患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精

题目

患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括()

  • A、HBVDNA定量
  • B、乙肝五项
  • C、血常规
  • D、肝功能
  • E、颅脑CT
  • F、凝血功能
  • G、腹部B型超声
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第1题:

患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。出血的原因可能为()。(提示:入院第5天,患者突然出现呕吐鲜血,量约1500ml。)

  • A、胰腺脓肿
  • B、食管胃底静脉曲张破裂出血
  • C、胰头癌
  • D、原发性肝癌
  • E、消化性溃疡
  • F、自发性出血

正确答案:B,E

第2题:

献血者一般检查中要求献血者一般健康状况检查()

  • A、皮肤、巩膜无黄染。皮肤无创面感染,无大面积皮肤病
  • B、皮肤、巩膜无黄染。皮肤无创面感染,无皮肤病
  • C、皮肤、巩膜无黄染。皮肤无感染,无大面积皮肤病
  • D、皮肤、巩膜无黄染。无大面积皮肤病

正确答案:A

第3题:

男,68 岁,皮肤及巩膜黄染 2 周,无腹痛及发热,查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能诊断


答案:
解析:
胰头癌

第4题:

患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身瘀斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、瘀斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。 患者相关检查显示WBC、PLT正常,Hb68g/L,RCT25%,尿蛋白(+)、尿红细胞(+++)、尿胆原(+)、尿胆红素(-),肝功能示ALT75U/L、AST80U/L,总胆红素48μmol/L、间接胆红素32.6μmol/L,肾功能、凝血功能基本正常。进一步明确病因的特殊检查不应该选择()

  • A、G6PD活力测试
  • B、抗人球蛋白试验
  • C、药物浓度监测
  • D、骨髓检查
  • E、酸溶血试验

正确答案:C

第5题:

患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身瘀斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、瘀斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。 该患者最可能的初步诊断是()

  • A、蚕豆病
  • B、地中海贫血
  • C、药物性溶血性贫血
  • D、再生障碍性贫血
  • E、急性白血病

正确答案:C

第6题:

患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括()。

  • A、HBVDNA定量
  • B、乙肝五项
  • C、血常规
  • D、肝功能
  • E、颅脑CT
  • F、凝血功能

正确答案:A,B,C,D,F

第7题:

男,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要()

  • A、CT
  • B、肝功能检查
  • C、B超
  • D、ERCP
  • E、DSA

正确答案:D

第8题:

高胡萝卜素血症所致黄染的分布特征是

A.巩膜及黏膜黄染,无鼻、额部黄染
B.手掌、足底部、巩膜及黏膜黄染
C.巩膜及黏膜黄染为主,无手掌、足底部黄染
D.鼻、额部、手掌、足底部黄染,无巩膜及黏膜黄染
E.鼻、额部及巩膜、黏膜黄染最著

答案:D
解析:

第9题:

患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身瘀斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、瘀斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。 不能够帮助诊断的检查是()

  • A、肝功能
  • B、肾功能
  • C、血常规
  • D、网织红细胞
  • E、血培养

正确答案:E

第10题:

患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。对鉴别黄疸性质最有意义的检查是()

  • A、CT
  • B、腹部超声
  • C、肝功能测定
  • D、淀粉酶测定
  • E、ERCP

正确答案:C

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