一侧语颤减弱,呼吸音减弱,叩诊为实音,应考虑()A、胸腔积液B、气胸C、肺气肿D、支气管炎E、支气管扩张

题目

一侧语颤减弱,呼吸音减弱,叩诊为实音,应考虑()

  • A、胸腔积液
  • B、气胸
  • C、肺气肿
  • D、支气管炎
  • E、支气管扩张
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男患者,35岁,低热,乏力,消瘦20余天。查体:心脏(一),右下侧胸腔饱满,呼吸运动减弱,语颤减低,叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙,肺下界移动度2.5E.rA.,听诊呼吸音减弱。首先考虑为

A.气胸

B.肺气肿

C.肺不张

D.胸腔积液

E.肺实变


正确答案:D
D

第2题:

如果右下肺语颤减弱、叩诊呈鼓音、呼吸音减弱,最可能的并发症是

A.气胸

B.肺炎

C.胸腔积液

D.重症哮喘

E.呼吸衰竭


正确答案:A

第3题:

患者,男,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为

A、支气管哮喘

B、大叶性肺炎

C、支气管扩张

D、胸腔积液

E、支气管肺癌


参考答案:D

第4题:

患者男性,47岁,右侧胸痛。体检时发现胸部不对称,右侧呼吸运动减弱,触诊气管居中,右下语颤增强,叩诊呈浊音,听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音,可诊断为

A.右下肺炎

B.右侧胸腔积液

C.右侧气胸

D.右侧肺气肿

E.右支气管扩张


正确答案:A

第5题:

患者,男,32岁。低热、乏力、消瘦半月余。右下侧胸部饱满,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙,肺下界移动度2cm,听诊呼吸音明显减弱。应考虑

A、气胸

B、肺气肿

C、肺不张

D、胸腔积液

E、肺实变


参考答案:D

第6题:

叩诊为鼓音,触觉语颤减弱的是

A.肺空洞

B.肺气肿

C.肺实变

D.气胸

E.胸腔积液


参考答案:D

第7题:

男性,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为

A.支气管哮喘

B.大叶性肺炎

C.支气管扩张

D.胸腔积液


正确答案:D
解析:该例青年男性病人首先考虑为右侧胸腔积液,因为体征均符合。由于右侧胸腔积液,所以右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,而在实音上方即右上肺,由于外压性肺不张,所以会闻及支气管呼吸音。支气管哮喘和支气管扩张不会肺叩实音,一般语颤不会一侧消失;大叶性肺炎和支气管肺癌也不会出现肺叩实音,语颤一般会增强而不会消失,出现的是肺实变的体征。

第8题:

患者,男,35岁,呼吸困难3天就诊。查体:左胸呼吸运动减弱,气管右移,左侧语颤明显减弱,叩诊鼓声,听诊呼吸音低弱。应考虑 ( )

A.气胸

B.肺脓肿

C.肺实变

D.肺气肿

E.胸腔积液


正确答案:A
肺实变、肺脓肿均可见语颤增强,因此可从答案中首先排除;胸腔积液叩诊浊音或实音,肺气肿叩诊过清音,因此也可从答案中排除,故本题答案选A。

第9题:

如果右下肺语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能的并发症是

A.气胸

B.肺炎

C.胸腔积液

D.重症哮喘

E.呼吸衰竭


正确答案:A
慢性支气管炎的并发症主要有:①呼吸衰竭。②气胸。如果有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发此病,通过X线检查可以确诊。③肺源性心脏病。该患者的查体所见复合自发性气胸的体征。故本题选A。考点:慢性支气管炎的并发症

第10题:

某患者,右侧胸痛,体检时发现胸部不对称,右侧呼吸运动减弱。触诊气管居中,右下语颤增强。叩诊为浊音。听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音,可诊断为

A、右侧胸腔积液
B、右侧气胸
C、肺气肿
D、右支气管扩张
E、右下肺炎

答案:E
解析:
肺炎患者肺实变时有典型的体征出现,如叩诊浊音、触觉语颤增强和支气管呼吸音等,也可闻及湿性啰音。并发胸腔积液者,患侧胸部叩诊浊音,触觉语颤减弱,呼吸音减弱。

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