简述胰岛素应用的适应症。

正确答案：
1)胰岛素的保存：胰岛素需置于冰箱内(约5℃)存放。若没有冰箱，可放在窗外阴暗较凉处，避免受热、光照和冰冻，否则将降低活性，使其变性失效。注射前1个小时自冰箱内取出升温后再用，过冷的药物注射后不易吸收，并可致脂肪层萎缩。
2)混合胰岛素配制方法：普通胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素按一定比例混合注射时，应先抽吸普通胰岛素，后抽吸鱼精蛋白锌胰岛素，然后轻轻摇匀后作皮下注射。若先抽长效胰岛素，针头上便带有鱼精蛋白锌胰岛素，再抽吸普通胰岛素时就混入普通胰岛素瓶内，鱼精蛋白锌胰岛素中有多余鱼精蛋白锌，与瓶内普通胰岛素结合变成长效胰岛素而失去速效作用。
3)剂量必须准确，采用1mL注射器抽药。抽吸药物时避免振荡。
4)注射时间准确，正规胰岛素须在饭前30分钟皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素须在早餐前1小时皮下注射。
5)注射部位应经常更换，以防注射部位组织硬化、脂肪萎缩。
6)注意低血糖反应并告知患者防治方法。

参考答案：

甘味药能补、能和、能缓，具有补虚，调和药性、调和脾胃，缓急止痛、缓解毒性、缓和药性等作用；适用于虚证、脾胃不和，肢体及脘腹挛急疼痛、食物、药物中毒、缓和药物的峻烈之性及药性不和等。

参考答案：主要适应症包括：1.各型糖尿病：(1)重症糖尿病，特别是幼年型糖尿病;(2)合并高热重度感染、消耗性疾病，妊娠分娩、创伤以及手术的各型糖尿病;(3)饮食疗法和口服降血糖药无效的Ⅱ型糖尿病;
2.糖尿病急性并发症：发生糖尿病酮症酸中毒或非酮症性高渗昏迷。
3.其它：迟发型自身免疫型糖尿病;妊娠糖尿病等。

本题答案：(1)经口摄食障碍：口腔或咽喉炎症、食管化学性灼伤、经口进食困难者等;大面积烧伤、甲亢等营养物质消耗增加，而相对经口摄食不足者;头部外伤等丧失吞咽功能者。
(2)胃肠道疾病：短肠综合症、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、顽固性腹泻、急性胰腺炎、结肠手术术前准备。
(3)胃肠道外疾病：围手术期;肿瘤化疗、放疗;烧伤、创伤;肝功能衰竭;心血管疾病;先天性氨基酸代谢缺陷病。

答案：

解析：

正确答案：
根据术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药
(1)清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药，仅在下列情况时可考虑预防用药①手术范围大，时间长，污染机会增加②手术涉及重要脏器，一旦发生污染将造成严重后果者，③异物植入手术④高龄或免疫缺陷等高危人群
(2)清洁-污染手术需预防用抗菌药
(3)污染手术需预防用抗菌药
接受清洁手术者，在术前0.5-2小时内给药，或麻醉开始给药(静脉给药科可在术前0.5小时，肌注在术前0.5-2小时)