患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加

题目

患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。本病最有可能诊断为()

  • A、乙型肝炎
  • B、酒精性肝炎
  • C、类风湿性关节炎
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、自身免疫性肝炎
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm×5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛最可能的疾病是()

  • A、阿米巴肉芽肿
  • B、增生性肠结核
  • C、右半结肠癌
  • D、阑尾周围脓肿
  • E、右卵巢囊肿

正确答案:B

第2题:

患者女性,33岁,全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年,加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退,近一月来以上症状加重,来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗,此后一直未复诊。结合以上病史,此患者最可能出现()

  • A、感染性疾病
  • B、甲状腺功能减退
  • C、肾源性疾病
  • D、心源性疾病
  • E、糖尿病

正确答案:B

第3题:

患者男,45岁,近2个月出现肝区疼痛。乏力,消瘦明显。消化不良,腹胀,食欲减退。无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0㎝,移动浊音(-),诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查

A、血常规
B、肝炎系列
C、肝功
D、AFP
E、血浆蛋白测定

答案:D
解析:
血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值,妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高,但是AFP升高高度考虑肝癌。

第4题:

单选题
患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。在确诊本病时,除哪项外均需排除()
A

活动性病毒感染

B

无输血及血制品应用史

C

无过量饮酒史

D

无药物过敏史

E

无肝毒性药物应用史


正确答案: B
解析: 暂无解析

第5题:

患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。以下哪项不是本病的特征()

  • A、高球蛋白血症
  • B、肝肉芽肿
  • C、循环自身抗体
  • D、界面性肝炎
  • E、汇管区细胞浸润

正确答案:B

第6题:

贫血最早和最常见的症状是()

  • A、活动后气短
  • B、头昏、耳鸣,注意力不集中
  • C、倦怠、乏力
  • D、食欲减退、腹胀
  • E、月经失调、性欲减退

正确答案:C

第7题:

患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。本病的发病原因主要是由于()

  • A、遗传
  • B、病毒感染
  • C、长期饮酒
  • D、寒冷气候
  • E、高脂饮食

正确答案:A

第8题:

患者男,45岁,近2个月出现肝区疼痛。乏力,消瘦明显。消化不良,腹胀,食欲减退。无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0㎝,移动浊音(-),诊断肝癌。诊断价值不大的检查

A、CT
B、B超
C、mRI
D、ERCP
E、ECT

答案:D
解析:
ERCP适应症:
1.原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。
2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。
3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。
4.胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。
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第9题:

多选题
男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者除了门脉高压外,还可出现肝功能减退,下列哪些为肝功能减退的表现()
A

肌肉萎缩

B

食欲减退

C

痔静脉曲张

D

女性闭经

E

黄疸

F

腹水

G

脾大

H

脾功能亢进

I

上消化道出血

J

腹壁静脉曲张


正确答案: A,I
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者女性,33岁,全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年,加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退,近一月来以上症状加重,来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗,此后一直未复诊。结合以上病史,此患者最可能出现()
A

感染性疾病

B

甲状腺功能减退

C

肾源性疾病

D

心源性疾病

E

糖尿病


正确答案: A
解析: 暂无解析