骨干骨折治疗特点（）。A、手法规律性强B、利用肌肉的牵拉整复骨折C、固定时应注意消除肢体远端重力的剪力D、多作超关节固定E、首选石膏固定

题目

骨干骨折治疗特点（）。

A、手法规律性强
B、利用肌肉的牵拉整复骨折
C、固定时应注意消除肢体远端重力的剪力
D、多作超关节固定
E、首选石膏固定

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

试述肱骨干骨折的病因病理及骨折移位特点。

正确答案：肱骨干中上部骨折多因直接暴力(如棍棒打击)引起，多为横断或粉碎骨折。肱骨干周围有许多肌肉附着，由于肌肉的牵拉，故在不同部位的骨折就会造成不同方向的移位。①上1/3骨折(三角肌止点以下)时，近端因胸大肌、背阔肌和大圆肌的牵拉而向前、向内移位;远端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌和肱三头肌的牵拉而向上、向前移位。②中1/3骨折(三角肌止点以下)时，近端因三角肌和喙肱肌牵拉而向外、向前移位;远端因肱三头肌及肱二头肌牵拉而向上移位。③肱骨干下1/3骨折多由间接暴力(如投弹、掰手)所致，常呈斜型、螺旋型骨折，移位可因暴力方向、前臂和肘关节的位置而异，多为成角、内旋移位。

第2题：

肱骨干骨折手术适应证不正确的是( )。

A、各段肱骨干骨折经手法整复或其他非手术治疗失败者

B、肱骨干骨折延迟愈合者

C、肱骨干骨折合并神经损伤者

D、肱骨干骨折合并血管损伤者

E、肱骨干骨折不愈合或骨折后畸形愈合有功能障碍者

参考答案：B

第3题：

小腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗( )

A.股骨干中上段骨折

B.股骨干中段骨折

C.胫腓骨骨干骨折

D.内外踝骨折

正确答案：C

第4题：

长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗

A．股骨干上段骨折

B．股骨干中段骨折

C．胫腓骨骨干骨折

D．内、外踝骨折

E．跖骨骨折

正确答案：C
解析：石膏管型优点是能根据肢体的形状塑形，同定作用确实可靠。缺点是无弹性，不能随时凋节，不适于使用固定垫。所以同定堞范围应较大，须超过骨折部的上下关节，固定作用才能确文可靠。长腿石膏管型固定范围包括膝踝两个关节，所以适用于胫腓骨骨干骨折。而股骨干上段或中段骨折，长腿石膏管型固定范围不够，内外踝骨折不需要固定膝关节，跖骨骨折膝踝两个关节均不需固定。

第5题：

跖骨干骨折需行手术治疗的是

A、第1跖骨干简单骨折，水平面移位2 mm

B、第2跖骨干简单骨折，水平面移位4 mm

C、第3跖骨干简单骨折，矢状面移位4 mm

D、第4跖骨干简单骨折，矢状面成角8°

E、第5跖骨干简单骨折，水平面成角8°

参考答案：ACDE

第6题：

胫腓骨干骨折应采用手术切开复位内固定治疗的是( )。

A、所有开放性胫腓骨干骨折

B、陈旧性胫腓骨干骨折不愈合者

C、儿童陈旧性胫腓骨干骨折畸形愈合者

D、所有成人胫腓骨干骨折

E、胫腓骨干骨折并移位

参考答案：B

第7题：

长腿石膏管型可用于治疗

A、股骨干上段骨折

B、股骨干中段骨折

C、胫腓骨骨干骨折

D、内外踝骨折

E、跖骨骨折

参考答案：C

第8题：

试述股骨干骨折的移位特点及其原因。

正确答案：股骨干骨折时，因受外力、肌群收缩力以及下肢本身重力影响，骨折断端往往呈现典型的移位。①股骨干上1/3骨折：骨折近端因受髂腰肌、臀中肌、臀小肌及其他外旋肌群的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;骨折远段由于内收肌群作用则向后、向上、向内移位。②中1/3骨折：两端除有重叠外，移位无一定规律，多数骨折近端呈外展屈曲倾向，远端因内收肌的作用，其下端向内上方移位，无重叠畸形的骨折，因受内收肌收缩的影响有向外成角的倾向。③下1/3骨折：因膝后方关节囊及腓肠肌的牵引，骨折远端往往向后移位。

第9题：

长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗?

A．股骨干上段骨折

B．股骨干中段骨折

C．胫腓骨骨干骨折

D．内外踝骨折

E．跖骨骨折

正确答案：C
解析：长管石膏管型固定范围包括膝踝两个关节，适用于胫腓骨骨干骨折。股骨中、上段骨折多采用持续胫骨结节牵引或股骨髁上牵引，有指征时手术治疗。内外踝骨折无须固定膝关节。跖骨骨折更是无须固定膝踝两个关节，故除C项外，都不适合长管石膏固定。

第10题：

Monteggia骨折特点是

A、尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位
B、桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨头小脱位
C、尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位
D、桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨头小脱位
E、桡骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位

答案：C

解析：

Monteggia骨折即孟氏骨折，其特点是尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位。

骨干骨折治疗特点（）。

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