公司应采取以下举措,促进个人医疗保险小额赔案理赔时效:()
第1题:
公司应定期或不定期开展理赔质量现场或非现场专项检查,包括对( )问题专项检查或评估。
A赔案质量
B理赔费用列支
C特殊案件处理
D理赔关键举措
第2题:
下面关于国际保险理赔师协会对理赔人员职业道德的规定的表述,哪一项是不准确的()
A.在理赔人员职业道德方面,国际保险理赔师协会并对成员公司提出相应要求
B.保险理赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度,同时也应及时收集与保险和赔案有关的意见
C.保险理赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案,同时当赔案责任明确时应客观、公正地评估、处理赔案,不能超出保险合同规定的范围,防止因为欺诈和无保险利益赔案给付导致地保险成本地上升
D.理赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款,同时理赔人员不能因为惜赔而导致索赔人被迫提出不必要地案件诉讼
第3题:
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,对于个人医疗保险小额理赔,保险公司应建立保险小额理赔服务监测指标体系,主要指标为( )
A、保险小额理赔获赔率
B、保险小额理赔投诉率
C、保险小额理赔五日结案率
D、保险小额理赔平均索赔支付周期
第4题:
确保赔案和赔款的真实。规范理赔费用的计提、使用和管理,确保理赔数据的真实完整。下列哪一项不属于禁止项。
A、故意拆分赔案
B、故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔
C、将与赔案无关的费用纳进赔案列支
D、故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额
第5题:
分保业务发生赔案,原保险公司的下列做法,不正确的是( )。
A.在接到报案后,及时通知再保险公司,并向其提供与赔案相关的文件
B.若赔案的索赔数额超出公司的核赔权限,一定时效内,在再保险公司没有做出最终决定时,不支付赔款
C.要求再保险公司按比例支付因理赔发生的调查费用、管理费用
D.当赔案及分摊金额已经决定时,直接从对应结算期间的应对项目予以扣除
第6题:
A、地市级公司
B、省公司
C、总公司
D、保监会
第7题:
下列叙述,符合国际保险核赔师协会有关核赔人员职业道德规定的是( )。 ①保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正处理赔案 ②保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度 ③核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款 ④保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的材料
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①③④
第8题:
国际保险核赔师协会对核赔人员的职业道德规定是()
A.保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案。
B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度。
C.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的意见。
D.核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款。
第9题:
我司实行车险小额赔案快速处理,对保险责任明确的()元(含)以下车险小额非人伤赔案,现场出具定损单,现场收集索赔材料,及时结案赔付。上门递交索赔材料的,30分钟内结案赔付。
A.2000
B.3000
C.5000
D.10000
第10题:
柜面理赔人员主要负责理赔案件的()、赔案查询等服务,同时负责解答理赔咨询及受理、处理客户投诉。