心脏支架术后发生消化道出血,还能吃抗血小板药物吗?

题目

心脏支架术后发生消化道出血,还能吃抗血小板药物吗?

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第1题:

患者,男,68岁,因冠心病心绞痛行冠状动脉造影发现冠状动脉2支病变,分别在左冠状动脉前降支近段及右冠状动脉中段植入金属裸支架各1枚,术后一直服用阿司匹林、噻吩吡啶、美托洛尔等药物治疗,未再有心绞痛发作。若行择期非心脏手术,最好采用以下哪项建议

A、术中、术后存在显著出血风险的择期手术最好选择在支架植入术后1年进行

B、支架植入后2周即可行择期手术

C、择期手术需在6个月以后进行

D、择期手术前所有抗血小板药物必须停用至少1周,以减少围术期出血风险

E、支架植入术45天后可考虑择期手术,围术期阿司匹林可不停药


参考答案:E

第2题:

目前认为,血管支架置放后支架再狭窄的主要原因是()

A.支架表面内膜过度增生

B.支架直径选择不当

C.原有血管直径太小

D.术后未应用抗凝药物

E.以上都可以


参考答案:A

第3题:

经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的围手术期护理措施中不正确的是

A、术前口服抑制血小板药物

B、术中肝素化

C、术后服用抗血小板药物1~3个月

D、术后坚持服用调节血脂药物

E、术后应戒烟限酒


参考答案:C

第4题:

以下关于抗血小板药物的叙述,正确的是()

A、阿司匹林通过P2Y12受体发挥抗血小板作用

B、氯吡格雷通过抑制环氧化酶发挥抗血小板作用

C、对于所有接受支架治疗的非ST段抬高的急性心肌梗死患者,双联抗血小板治疗需要至少维持12个月

D、氯吡格雷负荷剂量为150mg

E、择期手术或内镜检查时,不需要提前停用抗血小板药物


正确答案:C

第5题:

在使用抗血小板药物前先评估消化道出血的风险,以下哪项是常见的危险因素( )

A.消化道溃疡及并发症病史

B.消化道出血史

C.双联抗血小板治疗或联合抗凝治疗

D.以上都是


答案:D

第6题:

植入支架还需强化术后抗血小板治疗,如用噻氯匹定须特别注意以下哪项检查?

A肝功能

B甲状腺功能

C心肌酶谱

D血常规


参考答案:D

第7题:

患者,男性,47岁,心内科导管室行PCI术,术中提示LAC近段狭窄85%,给予球囊扩张后植入支架一枚,术后应给与的抗血小板治疗方案为()

A.低分子肝素

B.华法林

C.不需使用任何抗血小板药物

D.阿司匹林

E.ADP受体拮抗剂


答案:DE

第8题:

不属于出血有性疾病风险的是()

A、有效循环血容量不足、低血压

B、血友病等遗传性出血性疾病

C、严重创伤或外科手术后24小时内

D、存在消化道溃疡、肝硬化、痔疮等潜在出血风险疾病

E、长期使用华法林等抗凝血药物或抗血小板药物


参考答案:A

第9题:

统一列入“心、脑、大动脉血管支架植入后抗栓治疗”病种名称进行申报的特殊病种是()。

A、心脏搭桥术后

B、心脏瓣膜置换术后

C、人工血管置换术后

D、冠心病


正确答案:ABC

第10题:

目前主张第1代药物洗脱支架术后,阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗

A、1个月

B、3个月

C、6个月

D、9个月

E、12个月或以上


参考答案:E

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