女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160/110mmHg,右上肢血压180/116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176μmol/L,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是()A、超声检查B、动脉造影C、放射性核素检查D、血浆肾素活性测定E、磁共振或螺旋CT

题目

女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160/110mmHg,右上肢血压180/116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176μmol/L,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是()

  • A、超声检查
  • B、动脉造影
  • C、放射性核素检查
  • D、血浆肾素活性测定
  • E、磁共振或螺旋CT
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第1题:

患者,男,15岁。突然发现血压升高,伴头痛、头晕症状,服降压药治疗效果不佳,查体:BP160/110mmHg,脐周及背部肋脊角处可闻及血管鸣音,以下各项检查最有诊断价值的是

A.双肾和肾上腺彩色超声

B.腹部血管彩色超声

C.脑血管彩色超声

D.腹主动脉、肾动脉造影

E.血浆肾素、醛固酮水平测定


正确答案:D

第2题:

女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170/110mmHg,肾区可闻及血管杂音

以下检查应作为首选的是
A.肾脏B超
B.肾功及尿常规检查
C.动脉造影
D.心电图
E.肾上腺CT

答案:C
解析:

第3题:

男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压26.6/14.6kPa(200/110mmHg),左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是

A.静脉肾盂造影

B.腹部(双肾)B超

C.放射性核素肾图测定

D.肾动脉造影

E.静脉血浆肾素活性测定


正确答案:D

第4题:

患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查()。

  • A、肾活检
  • B、肾动脉造影
  • C、肾静脉造影
  • D、肾上腺CT检查
  • E、肾彩色多普勒超声检查

正确答案:B

第5题:

男性,30岁。头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。下列哪些检查对该患者没有必要()。

  • A、测上下肢血压
  • B、双侧肾脏CT和CTA检查
  • C、肾动脉造影
  • D、心电图
  • E、冠脉造影
  • F、运动平板
  • G、立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定
  • H、OGTT试验

正确答案:E,F

第6题:

男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是

A.静脉肾盂造影

B.腹部(双肾)B超

C.放射性核素肾图测定

D.肾动脉造影

E.静脉血浆肾素活性测定


正确答案:D

第7题:

女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160/110mmHg,右上肢血压180/116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176μmol/L,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是

A.动脉造影
B.超声检查
C.放射性核素检查
D.磁共振或螺旋CT
E.血浆肾素活性测定

答案:A
解析:

第8题:

诊断肾血管性高血压,适宜的检查有 ( )

A、放射性核素肾图

B、排泄性尿路造影

C、多普勒超声检查

D、腹主—肾动脉造影

E、血浆肾素活性


参考答案:ABCDE

第9题:

患者,男,25岁。高血压病史已1年,1周来头昏,右眼视物模糊。血压180/110mmHg,尿蛋白+,红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常,血浆醛固酮不高。131I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常,右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。为明确诊断,最有价值的进一步检查是()。

  • A、肾活检
  • B、肾B超检查
  • C、腹膜后充气造影
  • D、选择性肾动脉造影
  • E、肾CT检查

正确答案:D

第10题:

男性,35岁。因一周来水肿,头痛,少尿入院。住院体检BP:170/110mmHg,下肢水肿,尿RBC满视野,尿蛋白(+++),BUN15mmol/L,SCr269μmol/L,经治疗后病情日益加重,住院一月后,BUN达24mmol/L,SCr达984μmol/L最有诊断价值的检查是什么()

  • A、肾脏超声波检查
  • B、测定血清IgA水平
  • C、测定血液肾素、血管紧张素Ⅱ水平
  • D、肾穿刺病理检查
  • E、肾动脉血管造影

正确答案:D