肺结核临床诊断病例的标准有哪些？

题目

肺结核临床诊断病例的标准有哪些？

参考答案和解析

正确答案: 凡符合以下条件之一者为临床诊断病例：
1、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，伴有咳嗽、咳痰、咯血等可疑症状；
2、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且结核菌素试验强阳性；
3、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且抗结核抗体检查阳性；
4、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且肺外组织病理检查证实为结核病变者；
5、3次痰涂片阴性的疑似肺结核病例，经诊断性治疗或随访观察可除外其他肺部疾病者。

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第1题：

病例可因下列哪些人为因素引起异常增多

A.报告程序(方式)改变、病例定义改变、诊断标准改变

B.报告程序(方式)改变、病例定义改变、重复报告

C.病例定义改变、诊断标准改变、重复报告

D.病例定义改变、病例定义改变、诊断标准改变、重复报告

E.以上都不是

正确答案：D

第2题：

在病例定义的临床诊断标准中，应使用（）、而且是已报告病例中（）病例出现的症状/体征作为标准。

正确答案:简明、客观；多数或全部

第3题：

肺结核在临床上分哪几型？其诊断的金标准是什么？

参考答案：肺结核在临床上分为：①原发型肺结核；②血行播散型肺结核；③浸润型肺结核；④慢性纤维空洞型肺结核。痰结核菌培养常作为结核病诊断的金标准。

第4题：

病例可因下列哪些人为因素引起异常增多（）

A、报告程序（方式）改变、病例定义改变、诊断标准改变
B、报告程序（方式）改变、病例定义改变、重复报告
C、病例定义改变、诊断标准改变、重复报告
D、病例定义改变、病例定义改变、诊断标准改变、重复报告
E、以上都不是

正确答案:D

第5题：

在流脑临床诊断病例的基础上，哪些方法可以确诊流脑病例？

正确答案: 在流脑临床诊断病例的基础上，以下四种方法之一均可确诊一例流脑病例：
①从病人CSF或急性期血液中分离到Nm；
②从病人CSF或急性期血清中检测到Nm群特异性多糖抗原；
③检测病人恢复期血清抗体效价较急性期呈4倍或4倍以上升高；
④以PCR检测到病人急性期血清或CSF中Nm的DNA特异片断。

第6题：

对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断（）。

A患者曾诊断为肺结核

B抗结核治疗2～6周有效

CPPD试验阳性

D有腹痛、腹泻、右下腹压痛

E有午后低热及盗汗

B
略

第7题：

肺结核临床诊断病例的标准有哪些？

正确答案: 凡符合以下条件之一者为临床诊断病例：
1、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，伴有咳嗽、咳痰、咯血等可疑症状；
2、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且结核菌素试验强阳性；
3、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且抗结核抗体检查阳性；
4、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且肺外组织病理检查证实为结核病变者；
5、3次痰涂片阴性的疑似肺结核病例，经诊断性治疗或随访观察可除外其他肺部疾病者。

第8题：

患者有典型的丙型肝炎临床症状,病程在6个月以内,血清抗－HCV阳性,在报告传染病报告卡时,该病例分类应报告:()。

A、实验室诊断病例急性

B、临床诊断病例急性

C、实验室诊断病例慢性

D、临床诊断病例未分类

答案：B

第9题：

中东呼吸综合征的病例分类为（）。

A、无症状感染者、疑似病例、确诊病例
B、无症状感染者、临床诊断病例、确诊病例
C、无症状感染者、疑似病例、临床诊断病例
D、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例
E、无症状感染者、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例

正确答案:D

第10题：

肺结核患者的常见临床症状有哪些？

正确答案: ①全身症状：表现为午后低热、乏力、食欲减退、盗汗和体重减轻等全身中毒症状。若肺部病灶进展播散时可有不规则高热、畏寒等。育龄女性可有月经失调或闭经。②呼吸系统症状：咳嗽、咳痰，多为干咳或有少量白色黏液痰。合并感染时，痰呈脓性且量增多；有1/3～1/2的患者有不同程度咯血、胸痛、呼吸困难。

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