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呼吸机使用的适应证与禁忌证是什么

题目

呼吸机使用的适应证与禁忌证是什么

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第1题：

洗胃的适应证与禁忌证分别是什么?


答案：
解析：
适应证：(1)消除胃内各种毒物。(2)治疗完全或不完全性幽门梗阻。(3)急、慢性胃扩张。
禁忌证：(1)腐蚀性胃炎(服入强酸或强碱)。(2)食管或胃底静脉曲张。(3)食管或贲门狭窄或梗阻。
(4)严重心肺疾患。

第2题：

心包穿刺术的适应证与禁忌证分别是什么?


答案：
解析：
适应证：确定心包积液的性质及原因；大量心包积液时，穿刺放液以减轻心脏压迫，化脓性心包积液穿刺排脓；心包腔内注射给药。
禁忌证：心包积液尚未证实，慢性缩窄性心包炎。

第3题：

慢性骨髓炎的手术适应证和禁忌证是什么?


答案：
解析：
慢性骨髓炎的手术适应证：有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均可考虑手术治疗。手术禁忌证：①慢性骨髓炎急性发作期间不宜手术，如积脓时宜切开引流；②大块死骨形成而包壳未充分形成者。

第4题：

心脏左心室造影的适应证、禁忌证各有哪些？造影的体位与程序是什么？


正确答案: 适应证有：
１.左心室和主动脉病变。
２.介入治疗。
３.左向右分流的心脏及大血管病变。
４.二尖瓣狭窄与闭锁不全、主动脉狭窄、心内膜缺损、心肌病、室壁瘤、大血管错位、永存动脉干、右室双出口、法乐氏四联症等。
禁忌证有：
１.病人对碘过敏。
２.心、肝和肾功能较差的病人。
３.病人的血小板计数较低，并且出凝血时间不正常。
４.病人正在感染、发高烧期间。
５.严重
的心力衰竭、严重心律紊乱和心脏传导阻滞，可导致室颤的低血钾。
６.急性肺水肿、后天性瓣膜病等。
造影体位与程序是：
１.采用标准的正位和左侧位进行左心室造影，有时还应根据情况将C形臂打一定的角度方能取得较为满意的造影效果。
２.摄片程序多为25帧～30帧/S；曝光时间为8s～9s。

第5题：

核素组织间介入治疗的原理是什么?适应证和禁忌证有哪些?


正确答案: 将放射胶体、微球或种子(如P胶体、Y玻璃微球、I种子等)，直接注入或在超声波、CT等引导下注入肿瘤组织内。一般应视肿瘤的大小和形态，采用多点注射的方法，使放射性分布均匀，利用放射性胶体发射的β射线对肿瘤的照射，达到治疗的目的。这种方法适用于原发肿瘤无法手术切除或不能采用其他方法治疗者、肿瘤术后复发难于再手术者、预计肿瘤经组织介入治疗后可使手术切除成为可能者。肿瘤组织穿刺极易发生出血者、肿瘤伴有溃疡和感染者、病人生存期可能低于3个月者禁忌使用本方法。P胶体、Y玻璃微球、I种子等)，直接注入或在超声波、CT等引导下注入肿瘤组织内。一般应视肿瘤的大小和形态，采用多点注射的方法，使放射性分布均匀，利用放射性胶体发射的β射线对肿瘤的照射，达到治疗的目的。这种方法适用于原发肿瘤无法手术切除或不能采用其他方法治疗者、肿瘤术后复发难于再手术者、预计肿瘤经组织介入治疗后可使手术切除成为可能者。肿瘤组织穿刺极易发生出血者、肿瘤伴有溃疡和感染者、病人生存期可能低于3个月者禁忌使用本方法。

第6题：

胸膜腔穿刺的适应证和禁忌证是什么?


答案：
解析：
适应证：(1)诊断性穿刺：确定胸膜腔积液的性质和病因；(2)治疗性穿刺：胸腔抽液、抽气减轻压迫症状，胸腔内给药；脓胸患者抽脓或注药治疗。
禁忌证：出血性素质和(或)出血性疾病；穿刺局部皮肤有细菌性感染：体质衰弱或心肺功能衰竭难于耐受者应慎用。

第7题：

核素受体治疗的基本原理是什么?适应证和禁忌证有哪些?


正确答案: 一些肿瘤内常含有丰富的受体，并具有与配体选择性结合的作用，这些配体可以是一些化合物、神经递质、激素或毒素，将具有治疗作用的放射性核素标记在这些配体上，注入体内后可以与肿瘤组织上的受体结合形成复合物，放射性核素释放的β射线对肿瘤组织起到抑制和杀伤作用。核素受体治疗的适应证有神经内分泌肿瘤、小细胞肺癌、乳房癌、胃肠道腺癌。病变组织中虽有高密度受体分布，但相同受体在其他组织器官中密度也较高者不适宜做这种治疗。

第8题：

环甲膜穿刺术的目的、适应证、禁忌证是什么?


答案：
解析：
(1)目的：通过穿刺建立一个新的呼吸通道，缓解病人呼吸困难或窒息。
(2)适应证：①急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及行普通气管切开时。②需行气管切开，但缺乏必要器械时，可先行环甲膜穿刺。
(3)禁忌证：已明确呼吸道阻塞发生在环甲膜水平以下时，不宜行环甲膜穿刺术。

第9题：

支气管扩张手术治疗的禁忌证与适应证是什么?


正确答案: 适应证：一般情况好，心、肝、肾等重要脏器功能均无异常者，可按下列情况选择不同手术方式：①病变局限于一段、一叶或多段者，可做肺段或肺叶切除术；②病变若侵犯一侧多叶甚至一侧全肺，而对侧肺功能良好者，可做多叶甚至一侧全肺切除术；③双侧病变，若一侧肺的肺段或肺叶病变显著，而另侧病变轻微，估计痰或血主要来自病重的一侧，可做该侧肺段或肺叶切除术；
④双侧病变，范围占肺容量不超过50%，切除后不致严重影响呼吸功能者，可根据情况一期或分期做双侧手术，一般先进行病重侧，分期间隔时间至少半年；⑤双侧病变范围广泛，一般不宜手术治疗，但若大咯血不止，积极内科治疗无效，能明确出血部位，可考虑切除出血的病肺以抢救生命。
禁忌证：①一般情况差，心、肺、肝、肾功能不全，不能耐受手术者；②病变范围广泛，切除病肺后可能严重影响呼吸功能者；③合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者。

第10题：

机械通气的适应证和禁忌证是什么?


正确答案: 机械通气的适应证：中枢神经功能障碍、呼吸肌麻痹、肺和胸廓异常(如慢阻肺、支气管哮喘持续状态、肺间质病变、胸廓病变)、循环功能衰竭(泵衰竭、有效血容量下降)、上呼吸道阻塞、严重的代谢性酸中毒、意外事故、心跳骤停与各种疾病的终末期。机械通气的禁忌证：未经引流的气胸或纵隔气肿、巨大肺大疱或肺囊肿、大咯血窒息、急性心肌梗死或严重的冠脉供血不足、大量胸腔积液、尚未补足血容量的低血容量性休克等。

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