患者男,30岁,困跌伤右肩半天,经拍片后诊为右肩关节脱位,其中若

题目

患者男,30岁,困跌伤右肩半天,经拍片后诊为右肩关节脱位,其中若是肩关节前脱位,其重要的体征是()

  • A、 方肩畸形
  • B、Dugas(杜加)征阳性
  • C、直尺试验阳性
  • D、肱骨大结节内移
  • E、喙突明显突出
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第1题:

35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的分类不包括()

A.前脱位

B.后脱位

C.中脱位

D.上脱位

E.下脱位


参考答案:C

第2题:

患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

可能的诊断是
A.肘关节脱位
B.肩关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩峰骨折
E.肱骨外科颈骨折

答案:B
解析:
1.肩关节脱位后,表现为关节盂空虚,肩峰突出,失去正常的膨隆外形,呈“方肩”畸形,Dugas征阳性。
3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致,复位后不可能立即消失。
5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折,严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
6.若过早去除外固定,损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。

第3题:

男,25岁。跌伤后右肩疼痛,活动受限,肩峰突出,呈“方肩”改变( )。

A.肩周炎

B.肱二头肌长头肌腱炎

C.冈上肌腱炎

D.肩锁关节错缝

E.肩关节脱位


参考答案:E

第4题:

患者男,30岁,困跌伤右肩半天,经拍片后诊为右肩关节脱位,肩关节前脱位时,最常发生的并发症是()

  • A、肱骨干骨折
  • B、肱骨大结节撕脱性骨折
  • C、肱骨外科颈骨折
  • D、肱二头肌长头腱滑至肱骨头后侧
  • E、肌皮神经损伤

正确答案:B

第5题:

患者男,56岁。2年前右肩关节脱位,经复位后未作固定,此后反复出现数次脱位。患者关节脱位的类型是( )。

A.创伤性脱位
B.先天性脱位
C.病理性脱位
D.习惯性脱位
E.开放性脱位

答案:D
解析:
习惯性脱位是由于创伤性脱位(由外界暴力引起的脱位)破坏了关节囊、韧带,使关节松弛,以后再受到轻微外力即引起脱位。习惯性脱位的引起与初次脱位治疗不当有关。

第6题:

该病人的诊断应考虑是

A.右肩软组织损伤

B.右肩关节前脱位

C.右肱骨外科颈骨

D.右肩锁关节脱位


正确答案:B

第7题:

患者男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

可能的诊断是

A、肩关节脱位
B、肩锁关节脱位
C、肩峰骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、肘关节脱位

答案:A
解析:
肩关节脱位表现肩部疼痛、肿胀,不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形,原关节盂处空虚。所以根据题干中检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,可以判断是肩关节脱位。

第8题:

患者男,中年。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。头向右倾,查体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是

A、肩关节脱位

B、锁骨骨折

C、肱骨外科颈骨折

D、肩胛骨骨折

E、肱骨解剖颈骨折


参考答案:B

第9题:

患者男,30岁,困跌伤右肩半天,经拍片后诊为右肩关节脱位,肩关节脱位的手法复位方法中,有一个方法已有2000多年历史,这个方法是()

  • A、四步法(Kocher)法
  • B、牵引推拿法
  • C、足蹬法(Hippocrates)法
  • D、梯凳法
  • E、悬吊法

正确答案:C

第10题:

患者男,30岁,困跌伤右肩半天,经拍片后诊为右肩关节脱位,[假设信息]伴有肱骨大结节撕脱性骨折,且骨折块嵌于肱骨头与关节盂间,复位困难,此时应采用何法复位()

  • A、切开复位法
  • B、足蹬复位法
  • C、旋转复位法
  • D、四步复位法
  • E、透视下牵引复位法

正确答案:A

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