舜田臧公吴车驾涌澜公岳也年将六旬为人多怒多欲胸膈否胀饮食少时医治以平胃散枳术丸香砂丸不效复以槟榔三棱莪术之类日消之而大便溏泻两足跟踝皆浮肿渐及两手背医又以其手足浮肿而认为黄胖者以针砂丸与之肿益加面色黄且黑自二月医至八月身重不能动止又有以水肿治者车驾公雅善予因延诊之脉沉而濡弱予曰此气虚中满症也法当温补兼升提庶清阳升则大便可实浊阴降则胸膈自宽以人参白术各三钱炮姜回阳陈皮各一钱茯苓黄芪各二钱泽泻升麻肉桂苍术防风各七分三十帖而安客有疑而诘予曰此症诸家非消导则淡渗而先生独以温补收功腹中积而为满为肿者从何道而去也予曰

题目

舜田臧公吴车驾涌澜公岳也年将六旬为人多怒多欲胸膈否胀饮食少时医治以平胃散枳术丸香砂丸不效复以槟榔三棱莪术之类日消之而大便溏泻两足跟踝皆浮肿渐及两手背医又以其手足浮肿而认为黄胖者以针砂丸与之肿益加面色黄且黑自二月医至八月身重不能动止又有以水肿治者车驾公雅善予因延诊之脉沉而濡弱予曰此气虚中满症也法当温补兼升提庶清阳升则大便可实浊阴降则胸膈自宽以人参白术各三钱炮姜回阳陈皮各一钱茯苓黄芪各二钱泽泻升麻肉桂苍术防风各七分三十帖而安客有疑而诘予曰此症诸家非消导则淡渗而先生独以温补收功腹中积而为满为肿者从何道而去也予曰胀满非肿满比也故治不同肿满由脾虚不能摄水水渗皮肤遍身光肿今胀满者先因中虚以致皮胀外坚中空腹皮胀紧象鼓故俗名鼓胀盖由气虚以成中满若气不虚何中满之有气虚为本中满为标是以治先温补使脾气健运则清浊始分清浊分而胀斯愈也(孙一奎《赤水玄珠医案·三吴治验》)作者的诊断是什么?治法如何?

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相似问题和答案

第1题:

倪孝廉者年逾四旬素以灯窗思虑之劳伤及脾气时有呕吐之证过劳即发余常以理阴煎温胃饮之属随饮即愈一日于暑末时因连日交际致劳心脾遂上为吐血下为泄血俱大如手片或紫或红其多可畏急以延余而余适他往复延一时名者云此因劳而火起心脾兼以暑令正旺而二火相济所以致此乃与以犀角地黄童便知母之属药及两剂其吐愈甚脉益紧数困惫垂危彼医云此其脉证俱逆原无生理不可为也其子惶惧复至恳余因往视之则形势俱剧第以素契不可辞乃用人参熟地干姜甘草四味大剂与之初服毫不为动次服觉呕恶稍止而脉中微有生意乃复加附子炮姜各二钱人参熟地各一两白术四钱炙甘草一钱茯苓二钱黄昏与服竟得大睡直至四鼓复进之而呕止血亦止遂大加温补调理旬日而复健如故余初用此药适一同道者在见之惊骇莫测其谓及其既愈乃始心服曰向使不有公在必为童便犀角黄连知母之所毙而人仍归誉于前医曰彼原说脉证俱逆本不可治终是识高见到人莫及也嗟嗟夫童便最能动呕犀角知连最能败脾时当二火而证非二火此人此证以劳倦伤脾而脾胃阳虚气有不摄所以动血再用寒凉脾必败而死矣倘以此杀人而反以此得誉天下不明之事类多如此亦何从而辨白哉此后有史姓等数人皆同此证予悉用六味回阳饮活之此实至理而人以为异故并纪焉(张介宾《景岳全书·杂证谟·倪孝廉》)本案辨治的重要经验是什么?


正确答案:本案辨治的重要经验是:注意病人体质与病史。

第2题:

舜田臧公吴车驾涌澜公岳也年将六旬为人多怒多欲胸膈否胀饮食少时医治以平胃散枳术丸香砂丸不效复以槟榔三棱莪术之类日消之而大便溏泻两足跟踝皆浮肿渐及两手背医又以其手足浮肿而认为黄胖者以针砂丸与之肿益加面色黄且黑自二月医至八月身重不能动止又有以水肿治者车驾公雅善予因延诊之脉沉而濡弱予曰此气虚中满症也法当温补兼升提庶清阳升则大便可实浊阴降则胸膈自宽以人参白术各三钱炮姜回阳陈皮各一钱茯苓黄芪各二钱泽泻升麻肉桂苍术防风各七分三十帖而安客有疑而诘予曰此症诸家非消导则淡渗而先生独以温补收功腹中积而为满为肿者从何道而去也予曰胀满非肿满比也故治不同肿满由脾虚不能摄水水渗皮肤遍身光肿今胀满者先因中虚以致皮胀外坚中空腹皮胀紧象鼓故俗名鼓胀盖由气虚以成中满若气不虚何中满之有气虚为本中满为标是以治先温补使脾气健运则清浊始分清浊分而胀斯愈也(孙一奎《赤水玄珠医案·三吴治验》)本案的关键是什么?辨证依据是什么?


正确答案:本案的关键是什么?辨证依据是什么?(辨胀满还是肿满,是虚还是实。)(依据:现病史及症状:多怒,木强克伐脾土;多欲,日久损伤肾阳;饮食少,说明脾弱;用消导行气法后,大便溏泻,两足跟踝皆浮肿,渐及两手背,说明损伤脾阳,证明不是实证;脉沉而濡弱。)

第3题:

灵枢云诸痛者阴也又云无形而痛者阴之类也其阳完而阴伤之也急治其阴无攻其阳夫阳者气也是痛病当先治气顾气有虚实实者邪气实虚者正气虚邪实者以手按之而痛痛则宜通正虚者以手按之则止止则宜补丹溪猥云诸痛不宜补气夫实者固不宜补岂有虚者而亦不宜补乎故凡痛而胀闭者多实不胀不闭者多虚痛而喜寒者多实热喜热者多虚寒饱而甚者多实饥则甚者多虚脉实气粗者多实脉虚气少者多虚新病壮年者多实愈攻愈剧者多虚痛在经者脉弦大痛在脏者脉沉微兼脉证以参之而虚实自辨是以治表虚痛者阳不足也非温经不可里虚痛者阴不足也非养荣不可上虚而痛者心脾受伤也非补中不可下虚而痛者脱泄亡阴也非速救脾肾温补命门不可凡属诸痛之虚者不可以不补也有曰通则不痛又曰痛随利减人皆以为不易之法不知此为治实痛者言也故王海藏解痛利二字不可以利为下宜作通字训此说甚善明哲如丹溪徒曰诸痛不可补气则失矣(张介宾《质疑录·诸痛不宜补气》) 【练习】 一、扼要摘引原文或提炼文意填空:1.本文宗旨是________________。2.作者认为治疗痛证的关键是辨明________________,分别采用________________方法。 二、简答:1.在治疗痛证问题上,张介宾与朱丹溪有何分歧?2.王海藏对“痛利”如何理解,与一般人的理解有何不同?3.用简图归纳痛证的辨证方法。


参考答案:一、 1、 本文宗旨是 指出痛分虚实, 治气为先; 气实宜通, 气虚宜补。 2、 作者认为治痛证的关键是辨明 虚实 , 分别采用通利、 温经、 养荣、 补中、 救脾肾、温补命门 方法。 二、 1、 在治疗痛证问题上, 朱丹溪认为“诸痛不可补气”, 张介宾认为痛有虚实, 不可概论。 2、 一般人以“利” 为泻下, 即用攻下法。 王海藏训“利” 为“通”, “通” 法可攻可补,如热结之痛, 可用大黄芒硝通下; 寒凝经脉之痛, 则要温经。 3、 (略)

第4题:

灵枢云诸痛者阴也又云无形而痛者阴之类也其阳完而阴伤之也急治其阴无攻其阳夫阳者气也是痛病当先治气顾气有虚实实者邪气实虚者正气虚邪实者以手按之而痛痛则宜通正虚者以手按之则止止则宜补丹溪猥云诸痛不宜补气夫实者固不宜补岂有虚者而亦不宜补乎故凡痛而胀闭者多实不胀不闭者多虚痛而喜寒者多实热喜热者多虚寒饱而甚者多实饥则甚者多虚脉实气粗者多实脉虚气少者多虚新病壮年者多实愈攻愈剧者多虚痛在经者脉弦大痛在脏者脉沉微兼脉证以参之而虚实自辨是以治表虚痛者阳不足也非温经不可里虚痛者阴不足也非养荣不可上虚而痛者心脾受伤也非补中不可下虚而痛者脱泄亡阴也非速救脾肾温补命门不可凡属诸痛之虚者不可以不补也有曰通则不痛又曰痛随利减人皆以为不易之法不知此为治实痛者言也故王海藏解痛利二字不可以利为下宜作通字训此说甚善明哲如丹溪徒曰诸痛不可补气则失矣(张介宾《质疑录·诸痛不宜补气》) 王海藏对“痛利”如何理解,与一般人的理解有何不同?


正确答案:一般人以“利”为泻下,即用攻下法。王海藏训“利”为“通”,“通”法可攻可补,如热结之痛,可用大黄芒硝通下;寒凝经脉之痛,则要温经。

第5题:

倪孝廉者年逾四旬素以灯窗思虑之劳伤及脾气时有呕吐之证过劳即发余常以理阴煎温胃饮之属随饮即愈一日于暑末时因连日交际致劳心脾遂上为吐血下为泄血俱大如手片或紫或红其多可畏急以延余而余适他往复延一时名者云此因劳而火起心脾兼以暑令正旺而二火相济所以致此乃与以犀角地黄童便知母之属药及两剂其吐愈甚脉益紧数困惫垂危彼医云此其脉证俱逆原无生理不可为也其子惶惧复至恳余因往视之则形势俱剧第以素契不可辞乃用人参熟地干姜甘草四味大剂与之初服毫不为动次服觉呕恶稍止而脉中微有生意乃复加附子炮姜各二钱人参熟地各一两白术四钱炙甘草一钱茯苓二钱黄昏与服竟得大睡直至四鼓复进之而呕止血亦止遂大加温补调理旬日而复健如故余初用此药适一同道者在见之惊骇莫测其谓及其既愈乃始心服曰向使不有公在必为童便犀角黄连知母之所毙而人仍归誉于前医曰彼原说脉证俱逆本不可治终是识高见到人莫及也嗟嗟夫童便最能动呕犀角知连最能败脾时当二火而证非二火此人此证以劳倦伤脾而脾胃阳虚气有不摄所以动血再用寒凉脾必败而死矣倘以此杀人而反以此得誉天下不明之事类多如此亦何从而辨白哉此后有史姓等数人皆同此证予悉用六味回阳饮活之此实至理而人以为异故并纪焉(张介宾《景岳全书·杂证谟·倪孝廉》)作者与时名者对本案病机的判断有何不同?


正确答案:作者与时名者对本案病机判断的不同之处是:作者认为脾胃阳虚,不能摄血;时名者认为火盛迫血妄行。

第6题:

舜田臧公吴车驾涌澜公岳也年将六旬为人多怒多欲胸膈否胀饮食少时医治以平胃散枳术丸香砂丸不效复以槟榔三棱莪术之类日消之而大便溏泻两足跟踝皆浮肿渐及两手背医又以其手足浮肿而认为黄胖者以针砂丸与之肿益加面色黄且黑自二月医至八月身重不能动止又有以水肿治者车驾公雅善予因延诊之脉沉而濡弱予曰此气虚中满症也法当温补兼升提庶清阳升则大便可实浊阴降则胸膈自宽以人参白术各三钱炮姜回阳陈皮各一钱茯苓黄芪各二钱泽泻升麻肉桂苍术防风各七分三十帖而安客有疑而诘予曰此症诸家非消导则淡渗而先生独以温补收功腹中积而为满为肿者从何道而去也予曰胀满非肿满比也故治不同肿满由脾虚不能摄水水渗皮肤遍身光肿今胀满者先因中虚以致皮胀外坚中空腹皮胀紧象鼓故俗名鼓胀盖由气虚以成中满若气不虚何中满之有气虚为本中满为标是以治先温补使脾气健运则清浊始分清浊分而胀斯愈也(孙一奎《赤水玄珠医案·三吴治验》)作者的诊断是什么?治法如何?


正确答案:作者的诊断是什么?(胀满症——气虚中满)治法如何?(温补兼升提)

第7题:

灵枢云诸痛者阴也又云无形而痛者阴之类也其阳完而阴伤之也急治其阴无攻其阳夫阳者气也是痛病当先治气顾气有虚实实者邪气实虚者正气虚邪实者以手按之而痛痛则宜通正虚者以手按之则止止则宜补丹溪猥云诸痛不宜补气夫实者固不宜补岂有虚者而亦不宜补乎故凡痛而胀闭者多实不胀不闭者多虚痛而喜寒者多实热喜热者多虚寒饱而甚者多实饥则甚者多虚脉实气粗者多实脉虚气少者多虚新病壮年者多实愈攻愈剧者多虚痛在经者脉弦大痛在脏者脉沉微兼脉证以参之而虚实自辨是以治表虚痛者阳不足也非温经不可里虚痛者阴不足也非养荣不可上虚而痛者心脾受伤也非补中不可下虚而痛者脱泄亡阴也非速救脾肾温补命门不可凡属诸痛之虚者不可以不补也有曰通则不痛又曰痛随利减人皆以为不易之法不知此为治实痛者言也故王海藏解痛利二字不可以利为下宜作通字训此说甚善明哲如丹溪徒曰诸痛不可补气则失矣(张介宾《质疑录·诸痛不宜补气》) 作者认为治疗痛证的关键是辨明(),分别采用()方法。


正确答案:作者认为治痛证的关键是辨明虚实,分别采用通利、温经、养荣、补中、救脾肾、温补命门方法。

第8题:

舜田臧公吴车驾涌澜公岳也年将六旬为人多怒多欲胸膈否胀饮食少时医治以平胃散枳术丸香砂丸不效复以槟榔三棱莪术之类日消之而大便溏泻两足跟踝皆浮肿渐及两手背医又以其手足浮肿而认为黄胖者以针砂丸与之肿益加面色黄且黑自二月医至八月身重不能动止又有以水肿治者车驾公雅善予因延诊之脉沉而濡弱予曰此气虚中满症也法当温补兼升提庶清阳升则大便可实浊阴降则胸膈自宽以人参白术各三钱炮姜回阳陈皮各一钱茯苓黄芪各二钱泽泻升麻肉桂苍术防风各七分三十帖而安客有疑而诘予曰此症诸家非消导则淡渗而先生独以温补收功腹中积而为满为肿者从何道而去也予曰胀满非肿满比也故治不同肿满由脾虚不能摄水水渗皮肤遍身光肿今胀满者先因中虚以致皮胀外坚中空腹皮胀紧象鼓故俗名鼓胀盖由气虚以成中满若气不虚何中满之有气虚为本中满为标是以治先温补使脾气健运则清浊始分清浊分而胀斯愈也(孙一奎《赤水玄珠医案·三吴治验》) 【练习】 一、简答:1.本案的关键是什么?辨证依据是什么?2.作者的诊断是什么?治法如何?


参考答案:一、 1、 本案的关键是什么? 辨证依据是什么? (辨胀满还是肿满, 是虚还是实。) (依据: 现病史及症状: 多怒, 木强克伐脾土; 多欲, 日久损伤肾阳; 饮食少, 说明脾弱; 用消导行气法后, 大便溏泻, 两足跟踝皆浮肿, 渐及两手背, 说明损伤脾阳, 证明不是实证; 脉沉而濡弱。) 2、 作者的诊断是什么? (胀满症——气虚中满) 治法如何?(温补兼升提)

第9题:

灵枢云诸痛者阴也又云无形而痛者阴之类也其阳完而阴伤之也急治其阴无攻其阳夫阳者气也是痛病当先治气顾气有虚实实者邪气实虚者正气虚邪实者以手按之而痛痛则宜通正虚者以手按之则止止则宜补丹溪猥云诸痛不宜补气夫实者固不宜补岂有虚者而亦不宜补乎故凡痛而胀闭者多实不胀不闭者多虚痛而喜寒者多实热喜热者多虚寒饱而甚者多实饥则甚者多虚脉实气粗者多实脉虚气少者多虚新病壮年者多实愈攻愈剧者多虚痛在经者脉弦大痛在脏者脉沉微兼脉证以参之而虚实自辨是以治表虚痛者阳不足也非温经不可里虚痛者阴不足也非养荣不可上虚而痛者心脾受伤也非补中不可下虚而痛者脱泄亡阴也非速救脾肾温补命门不可凡属诸痛之虚者不可以不补也有曰通则不痛又曰痛随利减人皆以为不易之法不知此为治实痛者言也故王海藏解痛利二字不可以利为下宜作通字训此说甚善明哲如丹溪徒曰诸痛不可补气则失矣(张介宾《质疑录·诸痛不宜补气》) 本文宗旨是()


正确答案:本文宗旨是指出痛分虚实,治气为先;气实宜通,气虚宜补。

第10题:

问答题
灵枢云诸痛者阴也又云无形而痛者阴之类也其阳完而阴伤之也急治其阴无攻其阳夫阳者气也是痛病当先治气顾气有虚实实者邪气实虚者正气虚邪实者以手按之而痛痛则宜通正虚者以手按之则止止则宜补丹溪猥云诸痛不宜补气夫实者固不宜补岂有虚者而亦不宜补乎故凡痛而胀闭者多实不胀不闭者多虚痛而喜寒者多实热喜热者多虚寒饱而甚者多实饥则甚者多虚脉实气粗者多实脉虚气少者多虚新病壮年者多实愈攻愈剧者多虚痛在经者脉弦大痛在脏者脉沉微兼脉证以参之而虚实自辨是以治表虚痛者阳不足也非温经不可里虚痛者阴不足也非养荣不可上虚而痛者心脾受伤也非补中不可下虚而痛者脱泄亡阴也非速救脾肾温补命门不可凡属诸痛之虚者不可以不补也有曰通则不痛又曰痛随利减人皆以为不易之法不知此为治实痛者言也故王海藏解痛利二字不可以利为下宜作通字训此说甚善明哲如丹溪徒曰诸痛不可补气则失矣(张介宾《质疑录·诸痛不宜补气》) 王海藏对“痛利”如何理解,与一般人的理解有何不同?

正确答案: 一般人以“利”为泻下,即用攻下法。王海藏训“利”为“通”,“通”法可攻可补,如热结之痛,可用大黄芒硝通下;寒凝经脉之痛,则要温经。
解析: 暂无解析