“核老浆幼”现象可见于哪种类型贫血的骨髓象？（）A、缺铁性贫血B、重型再生障碍性贫血C、非重型再生障碍性贫血D、溶血性贫血

骨髓象 SAA多部位骨髓增生重度减低，粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常，淋巴细胞及造血细胞比例明显增高，骨髓小粒皆空虚。骨髓活检显示造血组织均匀减少。

我国现行的AA的诊断标准中，骨髓至少一个部位增生低下或重度低下。因此，本题最佳答案是C。

“核质发育不平衡现象”可存在两种贫血类型中，即缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，但两者表现形式截然相反。①缺铁性贫血是由于体内贮存铁耗尽而缺乏，又不能得到足够的补充.致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血：在骨髓中增生的中、晚幼红细胞体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或如破布，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状，表现为“核老质幼”。②巨幼细胞性贫血是由于维生素B₁₂和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。巨幼红细胞的胞质丰富；染色质排列呈疏松网状或点网状，随细胞成熟，染色质逐渐密集，但不能形成明显块状；副染色质明显，核发育落后于胞质，表现为“核幼质老”。

“核质发育不平衡现象”可存在两种贫血类型中，即缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，但两者表现形式截然相反。①缺铁性贫血是由于体内贮存铁耗尽而缺乏，又不能得到足够的补充，致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血。在骨髓中增生的中、晚幼红细胞体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或如破布，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状，表现为“核老质幼”。②巨幼细胞性贫血是由于维生素B和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。巨幼红细胞的胞质丰富；染色质排列呈疏松网状或点网状，随细胞成熟，染色质逐渐密集，但不能形成明显块状；副染色质明显，核发育落后于胞质，表现为“核幼质老”。

缺铁性贫血时由于铁缺乏，导致血红蛋白合成不足,胞浆发育迟于胞核。因此骨髓象表现为有 核红细胞增生活跃,由于胞浆减少，因此体积比一般正常的幼红细胞略小；有些幼红细胞的核已经固缩似 晚幼红细胞，但胞浆仍染成紫蓝色，表明胞浆发育迟于胞核，此为“核老浆幼”。粒系细胞、巨核细胞数量 和形态均正常。其他4种血液病的发病机制均不是血红蛋白生成障碍，因此不会出现“核老浆幼”现象。