护关系伦理中“平等与协作”，故二次开颅手术顺，病人得救。

第9题：

病人，女性，21岁，发生交通事故后被120急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉“方向盘曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”。对该病人应最先评估的是什么？

正确答案: 最先进行呼吸功能的评估检查病人是否有自主呼吸、呼吸是否正常、胸廓有无起伏、两侧胸廓起伏是否对称。查看呼吸频率、节律和深度以及皮肤颜色、应用辅助呼吸肌、颈静脉充盈、气管位置、软组织和胸骨完整度。听诊呼吸音是否存在或减弱。注意有无张力性气胸、连枷胸合并肺挫伤及开放性气胸所造成的换气功能障碍。还应注意评估脊柱、腹部情况以及有无乳腺整形手术等。

第10题：

病人，女性，21岁，发生交通事故后被120急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉“方向盘曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”。除此以外，病人还主诉头晕、头痛、恶心等症状，在重点评估时，应注重哪一系统检查？

正确答案:重点评估时，应注重脑部的评估，检查头、面和颈部是否对称，有无损伤。

病人，女性，21岁，发生交通事故后被120急救车送至急诊科

题目

参考答案和解析

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