患儿6个月,发热咳嗽2天,体温39.2℃,心率148次/分,呼吸32次/分,该患儿首优的护理诊断是()A、营养失调B、液体不足C、体温过高D、气体交换受损

题目

患儿6个月,发热咳嗽2天,体温39.2℃,心率148次/分,呼吸32次/分,该患儿首优的护理诊断是()

  • A、营养失调
  • B、液体不足
  • C、体温过高
  • D、气体交换受损
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第1题:

患儿,男,2岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是

A、体温过高

B、营养不足

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、潜在并发症:心力衰竭


参考答案:D

第2题:

患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,P 150次/分,R 35次/分。该患儿首要的护理诊断/问题是

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效


正确答案:B
根据此患儿的临床表现初步判断为肺炎,体温偏高,故首先要考虑护理体温问题。

第3题:

患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是

A、体温过高

B、营养不足

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、潜在并发症:心力衰竭


参考答案:D

第4题:

患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,你认为患儿首优的护理诊断是( )

A、体温过高

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、低效性呼吸型态

E、潜在并发症:心力衰竭


参考答案:A

第5题:

患儿,2岁。发热、呕吐3天。查体:精神差,嗜睡;体温39℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。患儿的首优护理问题是()

A.营养失调

B.体温过高

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.皮肤完整性受损的危险


正确答案:B

第6题:

患儿.5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理问题是

A、营养缺乏

B、体温过高

C、体液不足

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效


参考答案:B

第7题:

患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效


正确答案:B
解析:发热

第8题:

该患儿的护理问题错误的是

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.体液不足

E.营养不足


正确答案:D

第9题:

患儿的首优护理问题是

A.营养失调

B.体温过高

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.皮肤完整性受损的危险


正确答案:B
小儿神经中枢发育尚未完善,高热易引起惊厥,故首忧健康问题是体温过高。

第10题:

患儿,男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是

A、体温过高

B、气体交换受损

C、清理呼吸道无效

D、营养失调:低于机体需要量

E、潜在并发症:心衰


参考答案:B

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