简述痛风急性发作期的治疗原则。

题目

简述痛风急性发作期的治疗原则。

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第1题:

痛风哪个时期的治疗原则是应有效控制血尿酸浓度、排酸

A.发作间歇期

B.首次发作期

C.急性发作期

D.痛风性肾病治疗期

E.慢性痛风发展期


答案:A

第2题:

简述哮喘急性发作期的治疗。


正确答案:1、轻度发作。轻度发作时,表现为轻度呼吸困难、胸闷、少量哮鸣音。患者夜间睡眠可平躺,行动不受限制,只需采用1〜2种口服药物或一些简单的对应措施即可。一般不需去医院治疗。2、中度发作。中度发作时,患者不能平卧,如果服用较大剂量药物仅能暂时减轻症状,应及时去医院诊治,采用抗炎及扩张支气管等措施。3、重度发作。重度发作持续也就是哮喘持续状态。当出现下面情况时,很可能是重度发作将要开始了。(1)连声咳嗽,嗽声变低,痰量反而突然减少。(2)发作后不能平躺,每日端坐达6小时以上。呼吸费力,鼻翼扇动,患者疲劳多汗,语声低微困难。(3)虽然用药很多,但病情不见好转。(4)皮肤黏膜、肢端紫绀明显。(5)脉搏变快,常大于160次分,强弱不均,节律不齐。(6)发病中,突然感到胸痛,继而喘鸣明显加重。(7)逐渐出现烦躁不安、情绪落寞、嗜睡等神经系统的改变。

第3题:

简述痛风的营养治疗原则。


正确答案:

第4题:

静脉注射秋水仙治疗痛风,仅适合于下述情况中的

A:发作初期
B:发作间歇期
C:急性发作期
D:痛风性肾病患者
E:术后痛风发作或禁食者

答案:E
解析:

第5题:

静脉注射秋水仙治疗痛风,仅适合于下述情况中的

A.发作初期

B.发作间歇期

C.急性发作期

D.痛风性肾病患者

E.术后痛风发作或禁食者


正确答案:E

第6题:

痛风哪个时期的治疗原则是以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的,尽早使用抗炎药

A.发作间歇期

B.首次发作期

C.急性发作期

D.痛风性肾病治疗期

E.慢性痛风发展期


答案:C

第7题:

以下关于痛风的临床表现的病程分期的描述不正确的是()。

A、潜伏期

B、急性发作期

C、间歇发作期

D、慢性痛风石病变期


答案:A

第8题:

别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为()。

A.痛风发作急性期

B.关节炎症控制后1~2周

C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

D.与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用

E.关节炎症完全消失4周以上


正确答案: B

第9题:

静脉注射秋水仙碱治疗痛风,仅适合于下述情况中的

A.发作初期

B.发作间歇期

C.急性发作期

D.痛风性肾病患者

E.术后痛风发作或禁食者


正确答案:E

第10题:

共用题干
患者女,47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L,余无明显异常。诊断:高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱:

别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为
A:痛风发作急性期
B:关节炎症控制后1~2周
C:痛风急性炎症症状还未完全消失时
D:与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用
E:关节炎症完全消失4周以上

答案:B
解析:
本组题考查痛风合并慢性肾脏病患者的合理用药。(1)痛风急性期应控制关节炎症和发作,抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,减少细胞坏死,缓解疼痛发作,应首选秋水仙碱。(2)使用丙磺舒时应同时服用碳酸氢钠碱化尿液,以利于尿酸排出。(3)别嘌醇应在痛风急性关节炎症症状完全控制后才可使用(一般急性发作后1~2周),以免使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快,促使关节痛风石溶解,形成不溶性结晶而加重炎症,引起痛风性关节炎急性发作。故答案选AACB。

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