患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，其可见的体征中何项错误（）A、头部偏向右侧B、右肩峰突起C、右肘贴胸时其掌部不能触及左肩D、垂肩时右肩比左肩低E、作直尺试验时，直尺只能贴近右侧肱骨大结节

题目

患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，其可见的体征中何项错误（）

A、头部偏向右侧
B、右肩峰突起
C、右肘贴胸时其掌部不能触及左肩
D、垂肩时右肩比左肩低
E、作直尺试验时，直尺只能贴近右侧肱骨大结节

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第1题：

患者男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

可能的诊断是

A、肩关节脱位
B、肩锁关节脱位
C、肩峰骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、肘关节脱位

答案：A

解析：

肩关节脱位表现肩部疼痛、肿胀，不能活动。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，原关节盂处空虚。所以根据题干中检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，可以判断是肩关节脱位。

第2题：

男，40岁，右肩扭伤后出现右肩前上方疼痛半月，肩峰下区及大结节近侧有局限性压痛，撞击试验及臂坠落试验阳性。依据病史特征，其最可能是下列哪项诊断？（）

A、肩肱关节损伤
B、胸锁关节损伤
C、冈上肌腱炎
D、肩锁关节损伤
E、肩峰下滑囊炎

正确答案:E

第3题：

患者，男，32岁。右肩部摔伤，右上肢活动受限。来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形。将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是

A、肩关节脱位

B、肩锁关节脱位

C、锁骨骨折

D、肩关节周围炎

E、肩部骨折

参考答案：A

第4题：

患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，[假设信息]若是肩关节前脱位，其重要的体征是（）

A、方肩畸形
B、Dugas（杜加）征阳性
C、直尺试验阳性
D、肱骨大结节内移
E、喙突明显突出

正确答案:D

第5题：

患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，[假设信息]伴有肱骨大结节撕脱性骨折，且骨折块嵌于肱骨头与关节盂间，复位困难，此时应采用何法复位（）

A、切开复位法
B、足蹬复位法
C、旋转复位法
D、四步复位法
E、透视下牵引复位法

正确答案:A

第6题：

患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

可能的诊断是
A.肘关节脱位
B.肩关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩峰骨折
E.肱骨外科颈骨折

答案：B

解析：

1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

第7题：

患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，肩关节前脱位时，最常发生的并发症是（）

A、肱骨干骨折
B、肱骨大结节撕脱性骨折
C、肱骨外科颈骨折
D、肱二头肌长头腱滑至肱骨头后侧
E、肌皮神经损伤

正确答案:B

第8题：

手持金属探测器的检查程序()。

A.头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-右大腿外侧

B.前衣领-右肩-腋下-右前胸-左肩-腰、腹部-裆部-头部-背部-右大腿外侧

C.前衣领-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧-右大腿外侧

D.头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧

正确答案：B

第9题：

男性，40岁。右肩扭伤后出现右肩前上方疼痛半月，肩峰下区及大结节近侧有局限性压痛，撞击试验及臂坠落试验阳性。依据病史特征，其最可能的诊断是（）

A、胸锁关节损伤
B、肩锁关节损伤
C、冈上肌腱炎
D、肩肱关节损伤
E、肩峰下滑囊炎

正确答案:E

第10题：

患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，其中若是肩关节前脱位，其重要的体征是（）

A、方肩畸形
B、Dugas（杜加）征阳性
C、直尺试验阳性
D、肱骨大结节内移
E、喙突明显突出

正确答案:D

题目

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