患者,女,20岁,未婚。月经周期提前,经量偏少,经行第2天鼻衄,

题目

患者,女,20岁,未婚。月经周期提前,经量偏少,经行第2天鼻衄,量较多,色红,伴见经前头晕耳鸣,心烦易怒,舌质红,脉细弦。治疗应首选()

  • A、顺经汤
  • B、丹栀逍遥散
  • C、清肝引经汤
  • D、清经四物汤
  • E、白茅根汤
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第1题:

患者,女,l8岁,未婚。每逢经期鼻衄,量中等,经行量少,色鲜,伴心烦易怒,两胁胀痛,舌红,苔黄,脉弦数。治疗应首选( )。

A.加味逍遥散

B.清肝引经汤

C.顺经汤

D.清经散

E.清热固经汤


正确答案:B

第2题:

患者,女,18岁,未婚。每逢经期鼻衄,量中等,经行量少,色鲜,伴心烦易怒,两胁胀痛,舌红,苔黄,脉弦数。治疗应首选。

A.加味逍遥散

B.清肝引经汤

C.顺经汤

D.清经散

E.清热固经汤


正确答案:B
解析:色鲜,伴心烦易怒,两胁胀痛,舌红,苔黄,脉弦数,为肝经郁火之征,故当清肝引经汤疏肝清热,引血下行。

第3题:

患者,女,27岁,未婚。月经周期33天,经期持续8~10余天,量少,色红,质稠,伴经行腹痛隐隐。平时乳房胀痛。应首先考虑的是

A.经行乳房胀痛

B.月经后期

C.经期延长

D.痛经

E.漏下


正确答案:C
月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚或淋沥半月方净者,称为“经期延长”。故选择C。

第4题:

患者,女,20岁,未婚。经行鼻衄3年,量较多,色红,月经周期提前,经量偏少,经行第2天鼻衄,情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦。治疗应首选

A.丹栀逍遥散
B.清肝引经汤
C.清热固经汤
D.清肝止淋汤
E.顺经汤加牛膝

答案:B
解析:
患者主症为经行鼻衄。情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦,病位在肝。经行吐衄本因血热气逆而发,所以此为经行吐衄肝经郁火证。治以清肝调经。代表方为清肝引经汤。

第5题:

患者,女,20岁,未婚。每于经前鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前3天,量少、色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A.经行吐衄肺肾阴虚证

B.月经先期血热证

C.经行吐衄肝经郁火证

D.月经先期肝郁化热证

E.月经过少血虚证


正确答案:C

95.[解析]本题患者月经提前3天,属正常范围,故B、D之诊断不成立:月经量少是由于鼻衄所致,故不是E;阴虚经行吐衄的特点应为鼻衄量少、脉细,故A也是错误的。

第6题:

患者,女,20岁,未婚。月经周期提前,经量偏少,经行第2天鼻衄,量较多,色红,伴见经前头晕耳鸣,心烦易怒,舌质红,脉细弦。治疗应首选

A、顺经汤

B、丹栀逍遥散

C、清肝引经汤

D、清经四物汤

E、白茅根汤


参考答案:C

第7题:

患者,女,20岁,未婚。每于经前鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前7天,量少、色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A.逆经肺肾阴虚证

B.月经先期血热证

C.逆经肝经郁火证

D.月经先期肝郁化热证

E.月经过少血虚证


正确答案:C

第8题:

患者,女,20岁,未婚。每于经期鼻衄,量多,色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前7d,量少,色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A、逆经肺肾阴虚证

B、月经先期血热证

C、逆经肝经郁火证

D、月经先期肝郁化热证

E、月经过少血虚证


参考答案:C

第9题:

患者,女,20岁,未婚。每于经前鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前3天,量多、色深红,舌红苔黄,脉弦数。其选方是

A.顺经汤

B.八珍汤

C.清肝引经汤

D.苓桂术甘汤

E.四物汤


正确答案:C
经行吐衄的定义是每逢经行前后,或正值经期,出现周期性的吐血或衄血,亦有倒经、逆经之称。由题干每于经期鼻衄,辨病为逆经,由心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结,辨证为肝经郁,火证,方用清肝引经汤。

第10题:

患者,女,27岁,未婚。月经周期33d,经期持续8~10d,量少,色红,质稠,伴经行腹痛隐隐。平时乳房胀痛。应首先考虑的是

A.经行乳房胀痛
B.月经后期
C.经期延长
D.痛经
E.漏下

答案:C
解析:
患者的主症是经期延长。患者平时乳房胀痛,非经行乳房胀痛;月经周期基本正常,非月经后期;痛经以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛为主症,此患者经行腹痛并不明显,且为伴随症状所以不是痛经;漏下可见经血淋漓不尽,行经时间超过半月以上,甚或数月断续不休,且月经周期紊乱,此患者月经周期基本正常,所以不是漏下。

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