倪孝廉者年逾四旬素以灯窗思虑之劳伤及脾气时有呕吐之证过劳即发余常

题目

倪孝廉者年逾四旬素以灯窗思虑之劳伤及脾气时有呕吐之证过劳即发余常以理阴煎温胃饮之属随饮即愈一日于暑末时因连日交际致劳心脾遂上为吐血下为泄血俱大如手片或紫或红其多可畏急以延余而余适他往复延一时名者云此因劳而火起心脾兼以暑令正旺而二火相济所以致此乃与以犀角地黄童便知母之属药及两剂其吐愈甚脉益紧数困惫垂危彼医云此其脉证俱逆原无生理不可为也其子惶惧复至恳余因往视之则形势俱剧第以素契不可辞乃用人参熟地干姜甘草四味大剂与之初服毫不为动次服觉呕恶稍止而脉中微有生意乃复加附子炮姜各二钱人参熟地各一两白术四钱炙甘草一钱茯苓二钱黄昏与服竟得大睡直至四鼓复进之而呕止血亦止遂大加温补调理旬日而复健如故余初用此药适一同道者在见之惊骇莫测其谓及其既愈乃始心服曰向使不有公在必为童便犀角黄连知母之所毙而人仍归誉于前医曰彼原说脉证俱逆本不可治终是识高见到人莫及也嗟嗟夫童便最能动呕犀角知连最能败脾时当二火而证非二火此人此证以劳倦伤脾而脾胃阳虚气有不摄所以动血再用寒凉脾必败而死矣倘以此杀人而反以此得誉天下不明之事类多如此亦何从而辨白哉此后有史姓等数人皆同此证予悉用六味回阳饮活之此实至理而人以为异故并纪焉(张介宾《景岳全书·杂证谟·倪孝廉》)本案辨治的重要经验是什么?

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第1题:

倪孝廉者年逾四旬素以灯窗思虑之劳伤及脾气时有呕吐之证过劳即发余常以理阴煎温胃饮之属随饮即愈一日于暑末时因连日交际致劳心脾遂上为吐血下为泄血俱大如手片或紫或红其多可畏急以延余而余适他往复延一时名者云此因劳而火起心脾兼以暑令正旺而二火相济所以致此乃与以犀角地黄童便知母之属药及两剂其吐愈甚脉益紧数困惫垂危彼医云此其脉证俱逆原无生理不可为也其子惶惧复至恳余因往视之则形势俱剧第以素契不可辞乃用人参熟地干姜甘草四味大剂与之初服毫不为动次服觉呕恶稍止而脉中微有生意乃复加附子炮姜各二钱人参熟地各一两白术四钱炙甘草一钱茯苓二钱黄昏与服竟得大睡直至四鼓复进之而呕止血亦止遂大加温补调理旬日而复健如故余初用此药适一同道者在见之惊骇莫测其谓及其既愈乃始心服曰向使不有公在必为童便犀角黄连知母之所毙而人仍归誉于前医曰彼原说脉证俱逆本不可治终是识高见到人莫及也嗟嗟夫童便最能动呕犀角知连最能败脾时当二火而证非二火此人此证以劳倦伤脾而脾胃阳虚气有不摄所以动血再用寒凉脾必败而死矣倘以此杀人而反以此得誉天下不明之事类多如此亦何从而辨白哉此后有史姓等数人皆同此证予悉用六味回阳饮活之此实至理而人以为异故并纪焉(张介宾《景岳全书·杂证谟·倪孝廉》) 【练习】 一、简答:1.张氏据以辨证的依据是什么?2.作者与时名者对本案病机的判断有何不同?3.本案辨治的重要经验是什么?


参考答案:一、 1、 张氏据以辨证的依据是: 素体劳倦伤脾、 脾胃阳虚; 误用寒凉药物使病情加重。 2、 作者与时名者对本案病机判断的不同之处是: 作者认为脾胃阳虚, 不能摄血; 时名者认为火盛迫血妄行。 3、 本案辨治的重要经验是: 注意病人体质与病史。

第2题:

阅读下列材料材料一苏州...桑麻遍野,茧丝棉之所出,四方咸取给焉,虽秦晋燕周大贾,不远数千里求罗绮缯布者,必走浙之东也。——张瀚《松窗梦语》

材料二毅庵祖,家道中微,以酤酒为业。...因罢酤酒业,购机一张,织诸色贮巾(帛),备极精工。每下一机,人争鬻之。计获利五一。积两旬,复增一机,后增至二十余。商贾所货者,常满屋外,尚不能应。自是家业大饶。—&mda


参考答案:

(1)纺织业发达,发展成为全国纺织品交易中心。
(2)早期资本家。转换经营行业,采用新兴技术,不断扩大生产规模。
(3)本:农业末:工商业
(4)商品经济发展,纺织业出现资本主义萌芽,以工商著称的城市在江南兴起。


第3题:

“久立伤骨,久行伤筋”体现了

A.劳力过度

B.劳神过度

C.房劳过度

D.过度安逸

E.过劳伤心


正确答案:A

第4题:

晴雯的哥嫂是谁?()

  • A、“多浑虫”与灯姑娘
  • B、鲍二夫妇
  • C、林之孝夫妇

正确答案:A

第5题:

治疗思虑过度,劳伤心脾,气血两虚的良方是

A.四物汤
B.归脾汤
C.补中益气汤
D.四君子汤

答案:B
解析:
配伍特点:一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源,方名归脾,意在于此;二是气血并补,但重在补气,意即气为血之帅,气旺血自生,血足则心有所养;三是补气养血药中佐以木香理气醒脾,补而不滞。四君子汤是补气的基本方,四物汤是补血的基本方,补中益气汤是气虚发热,甘温除大热的基本方。

第6题:

以下哪一项不是怔忡的特点

A.常由内因引起

B.稍劳即发

C.全身情况较差

D.病情较为深重

E.常由外因引起


正确答案:E

第7题:

A.气血失调,脏腑功能失常
B.郁怒伤肝,肝气郁结
C.思虑过度,劳伤心脾
D.房劳多产,损伤肾气
E.经期产时,感染邪毒

间接损伤冲任,导致妇科疾病的是

答案:D
解析:
气血失调,脏腑功能失常,可直接导致冲任损伤。房劳多产则间接损伤冲任。

第8题:

思虑过度,劳伤()。

A、心肝

B、肝脾

C、心脾

D、心肾


正确答案:C

第9题:

直接损伤冲任,导致妇科疾病的是()

  • A、气血失调,脏腑功能失常
  • B、郁怒伤肝,肝气郁结
  • C、思虑过度,劳伤心脾
  • D、房劳多产,损伤肾气
  • E、经期产时,感染邪毒

正确答案:A

第10题:

"久立伤骨,久行伤筋"体现了()

  • A、劳力过度
  • B、劳神过度
  • C、房劳过度
  • D、过度安逸
  • E、过劳伤心

正确答案:A

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