5岁患儿,8月4日因发热、嗜睡、头痛4天入院。体温40.5℃,

题目

5岁患儿,8月4日因发热、嗜睡、头痛4天入院。体温40.5℃,浅昏迷,颈强直,双侧瞳孔小,膝跳反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液透明色,白细胞数88×106/L,多核0.6,单核0.4,葡萄糖2.7mmol/L,氯化物118mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。最可能的诊断是()

  • A、中毒性痢疾
  • B、结核性脑膜炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、流行性乙型脑炎
  • E、虚性脑膜炎
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第1题:

患儿,男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.0℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是

A、多晒太阳

B、居室定期食醋熏蒸

C、按时预防接种

D、加强体格锻炼

E、体温过高时应及时降温


参考答案:E

第2题:

患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

A:体温升高
B:疼痛
C:有体液不足的危险
D:急性意识障碍
E:调节颅内压能力下降

答案:E
解析:
【考点】化脓性脑膜炎的护理诊断【精析】根据题干信息,该患者出现很明显的颅压高表现,很容易就选E。【避错】本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍,但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的,比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。

第3题:

患儿男,10岁。因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是

A、体温升高

B、疼痛

C、有体液不足的危险

D、急性意识障碍

E、调节颅内压能力下降


参考答案:E

第4题:

某患儿因麻疹入院治疗。目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃。正确的护理措施是()

  • A、适当活动
  • B、乙醇擦浴
  • C、冰袋冷敷
  • D、小量退热剂
  • E、冷盐水灌肠

正确答案:D

第5题:

患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()

  • A、体温升高
  • B、疼痛
  • C、颅内压增高
  • D、有体液不足的危险

正确答案:C

第6题:

某患儿因麻疹入院治疗,目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃。正确的护理措施是

A.适当活动

B.乙醇擦浴

C.冰袋冷敷

D.小量退热剂

E.冷盐水灌肠


正确答案:D

第7题:

患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿目前首要的护理问题/护理诊断是()

  • A、潜在并发症:颅内压增高
  • B、有窒息的危险
  • C、有受伤的危险
  • D、有皮肤完整性受损的危险
  • E、营养失调
  • F、体温升高

正确答案:A

第8题:

患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

A、体温升高

B、有受伤的危险

C、颅内压增高

D、营养不足

E、有体液不足的危险


参考答案:C

第9题:

10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断()。

  • A、癫痫
  • B、结核性脑膜炎
  • C、中毒性菌痢
  • D、乙型脑炎
  • E、脑型疟疾

正确答案:D

第10题:

患儿男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。对于该患儿的护理措施,不正确的是()

  • A、注意体温变化
  • B、保证营养摄入
  • C、注意药物毒副作用
  • D、严格消毒隔离
  • E、注意休息

正确答案:E

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