患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()。
第1题:
患者李某,男性,52岁,患有高血压病史10余年,因心前区疼痛就诊,自诉胸痛难忍,自行含服硝酸甘油症状不能缓解,考虑诊断为( )
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性心肌梗死
D.不稳定型心绞痛
E.胸痛原因待查
第2题:
某男,70岁,发作性胸骨后闷痛4天,突发剧烈胸痛1小时,伴心悸、恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年,吸烟史、饮酒40多年,20支/天,2两/天。查体:P 90次/分,BP 140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛。本次就诊首先考虑A、心绞痛
B、心包炎
C、肺梗死
D、心肌梗死
E、主动脉夹层
本次就诊前4天胸痛的原因是A、心绞痛
B、肺梗死
C、心包炎
D、心肌梗死
E、夹层动脉瘤
第3题:
患者,男70岁,今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是:
A、心绞痛
B、急性心包炎
C、急性前间壁心肌梗死
D、急性下壁心肌梗死
E、急性广泛前壁心肌梗死
第4题:
患者,男,65岁。胸痛发作2小时,含化硝酸甘油不能缓解。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的诊断是
A.急性心包炎
B.心绞痛
C.急性下壁心肌梗死
D.急性前间壁心肌梗死
E.病毒性心肌炎
第5题:
男性,57岁,冠心病,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为
A、冠心病心力衰竭
B、急性右心梗死
C、冠心病合并急性心包填塞
D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E、急性心肌梗死并室间隔破裂
第6题:
A、冠心病心力衰竭型
B、急性右心梗死
C、冠心病合并急性心包填塞
D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E、急性心肌梗死并室间隔破裂
第7题:
患者,男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
第8题:
患者男性,64岁。突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A.急性心肌梗死
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胸膜炎
E.主动脉夹层
第9题:
患者,男性,65岁,阵发性胸闷、胸痛1年,加重1周,持续性胸痛3小时,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年,吸烟史40年,30支/天。查体:脉搏90次/分,血压150/80mmHg,急性病容,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律齐,未闻及杂音,全腹无压痛及反跳痛。本次就诊最可能的诊断是A、不稳定型心绞痛
B、自发性气胸
C、肺梗死
D、急性心肌梗死
E、主动脉夹层
本次就诊前1周胸痛的原因是A、稳定型心绞痛
B、不稳定型心绞痛
C、食管炎
D、急性心肌梗死
E、层动脉瘤
第10题: