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胆汁淤积性黄疸的特点是（）A、以血清非结合胆红素升高为主B、以血清结合胆红素升高为主C、血清结合胆红素和非结合胆红素均升高D、尿胆红素试验阴性E、尿胆原及粪胆素均增加

题目

胆汁淤积性黄疸的特点是（）

  • A、以血清非结合胆红素升高为主
  • B、以血清结合胆红素升高为主
  • C、血清结合胆红素和非结合胆红素均升高
  • D、尿胆红素试验阴性
  • E、尿胆原及粪胆素均增加
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第1题：

下列各项化验检查结果不正确的是

A．尿中胆红素阳性

B．血中结合胆红素和非结合胆红素均增加

C．尿中尿胆原增加

D．血中胆红素增加，以结合胆红素为主

E．血清转氨酶明显升高


正确答案：D

第2题：

患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项A、无黄疸

B、隐性黄疸

C、轻度黄疸

D、中度黄疸

E、重度黄疸

该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

B、血清总胆红素和结合胆红素升高

C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高

D、结合胆红素/总胆红素比值<20%

E、结合胆红素/总胆红素比值明显下降

该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变A、胆红素阴性，尿胆原正常

B、胆红素阴性，尿胆原明显升高

C、胆红素强阳性，尿胆原减少

D、胆红素阳性，尿胆原中度升高

E、胆红素阴性，尿胆原减少


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第3题：

女，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项A、无黄疸

B、隐性黄疸

C、轻度黄疸

D、中度黄疸

E、重度黄疸

该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

B、血清总胆红素和结合胆红素升高

C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高

D、结合胆红素／总胆红素比值35%

该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变A、尿胆原正常，胆红素阴性

B、尿胆原明显升高，胆红素阴性

C、尿胆原减少，胆红素强阳性

D、尿胆原中度升高，胆红素阳性

E、尿胆原减少，胆红素阴性

该患者黄疸发生的机制为A、肝内胆汁淤积

B、肝内阻塞性黄疸

C、肝外胆管外阻塞

D、肝外胆管内阻塞

E、肝细胞性黄疸


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C


问题 4 答案：D

第4题：

胆汁淤积性黄疽的特点是

A.以血清非结合胆红素升高为主
B.以血清结合胆红素升高为主
C.血清结合胆红素和非结合胆红素均升高
D.尿胆红素试验阴性
E.尿胆原及粪胆素均增加

答案：B
解析：
本题属理解题。考核知识点为黄疸的诊断鉴别。错误率约20％。常见错误：①错选A，说明对胆汁淤积性黄疸时胆红素代谢特点理解不深；②错选"C"、"D"，说明对胆汁淤积性黄疸引起结合胆红素升高的机制理解不深，胆汁淤积性黄疸时肝细胞对胆红素的摄取和结合基本正常，血清非结合胆红素升高不明显；血清结合胆红素升高导致胆红素从尿中排出，尿胆红素试验阳性。由于胆道阻塞，阻塞上方的压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血，血清结合胆红素升高。

第5题：

胆汁淤积性黄疸的特点是

A:以血清非结合胆红素升高为主

B:血清结合胆红素和非结合胆红素均升高

C:尿胆原及粪胆素均增加

D:尿胆红素试验阴性

E:以血清结合胆红素升高为主


正确答案：E
解析：胆汁淤积性黄疸时肝细胞对胆红素的摄取和结合基本正常，血清非结合胆红素升高不明显;血清结合胆红素升高导致胆红素从尿中排出，尿胆红素试验阳性。由于胆道阻塞，阻塞上方的压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血，血清结合胆红素升高。

第6题：

胆汁淤积性黄疸的特点是()

A.以血清非结合胆红素升高为主

B.以血清结合胆红素升高为主

C.血清结合胆红素和非结合胆红素均升高

D.尿胆红素试验阴性

E.尿胆原及粪胆素均增加


正确答案：B
胆汁淤积性黄疸时肝细胞对胆红素的摄取和结合基本正常，血清非结合胆红素升高不明显;血清结合胆红素升高导致胆红素从尿中排出，尿胆红素试验阳性。由于胆道阻塞，阻塞上方的压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血，血清结合胆红素升高。

第7题：

下列哪项化验检查结果是不正确的

A．尿中胆红素阳性

B．血中结合胆红素和非结合胆红素均增加

C．巴尿中尿胆原增加

D．血中胆红素增加，以结合胆红素为主

E．血清转氨酶明显升高


正确答案：D

第8题：

女性，45岁。右上腹绞痛1天。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项A、无黄疸

B、隐性黄疸

C、轻度黄疸

D、中度黄疸

E、重度黄疸

该患者行血清胆红素测定时，可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

B、血清总胆红素和结合胆红素升高

C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高

D、结合胆红素/总胆红素比值35%

该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变A、尿胆原正常，胆红素阴性

B、尿胆原明显升高，胆红素阴性

C、尿胆原减少，胆红素强阳性

D、尿胆原中度升高，胆红素阳性

E、尿胆原减少，胆红素阴性


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第9题：

下列化验检查结果不正确的是

A．尿中胆红素阳性

B．血中结合胆红素和非结合胆红素均增加

C．尿中尿胆原增加

D．血中胆红素增加，以结合胆红素为主

E．血清转氨酶明显升高


正确答案：D

第10题：

A.以直接胆红素升高为主，尿胆红素阳性，尿胆原阴性
B.以间接胆红素升高为主，尿胆红素阳性
C.以间接胆红素升高为主，尿胆红素阴性
D.总胆红素升高
E.以结合胆红素升高为主，兼有未结合胆红素升高

溶血性黄疸

答案：C
解析：

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