简述治疗妊娠期高血压疾病时使用硫酸镁的注意事项有哪些。

题目

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第1题：

治疗妊娠期高血压疾病，首选的解痉药是( )

A．安定

B．654-2

C．硫酸镁

D．阿托品

E．冬眠合剂

正确答案：C

第2题：

治疗妊娠期高血压疾病时，应用硫酸镁的注意事项正确的是

A、使用过程中密切监测体温

B、尿量每日＞400ml，每小时＞20ml

C、呼吸≥16次/分

D、膝腱反射增强提示中毒

E、严格控制滴速，以4g/小时为宜

参考答案：C

第3题：

治疗妊娠期高血压疾病，首选的解痉药是

A．安定

B．阿托品

C．硫酸镁

D．654—2

E．冬眠合剂

正确答案：C
硫酸镁能抑制运动神经末梢乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉间的传导，松弛骨骼肌，有很好的解痉作用，能预防及控制子痫的发作，且对胎儿无明显影响，故目前仍作为首选解痉药。

第4题：

妊娠高血压疾病孕产妇应用硫酸镁时的注意事项。

答案：

解析：

防止镁离子中毒，中毒现象首先表现在膝反射消失，故应定时检查膝反射，膝反射必须存在；血镁浓度增加能抑制呼吸，故呼吸每分钟不应少于16次；若尿少排泄镁离子受抑制易在体内蓄积中毒，故尿量24小时应不少于600ml，每小时尿量不少于25ml。因镁离子能与钙离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子继续结合，故应备钙剂为解毒剂。当出现镁离子中毒时，常用10％葡萄糖酸钙10ml立即静注。

第5题：

用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,最早出现的中毒症状是A.心率减慢B.呼吸次数减少

用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，最早出现的中毒症状是

A.心率减慢

B.呼吸次数减少

C.血压降低

D.循环衰竭

E.膝反射消失

正确答案：E
在治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物为硫酸镁。镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉接头间的信息传导，使骨骼肌松弛。镁离子中毒时，首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸停止、心脏停搏，危及生命。

第6题：

硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病中毒时，最早出现的是

A、心率减慢

B、血压下降

C、尿量减少

D、呼吸频率减慢

E、膝反射消失

参考答案：E

第7题：

妊娠期高血压疾病使用硫酸镁时，发生中毒反应的首先表现为()

A、呼吸减慢

B、尿量减少

C、膝反射减弱或消失

D、心脏骤停

E、心率减慢

答案：C

第8题：

治疗妊娠期高血压疾病,首选的解痉药是(2006)

A、安定

B、654-2

C、硫酸镁

D、阿托品

E、冬眠合剂

参考答案：C

第9题：

治疗妊娠期高血压疾病时，应用硫酸镁的注意事项正确的是

A.使用过程中密切监测体温
B.尿量每日＞400ml，每小时＞20ml
C.呼吸≥16次/分
D.膝腱反射增强提示中毒
E.严格控制滴速，以4g/小时为宜

答案：C

解析：

25％硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近，因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度，以1～2g/小时为宜，不超过2g/小时。每天维持用量15～20g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩，表现为膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱反射是否存在，呼吸≥16次/分，尿量≥600ml/24小时，或25ml/小时。

第10题：

治疗妊娠期高血压疾病，首选的解痉药是

A、地西泮
B、山莨菪碱
C、硫酸镁
D、阿托品
E、冬眠合剂

答案：C

解析：

硫酸镁是中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉连接点，抑制运动神经纤维的冲动，减少乙酰胆碱释放，从而使肌肉松弛，痉挛解除，有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制，降低颅内压，改善氧代谢，调节细胞内离子代谢及钠泵运转，直接抑制子宫及血管平滑肌，解除血管痉挛，改善子宫胎盘血流等作用。 [应试点播] 熟悉以上各种药物治疗惊厥的机制，即可理解本题的选择。 [考点] 妊娠期高血压疾病，解痉药物的选择。

简述治疗妊娠期高血压疾病时使用硫酸镁的注意事项有哪些。

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